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출혈환자간호

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최초등록일 2008.07.16 최종저작일 2007.10
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출혈환자간호
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    소개

    목차

    ① 외출혈
    ② 내출혈

    본문내용

    ① 외출혈

    1)외출혈의 분류

    ●동맥 출혈
    -동맥은 심장에서 나와 혈액을 내보내는 첫 혈관임을 유념해야 한다. 동맥은 큰 압력하에서도 혈액을 보유할 수 있는 강한 혈관벽을 갖고 있으므로 동맥으로부터의 출혈은 심장박동에 따라 강하게 분출되며 선홍색을 띄게 한다. 압력이 크기 때문에 응고가 잘 되지 않느다. 병원에 도착하기까지 내내 지혈을 시켜야 한다.

    ●정맥 출혈
    -정맥은 심장으로 귀환하는 혈액이 들어 있는데 낮은 압력하에서 혈액을 운반한다. 정맥 출혈은 지속적으로 일어나며 양이 많고 색깔은 암적색, 적갈색을 띤다. 큰 정맥에서 출혈되는 경우 (목정맥 등) 공기가 유입되어 공기 전색증을 유발하여 심장을 마비시킬 수도 있다.

    ●모세혈관 출혈
    -모세혈관은 미세하므로 출혈되는 속도돋 느리다. 동맥혀보다는 밝지 않은 적색을 띤다. 경미한 외상 또는 찰과상에서 비롯괴는 감염가능성이 높다.

    2)외출혈의 사정

    -25~40% 정도의 상당한 출혈은 생명을 위협하게 된다. 1리터를 빠른 시간내에 손실하면 생명이 위험하며, 아동의 경우 신체의 크기 및 체중에 따라 1/4~1/2리터 정도의 손실도 위험하다. 영아는 24ml 정도 손실되면 생명이 위험할 수 있다고 본다.
    -실혈양의 파악은 쉽지 않다. 혈액은 마루로 흘러내리거나 가구, 카페트, 의복 등으로 흡수되기도 한다. 어떤 경우이거나 객관적 실혈량 파악은 어렵다. 실혈량을 예측해 보기 위해 마루에 1pint의 물을 뿌린 다음 옷을 적셔보아 어느 정도 젖게 되는지 가늠해 보며, 만졌을 때 어떻게 느껴지는지본다.

    참고자료

    · 없음
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