식도정맥류 case

소개

식도정맥류 케이스 입니다.

목차

1. 간호과정
2. 진단검사
3. 약물
4. 간호과정
5. 검사
6. 문헌고찰

본문내용

5.검사

<응급 내시경 및 내시졍적 지혈술>

-검사결과-

ENDOSCOPIC LIGATION(1회)

Indication : Hematemesis

상기환자는 LEFT LATERAL DECUBITUS POSITION하에 상부위장관 내시경검사를 받았음. 식도로 진입시 GAG REFLEX는 거의 없었으며 검사 시간내 약간의 BELCHING은 있었으나 비교적 TOLERABLE하게 검사 받았음. 검사 종료 후 별다른 우발증은 없었음.

LARYNX : 특이소견없음.

ESOPHAGUS : 상부식도에서부터 전 식도에 걸쳐 multiple tortous venous beaded dilatation이 관찰되면 하부식도에 다발성의 stigma들이 관찰되며 관찰 중 활동성 출혈이 동반되어 O-ring을 이용하여 EVL(x7)을 시행함
STOMACH : 상체부에 음식물과 신선혈이 저류되어 있어 자세한 관찰 어려우며, 전정 부에 중등도 위축성 점막의 변화가 관찰됨.
DUODENU : 관찰 불가함.
IMPRESSION : UGI bleeding due to Esophageal variceal rupture PostEVL state
․Esophageal varix, Gr II, F2, Lu, Cb, RCt
․Chronic atrophic gastritis, moderate
․Incomplete study due to food & blood clot retension
․F/U GFS for further evaluation

BIOPSY(-), POLAROID(+), SLIDE( ), VIDEO(+)

rec)NPO, terlipressin, CBC F/U, pain control Old EVL scar로 band ligation이
불완전하여 재출혈의 가능성이 높음.


<응급 내시경 및 내시졍적 지혈술>

1. 응급 내시경 및 내시경적 지혈술의 목적
응급 내시경 및 내시경적 지혈술은 상부 위장관 출혈 등의 응급 상황이나 준응급 상황에 서 시행되는 내시경으로 지혈을 위한 제반 조치가 포함됩니다. 위장관 출혈의 경우 내시 경적 지혈술 혹은 수술적 치료를 시행하지 않을 경우 사망률이 높은 질환입니다.
2. 응급 내시경 및 내시경적 지혈술의 과정 및 방법

참고자료

· 없음