[간호학]갑상선절제술케이스

소개

수술실 실습했을때 했던 케이스

목차

1. 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적
(2) 관계문헌의 개요
- 갑상선의 해부생리
- 갑상선암 ( 정의. 위험요인, 분류 및 특성, 증상, 진단방법, 치료, 예후 등)
- 갑상선 절제술 ( 정의, 수술전 간호, 수술방법)

2. 본론
- 개인건강사정
(일반정보, 신체 검진)
- 수술내용
(수술전간호, 마취과정, 수술과정, 수술후 처치, 약물)

본문내용

Ⅰ. 서 론

(1) 연구의 필요성 및 목적
갑상선암은 전체암의 1% 정도로 흔한 질환은 아니나 성인의 약 5%에서 갑상선 결절이 발생하며 부검이나 초음파 검사상으로는 40% 내외의 정상성인에서 결절이 발견된다. 여성이 남성보다 발생빈도가 2배정도 높다고 하니 여성으로써 관심을 갖게 되었다. 갑상선은 우리몸의 내분비기관 중 하나로 우리몸의 대사상태를 조절하는 기능을 한다. 갑상선 암은 모든 연령대에 발생하지만, 발생 빈도는 연령증가에 따라 높고, 평균 45세에 많은 질병으로 방사선 치료를 받은 환자에게 많이 나타난다. 대사와 관련되어 있고, 진행이 빠르고 치사율이 높기 때문에 빠른 절제술이 필요하고, 호르몬 치료가 지속되어야 하는 질병이 때문에 이번 케이스로 선정하고 연구하게 되었다.

(2) 관계문헌의 개요
[갑상선의 해부생리]
1) 위치 / 구조
- 위치 : 후두와 기관 사이
- 모양 : 목의 앞부분에 나비형태
(각 엽의 위쪽 부분은 뾰족한 반면 아래쪽 부분은 둥글고 무딘 특징)
- 구성 : 협부와 연결된 좌․우 2개 엽으로 구성되어 있으며, 각 엽은 피라미드형태로 갑상연골 중앙부에 서 5번째 기관연골까지 분포됨
(길이 : 약 5cm, 무게 : 20~30g)
2) 혈액공급 : 두 쌍의 동맥혈관
① 외경동맥(external carotid artery)으로부터 가지친 상갑상선동맥(superior thyroid artery)이 들어와 갑상선엽의 위쪽 부분의 혈액을 공급
② 쇄골하동맥으로부터 올라온 하갑상선동맥(inferior thyroid artery)들은 갑상선엽의 아래 부분의 혈액을 공급하며 대략 4~6L/hr 혈액이 갑상선을 순환
3) 신경조절 : 2~5번째 흉골척수신경, thoracolumbar 신경계의 superior 와 moddle ganglia 를 통해서도 조절

참고자료

· http://211.114.9.232/nciapps/user/index.jsp 국가암정보센터
· http://www.nurscape.net/
· http://www.druginfo.co.kr/
· 인체해부학(2003), 교수협의회. 현문사
· 성인간호학(2005), 전시자 외, 현문사
· 수술실 환자간호(2004), 윤혜상, 청구문화사
· 임상약리학. 김옥녀.