수술실케이스, 갑상선절제술, OP, Thyroidectomy

소개글

갑상선 절제술 case 입니다.

갑상선 소개부터 물품, 방법, 그림, 간호사정 까지 한번에 다 들어있어요!
수술실 케이스..
저는 통증 같은거 안잡았습니다. 출혈위험성, 감염위험성, 비효율적호흡양상 이렇게 잡았어요
저희교수님이 수술로 마취된 환자가 무슨 통증이냐셔서 ㅠ ㅠ

후회 안하실꺼 장담합니다.

여러명꺼 사지 마시구 그냥 제꺼 하나면 질환소개부터, 물품, 과정 케이스까지 오케이~
물론 환자사정도 있구요^^

목차

1. 갑상선이란(그림포함)
2. 갑상선절제술이란
- indication
- 진단
- line
- 준비물품
- position
- prep, painting
- drape
- 수술전간호
- 수술방법
- 수술후간호
3. 사례연구
(대상자소개, 키, 몸무게, 과거수술경험, 가족력, 현병력, 진단명, 수술전진단, 수술후진단, 예정수술명, 수술날짜, 적출물처리, 수술시체위, 수술기록<입퇴실,마취시작/끝,술전항생제,절개/봉합>, 수술전검사<chest-pa, 갑상선검사, ECG, CXR, SONO, CT, 일반lap검사>, 사용약물)
4. case
1) 외과적 절개술과 관련된 출혈 위험성
2) 마취로 인한 점액분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
3) 외과적 절개술로 인한 감염 위험성

본문내용

1. 갑상선
갑상선은 갑상 연골(thyroid cartilage)과 윤상 연골 (cricoid cartilage)에 붙어 있는 나비모양의 갑상선 호르몬을 혈중으로 분비하는 무게15-20gm의 적은 장기로서, 양측 좌우엽(left and right lobes)의 크기는 길이 4.0 cm, 넓이 1.5-2.0 cm두께 2.0-3.9 cm이고 양측 엽의 연결 협부 (isthmus)는 길이와 넓이가 2.0 cm이고 두께는 2.0-6.0 cm이다.
갑상선 호르몬은 T4, T3 의 형태로 존재하며 체내의 생리 기능을 조절하는 역할을 한다.
갑상선 호르몬이 정상치보다 낮으면 신체의 기능은 느려지게 되고 이러한 증상을 갑상선저하증이라 하고, 반대로 갑상선 호르몬의 과도한 혈중농도는 신체 기능을 빨라지게 하는 갑상선 기능 항진증을 유발한다.

2. Thyroidectomy (갑상선 절제술)
갑상선 종, 갑상선 결절, 갑상선 기능항진증의 경우 부분적 갑상선 절제술이 시행된다. 이것은 갑상선의 약 50∼60%를 절제하는 것이며, 선의 남은 부분은 갑상선 호르몬을 충분히 분비하므로 대치요법은 필요 없다. 그러나 대부분의 갑상선 암은 갑상선 전 절제술이 적용되므로 일생동안 호르몬 대치요법이 필요하다.

* Indication : Thyroid tumor, Grave````s disease
* 진단 : sono, scan, fine needle aspiration
* Line : foley catheter
* 준비물품
① package : BasicII, Thyroid drape,, utility*2ea, S-T*1ea, Bovie, 사각포, 3Gown, 1Gown, Lami-G, S-pad, can*2ea, Bsin*1ea, Spoid*1ea, light handle
② set 및 Extra : Basic set, Long Rt angle, Thyroid Allis, Thyroid clamp, sharp mosquito, Debakey forcep, Horizo Homoclip Applier

참고 자료

없음