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응급실 케이스

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최초등록일 2007.04.16 최종저작일 2007.01
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응급실 케이스
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    소개

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    목차

    ◆ 응급실 환경 (시설 및 물품)
    ◆ 응급실 의학용어 및 약어
    ◆ 도착 시 우선순위
    ◆ 의식 수준의 단계 및 GCS
    ◆ 응급환자 간호
    ◆ Tube 종류
    ◆ 그밖에 물품..
    ◆ 응급환자 간호 시 사용기기
    ◆ Emergency car 속 약품 (약리작용, 부작용)
    ◆ 응급실에서 행해지는 검사

    본문내용

    ◆ 응급실 환경 (시설 및 물품)

    <응급간호의 우선순위>
    1) 활력징후의 현저한 변화
    - 저혈압, 고혈압, 저체온, 심부정맥, 호흡부전
    2) 무의식 환자
    3) 흉통이나 심한 통증 환자
    4) 쇽(Shock)
    5) 직접 압박 법으로 지혈되지 않는 출혈
    6) 치료 지연 시 상태가 심하게 악화되는 환자
    ① 화학물질에 대한 화상
    ② 약물중독
    ③ 알러지성 반응
    ④ 타인을 침해하는 행동 양상 - 위험, 소란, 히스테리성 행동
    ⑤ 정신적인 황폐상태 - 사랑의 상실
    ⑥ 노인 및 아동 환자
    ⑦ 원인이 불분명한 증후

    <응급간호의 순위>
    심한 손상으로 생명이 위급한 환자를 처음 대할 때는 가능한 짧은 시간 내(2분 동안)에 많은 정보를 얻으므로 써 환자 상태를 파악해야 한다.

    1) 적절한 환기 및 기도유지(Airway)
    2) 산소공급(O2 supply)
    3) 정맥주사(IV line)
    4) 진단적 검사 실시- X-ray, EKG 등..
    5) 활력증후 Check- 매 5분마다 시행
    6) 골절 환자의 부목고정, 냉찜질(cold massage), 상지상승 후 x-ray 검사 실시
    7) 청결유지 및 상처 소독
    8) 환자의 안위 도모

    < 응급처치법의 원리>
    위급한 상황에서 자기 자신을 지키고, 부상자나 환자가 발생했을 때 즉각적이고 임시적인 적절한 처치와 보호를 통하여 환자의 고통을 경감시키고 귀중한 생명을 구할 수 있으며 전문적인 치료를 받는데 도움이 되는 지식과 기능이다.

    1)* 쇼크(shock)
    쇼크(shock)란 순간적인 혈액순환의 감퇴로 인하여 우리 몸의 전 기능이 부진하고 허탈한 상태를 말하며 대 출혈, 심한 화상, 탄환 상, 익수 그 밖에 가슴 또는 머리의 부상 등이 그 원인이다.

    참고자료

    · 1) 조영희 외(2004), 본간호학, 신광출판사, 254~334,.427~480
    · 2) Sigma Theta Tau Lambda(2003),최신 임상간호메뉴얼(제7판),현문사,709~719
    · 3)최정신외(2004),성인 내.외과 간호학Ⅲ,형설출판사,158~166
    · 4)최정신외(2004),성인 내.외과 간호학Ⅱ,형설출판사,178~201
    · 5)최정신 외(2004),성인 내․외과 간호학Ⅳ,형설출판사,293~408
    · 6) 이수성(1995), 신경학, 서울대학교출판부,295~320
    · 7) 김진호,한태륜(1997), 기본간호학, 신광출판사,96~14
    · 8) 김기환(2002), Mosby 의학간호학 대사전, 현문사
    · 9) 김양호외(2003), 병리학, 현문사
    · 10) 이성호,김귀숙,김순이외(2005), 인체 해부학, 현문사
    · 11) 연세대학교 원주의과대학 응급의학교실(2005), 응급구조와 응급처치, 군자출판사
    · 12) 황경오,임경수(2006), 심폐소생술과 전문 심장구조술, 군주출판사
    · 13)최영희,이향련,김혜숙,박현경(1999).간호진단과간호중재,현문사,116~120
    · 14)전시자,손영희,김남초,권종순외(2004)간호과정,현문사,196~201
    · 15)한윤복,김순례,송경애,박호란외(1995),간호진단,현문사,20~37
    · 16)이은옥,최명애,박상연외(2002),성인간호학3,신광출판사,207~238
    · 17)서문자,이향련,이정희외(2004),성인간호학下Ⅲ,현문사,150~158
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