성인간호 만성신부전(CRF) 케이스 스터디

소개

신장내과 만성신부전 케이스 스터디 입니다.
공부하시는데 도움 많이 되길 바래요^ㅁ^~

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰
1)정의
2) 진단기준
3) 분류
4) 임상증상
5) 치료

Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
1) 개인력
2) 현병력
3) 과거력
4) 가족력
5) 간호력
7) 진단검사
8) 치료 및 경과
2. 간호문제
3. 간호과정
#1. 지식부족과 관련된 감염의 위험성
#2. 식욕상실과 관련된 영양결핍

Ⅲ. 결 론
1. 연구결과 정리
2. 실습소감
3. 제 언

본문내용

2. 문헌고찰
∎만성 신부전(Chronic Renal Failure, CRF)∎

1)정의

① 네프론의 지속적인 소실로 인하여 사구체여과율이 비가역적으로 감소되어 신기능의 장애가 초래되는 병적 상태
② 여러 원인에 의해 신장 기능이 점진적으로 회복불능의 상태로 저하되는 질환을 말하며 신부전증시에 나타나는 증상들을 총칭하여 요독증이라 부른다. 신부전증의 초기에는 증상이 없으며 신장기능이 정상의 20% 이하가 되어야 비로소 증상이 나타나기 시작하므로 환자들이 요독증 증세로 내원하였을 때에는 이미 말기 신부전증(신장 기능이 정상의 5% 이하인 경우)에 이른 경우가 많다.

2) 진단기준

① 사구체 여과율이 급격한 변화없이 3개월 이상 감소되어 있으면서 다음과 같은 소견이 있는 경우
- 복부 초음파 검사를 비롯한 방사선학적 검사상 양측 신장의 크기가 줄어들어 있을 때
- 신성골이영양증 또는 요독증상이 있을 때
- 혈액검사 상 빈혈, 고인산혈증, 저칼슘혈증 등의 소견이 보일 때

② 급성신부전과의 감별요소
- 양측성 신장크기의 저하(bilaterally small (<8.5 cm) kidneys
- 빈혈(anemia)
- 부갑상선 호르몬의 상승을 동반한 고인산혈증 및 저칼슘혈증
- 소변검사: 비활성의 소변침전물(urinary sediment) 혹은 단백뇨와 광원주(broad casts)

3) 분류

신장 기능에 따라서 3단계로 분류한다.
① 초기: 사구체 여과율이 20 ml/min 이상인 단계
② 후기: 20∼5 ml/min인 경우
③ 말기: 5 ml/min 이하인 단계(말기 신부전증)

참고자료

· 김옥녀(1999). 임상 약리학. 수문사
· 대한간호협회(1995). 간호진단과 간호계획. 대한간호협회
· 의료법인 동인병원간호부(2002). 간호사 임상실습지침서. 동인병원간호부
· 이강이 외(2000). 건강사정. 현문사
· 전시자 외(2001). 성인간호학. 현문사
· 씨그마학회(2002). 최신임상간호메뉴얼. 현문사
· http://www.healthkorea.net/ 건강샘
· http://www.sinjang.net/ 신장신문