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[간호학]간농양케이스 liver abscess

간호학과 간농양liver abscess 케이스 스터디 한 것입니다. 많은 도움이 될 것입니다^^*
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최초등록일 2006.12.03 최종저작일 2006.01
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[간호학]간농양케이스 liver abscess
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    소개

    간호학과 간농양liver abscess 케이스 스터디 한 것입니다.
    많은 도움이 될 것입니다^^*

    목차

    1.서론
    2.문헌고찰
    3.연구기간 및 방법
    4.간호과정
    간호사정
    개인력
    건강력
    현병력
    과거력
    가족력
    각기관별문진
    간호력
    신체검진
    진단을위한 검사
    치료및 경과
    간호진단
    5.결론
    참고문헌

    본문내용

    ■간호과정 적용
    #1.염증과 관련된 고체온
    S :“몸에열이 나니까 힘이 하나두 없네. 움직이지도 못하겠어”
    “몸에 한기가 들어”
    O: 3/23-38.1℃, 3/24-38.2℃, 3/25-37.6℃,
    환자 진단명-liver abscess

    • 목표 - 열이 정상범위에 들어 개운하고 활동하기 편안해 진다.

    • 계획 및 수행
    진단적 계획 -2시간마다 fever을 체크한다.
    -환자의 얼굴색, 입술의 마른정도를 사정한다.
    치료적계획 -chilling이 없을 경우 냉요법을 적용하여 열을 체표면으로부터 이동시킨다.
    -chilling이 있을 경우 이불을 덮게 하여 보온한다.
    -항상 환의와 침구를 건조하게 유지하도록 자주 확인하고 교환해 준다.
    -발열기 동안은 침상안정 하도록 한다.
    -수분섭취를 격려한다.
    교육적 계획 -환자의 몸에 한기가 들때는 따뜻하게 하도록 교육한다.
    -환자가 더워할때는 얼음주머니를 대거나 미온수를 적신 타올로 몸을 닦아 줄 것을 교육한다.
    -열로 인한 수분손실을 설명하며 수분섭취의 필요성을 인지시킨다.
    • 평가-체온계로 측정한 체온이 정상범위로 지속된다.
    -대상자는 체온과 관련되어 편안함을 표현한다.

    #2.PNAD의
    불편감과 관련된 수면장애
    S:“누우면 배가 당기고 걸리적 거려서 잠을 제대로 못자겠어..
    ”낮에 잠이 너무 와“
    O :환자의 배 RUQ 부위에 PNAD 있음
    피곤한모습 관찰됨.
    낮 동안 앉아서 조는 모습 보임.

    참고자료

    · ▪성인간호실습지침서 제3판 수문사
    · ▪성인간호학
    · (내분비, 피부, 소화기계) / 최정신외 / 정담 / 02년2월 / 342~343쪽
    · ▪성인간호학 (상 Ⅱ) 서문자외 / 수문사 / 04년 2월 / 961~962쪽
    · http://k.daum.net/qna/kin/home/qdetail_view.html?boardid=M&qid=2PPf7&q=%B0%A3%B3%F3%BE%E7
    · .http://blog.naver.com/ghostbd?Redirect=Log&logNo=120007436222
    · ▪http://www.aloha-clinic.com/liver/t_gilbert.htm
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