A+ 간농양(Abscesss of Liver) CASESTUDY-간호과정 2개, 간호진단7개(급성통증, 감염위험성, 고체온, 출혈위험성, 수면양상장애, 불안,지식부족)
- 최초 등록일
- 2024.02.29
- 최종 저작일
- 2022.01
- 31페이지/ 한컴오피스
- 가격 4,000원
목차
1. PBL을 통한 간호사례
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호과정
6. 결론
7. Reference
본문내용
양00씨는 84세의 남환으로 당뇨 기왕력이 있는 분으로 3일 전 몸살 증상으로 local CT 검사 상 간농양, s2소견으로 본원 응급실을 통해 내원하였다. 복부 불편감을 호소하며 응급실로 내원하였으며 진단명 Abscesss of Liver Cx: Klebsiella pneumoniae하에 소화기내과 병동으로 입원하였다. 과거력으로 고혈압, 당뇨가 있고 알레르기는 없다. 1980년대 교통사고 외상으로 입원 및 수술경험이 있다. 가족력으로는 남동생이 암이 있다. 최근 투약여부는 없다. 대변 및 소변은 정상적으로 보고 치아상태는 양호하다. 흡연과 음주는 하지 않는다.
입원일인 1월 11일의 V/S은 T/P/R = 36.4도/70회/분/16회/분, BP = 150/80mmHg, SpO2:99% 이었다. 키 168cm, 체중 80kg이었다. 내원 당시 시행한 Abdomen-pelvis CT, 혈관조영촬영 NIR percutaneous catheter drainage : 방사선팩 결과 liver abscess 확인되어 PCD inserted를 하기로 하였다. 시술 전 NS 0.9% 100ml+Pethidine 25mg이 유지되었고, NS 0.9% 1L+MVH 5ml (1 vial, IV)가 40cc/hr로 주입되었다. PCD inserted 시술하였다. 혈액검사결과 WBC(14.21▲), 비타민K 결핍으로 인해 PT(sec)(14.4▲), PT(INR)(1.26), 간질환으로 인해 AST(GOT)(36▲), LDH(321▲), GGT(69▲), Ca(7.9▼), 염증에 의한 CRP(199.81▲)의 수치를 보였다. 시술 후 T/P/R= 37.1도/76회/분/18회/분, BP = 145/85mmHg, SpO2:100% 혈당은 169mg/dl이었다. 시술 후 이담제 Ursa 100mg(1 tab, OTP)이 투여되었다.
참고 자료
성인간호학(상) / 황옥남, 유약숙, 조경숙 외 2명 저 / 현문사
성인간호학(하) / 황옥남, 유약숙, 조경숙 외 2명 저 / 현문사
간호학대사전 / 대한간호학회 / 한국사전연구사
국가건강정보포털 의학정보 “간농양”, “PCD(경피적 카테터 배액술)”
약학정보원 (www.health.kr)