[간호학]노인간호과정

소개

방문간호를 통해 독거노인을 간호사정을 하여 그에 대한 문제점을 찾고, 진단을 내려 중재. 평가함. - 간호과정

목차

1) 대상자 소개
2) 노인과 가족
3) 환경요소
4) 건강 요소
...

본문내용

1) 대상자 소개
- 올해로 88세의 연세의 김○○할머니는 5년 전인 2000년, 넘어져서 허리가 부러져 119구급차로 병원에 실려 가셨다. 2달씩 6달을 병원 치료를 받으셨고, 1여년을 걸어 다니지 못하셨다. 이듬해 겨울, 아파트 빙판길에서 미끄러져 또 허리를 다치셨고, 그 이듬해 다시 길에서 넘어지셔서 3번의 허리 부상을 입으셨다. 그 해에 앞으로 넘어져서 무릎도 깨졌다고 하셨다. 다행히 거동도 가능하시고, 걸어 다니시기는 하나, 수차례 허리 부상을 입으셔서 허리의 통증을 호소하시고, 관절염과 더불어 무릎부상으로 인한 통증을 호소하셨다. 현재 당뇨, 위장, 변비, 유방암약과 잠오는약, 영양제를 드시고 계신다. 식사는 규칙적으로 하시는 편이시고, 약도 잘 챙겨 드시고 계셨다. 변비약을 드셔야 변을 보신다고 하셨고, 소변은 보고 싶을 때 보신다고 하셨다. 혼자 살고 계시며, 근처에 셋째 따님이 살고 계시고, 다른 자제분은 타 지방에 살고 계신다고 하셨다. 연락은 자주 하시는 편이나, 경제적인 지원을 받지 못하고 계셔서 의료보호 1종으로 등록되었다. 월요일 목요일 노인학교에 다니시고, 게이트볼 시합에 참여하시고, 심판을 보시는 등 사회활동에 적극적이셨으며, 종종 놀이터 대청마루에 나가 동네 친구분들과 담소를 나누시는 모습도 뵐 수 있었다.
방문 첫날 V/S : 120/80 으로 정상이셨고, 당뇨가 있으신 데다가 식사하신지 얼마 되지 않아 혈당은 328로 높으셨다. 방문 둘째 날은 V/S : 130/80 으로 좋으셨고, 혈당은 276으로 식 후 2시간이 지났으나 높은 수치였다. 커트머리에 풍채가 좋으시고, 피부는 나이에 비해 고우신 편이었다. 평상시 잠을 못 주무셔서 내과에서 잠오는약을 처방받아 약을 먹고 주무신다고 하셨다. 88이라는 나이에 비해 정정하셨고, 치매증상은 전혀 없으셨다.

진단명 : 부상으로 인한 통증과 관련된 건강유지능력 변화

▶ 합리적 근거

<S.D.>
- “넘어져서 허리를 부러져서 거기가 아프니까, 예전보다 걷는 게 시원찮어.
그 노인학교 갔다 오는데 중간에 몇 번을 쉬었나 몰라”

참고자료

· 없음