[간호]만성 폐쇄성 폐질환 사례연구

소개

간호진단 4개 적용
사례에대한 진단검사정보 많음
COPD 정리

목차

I. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰
1. 만성폐쇄성폐질환 란
II. 본론
간호진단
IlI. 결론
1) 연구결과를 정리(사례요약)
참고문헌

본문내용

만성 폐쇄성 폐질환은 기관지에서 허파꽈리에 이르는 공기 통로인 기도가 폐쇄되는 질환 이다. 만성 기관지염이나 허파꽈리 구조의 손상을 보이는 폐기종 또는 두 질환이 동시에 원인이 돼 발병하는 것으로 알려져 있다. 공해, 흡연 인구의 증가와 노령 인구의 증가 등 으로 우리나라에서도 환자가 급격히 늘어나는 추세이다.
이에 급격히 늘어나는 추세에 발맞추어가기 위해 만성폐쇄성 폐질환에 대한 사례연구를 하고자 한다.

1. 만성폐쇄성폐질환 란
만성폐쇄성폐질환은 만성기관지염 (chronic bronchitis)이나 폐기종 (emphysema)에 의한 지속적인 기도 폐쇄 (airway obstruction)를 특징으로 하는 질병 상태이다. 만성폐쇄성폐질환 시의 기도폐쇄는 일반적으로 수년에 걸쳐 서서히 진행하고 대부분 비가역적이지만, 기도과민반응(airway hyperresponsiveness)을 동반하거나 부분적으로 가역적일 수있다. 한편, 중등도 혹은 중증의 지속성 기관지천식에서 만성적인 비가역성 기도폐쇄 소견을 보여 만성폐쇄성폐질환과 감별진단이 되지 않는 경우 만성폐쇄성폐질환에 포함될 수 있다.
만성폐쇄성폐질환은 기도폐쇄 여부의 객관적인 측정, 즉 폐기능검사에 의해서만 확진 된다. 만성폐쇄성폐질환에서 폐기능검사 소견의 특징은 노력성 폐활량측정법 (forced spirometry) 상 최대호기류 (maximum expiratory flow)의 감소와 이에 따른 호기의 지연 소견이 수개월 이상의 관찰기간에 저절로, 혹은 치료에 의해 현저한 변화가 없으면서 정상화될 수 없다는 점이다. 만성폐쇄성폐질환의 폐기능검사 진단기준은 1초간 노력성호기량 (forced expiratory volume at one second, FEV1)이 추정정상치의 80% 미만이면서 1초간 노력성 호기량의 노력성 폐활량에 대한 비(FEV1/FVC, 혹은 FEV1/VC)가 70% 미만인 경우이다
만성폐쇄성폐질환은 비가역적인 기류제한(airflow limitation)을 특징으로 하는 질병이다. 기관지확장증, 낭포성섬유증(cystic fibrosis), 폐결핵 및 기관지천식에 동반된 비가역적 만성기류제한이있는 경우 만성폐쇄성폐질환과 이들 질환이 중복된 경우를 제외하고는 만성폐쇄성폐질환에 포함되지 않는다.

참고자료

·  성인간호III 최정신 외 2000. 정담
·  성인간호(下) 전시자 외 1996 개정판 현문사
·  성인간호(上) 전시자 외 1996 개정판 현문사