성인간호학 만성폐쇄성폐질환(COPD) 문헌고찰, 간호과정

소개글

"사례연구보고서 만성폐쇄성폐질환(COPD)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례연구 필요성

2. 문헌고찰

3. 간호사정
1) 현병력
2) 과거력
3) 가족력
4) 신체사정
5) 진단검사 결과기록지
6) 약물
7) 간호진단 (우선순위)
8) 간호과정 기록지 (우선순위선정)

참고문헌

본문내용

진단명/정의
◆ 진단명 : 만성폐쇄성폐질환(COPD)
◆ 정의
① 흡연, 실내외 대기오염, 사회경제적 상태, 호흡기 감염 등의 외부인자와 유전자나 연령, 성별, 기도과민반응 등의 숙주인자가 상호 작용하여 발생
염증질환으로 인한 폐실질 파괴와 소기도질환이 발생으로 기류제한이 진행됨으로써 나타난다.

병태생리
◆ 만성 기관지염 (chronic bronchitis)
-감염성 자극이나 담배연기와 같은 비감염성 자극에 지속적으로 노출될 시 발병하며, 1년에 적어도 3개월 이상 만성적인 객담을 동반한 기침을 유발시키며, 기관지와 세기관지의 염증이 초래
- 염증반응으로 혈관확장, 울혈, 점막의 부종, 과다생산 초래, 점액분비세포 수와 크기가 증가하여 많은 양의 진한 점액이 생김
- 기관지벽은 정상보다 2배 정도 두꺼워져 공기의 흐름과 가스교환을 방해하여 PCO 감소로 저산소혈증 초래하며, PCO 증가할 시 호흡산증을 발생시킨다.
◆ 폐기종(Emphysema)
- 허파꽈리벽이 파괴되고 허파의 탄력성이 상실되어 종말세기관지 말단부위 허파꽈리가 영구적으로 확장되는 것
- 만성적인 기침과 가래를 동반하는 만성기관지염을 동시에 발생
- 일차적 변화로 폐탄력성의 손상, 허파의 과잉팽창
- 허파꽈리벽 탄력성 상실, 허파꽈리의 과신전과 확대, 세기관지 허탈 인해 허파꽈리 내 공기가 포획되고 호흡곤란이 유발
◆ 세기관병변(small airway disease)
- 세기관지가 자극 물질에 과민성으로 좁아지면 유입된 공기의 유출을 막아 공기걸림 현상이 발생
- 폐안의 공기가 가득차게 된다.

대표적 증상
기침(cough), 가래(sputum), 발열(fever), 호흡곤란(dyspnea)

건강사정
◆ 간호력
① 과거력
- 호흡질환, 수술경력, 알러지 유발, 흡연, 투약 유무
② 가족력
-가족 중에 호흡기계 질환, 기관지염을 앓고 있는 사람 유무
③ 현병력
- 현재 발병 생긴 시기, 지속적인 통증 유무
- 진단과 관련된 증상 유무

참고 자료

약학 정보원. http://www.health.kr/ .2022년 5월 9일
(의)한국필의료재단한국임상의학연구소, http://www.kcllab.com/pc/info/info03.php ,2022년 5월 9일
황옥남 외(2019), 제7판 상권 성인간호학 , 현문사, p591-601
서울아산병원, 건강정보, 의료정보, 질환백과/ 만성폐쇄성폐질환 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31528
드러그인포, druginfo.co.kr/index.aspx, 2022년 5월 9일
서울아산병원, 건강정보, 의료정보, 질환백과/ 만성 기관지염 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32497