<A+++받고 교수님칭찬!!>COPD 만성폐쇄성폐질환 케이스스터디-문헌고찰, 사례연구, 간호(진단)과정 2개
- 최초 등록일
- 2022.05.06
- 최종 저작일
- 2021.11
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목차
1. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상
4) 합병증
5) 진단
6) 치료
7) 간호
2. 간호사정
1) 기초자료
2) 교환영역
3) 의사소통영역
4) 관계영역
5) 가치영역
6) 선택영역
7) 기동영역
8) 인지영역
9) 지식영역
10) 감정영역
3. 간호과정
4. 결론
본문내용
COPD(Chronic obstructive pulmonary disease, 만성폐쇄성폐질환)
: 폐의 염증으로 폐 실질 파괴와 소기도 질환이 발생하며 이로 인해 기도의 공기흐름이 제한되고 호흡곤란과 같은 여러 특징적인 증상이 나타나는 질환
1. 원인
- 흡연: 술잔세포를 포함한 폐 세포가 증식되어 기도 내경이 좁아지며 과도한 점액 생산으로 인해 분비물 제거가 어렵게 되고, 섬모세포 소실, 폐포막 파괴뿐만 아니라 폐포말단의 공기주머니가 비정상적으로 확장
- 작업환경(화학물질, 먼지) 및 대기 오염 물질
- 감염: 감염은 정상 방어기전을 파괴하고 세기관지와 폐포를 파괴
- 유전: 단백질 용해효소가 폐포 조직을 용해하는 것을 억제할 수 없기 때문에 폐포가 파괴되어 폐기종이 발생
- 노화: 노화로 인해 폐의 탄성이 점차 저하되며 폐포 지지조직의 감소, 폐포 내 중격의 상실등으로 폐포의 기능 저하
- 천식
2. 병태생리
- 다양한 독성 물질과 가스를 흡입하여 염증반응과 폐조직 파괴가 시작됨
- 호중구, 대식세포, 림프구가 염증반응에 관여하고 류코트리엔과 같은 염증 매개물질과 종양괴사인자와 같은 시토카인이 페조직 파괴에 관여
- 기도에서의 공기흐름 제한과 세기관지 폐색, 탄성반도 저하로 인해 잔기량이 증가되어 호기시 공기를 배출하는 것이 어려움
- 질병이 진행되면 가스교환 장애로 저산소혈증과 과탄산혈증이 발생하며 술잔세포의 수가 증가되고, 점막하 조직의 증식, 섬모 운동 저하, 염증 반응물질의 자극으로 점액분비는 심해짐
3. 증상
1) 기침과 가래(양이 많고 화농성)
2) 호흡기 감염이 자주발생하며 상기도 감염 후 4~8주 지속, 운동성 호흡곤란 진행
3) 질병이 진행됨에 따라 호흡곤란이 심해지고 일상활동이 어려워지며 말기에는 휴식 시에도 호흡곤란을 보임
4) 천명음, 흉통, 발작적인 기침 후 기관지 경련
참고 자료
윤은자 외, 「성인간호학1」, 수문사, 2019
김정애 외, 「간호사를 위한 진단검사」, 수문사, 2018