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A+ 성인간호학실습 협심증 케이스 간호진단

성인간호학 협심증 간호진단 케이스스터디입니다. 간호진단별 간호계획, 수행, 평가를 구체적으로 정리하였으며, 병태생리·이론고찰 없이 간호과정 중심으로 구성된 실무형 자료입니다. A+ 평가받은 고품질 노인간호학 과제입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.11.07 최종저작일 2020.11
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A+ 성인간호학실습 협심증 케이스 간호진단
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    • 📋 체계적인 간호진단 및 중재 과정 제시
    • 🩺 협심증 환자 간호의 전문적인 접근법 설명

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    소개

    성인간호학 협심증 간호진단 케이스스터디입니다.
    간호진단별 간호계획, 수행, 평가를 구체적으로 정리하였으며,
    병태생리·이론고찰 없이 간호과정 중심으로 구성된 실무형 자료입니다.
    A+ 평가받은 고품질 노인간호학 과제입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    간호진단 : 조직관류 감소 위험성

    객관적 자료
    1. Dx. 협심증
    2. 가족력: 부모님 HTN 있음
    3. 심장 효소검사: CK-MB 5units/L, troponin 0.03ng/mL, myoglobin 90mcg/L
    4. 혈중 지질검사: TC 220mg/dL, HDL/LDL 38/182mh/dL
    5. chest pain 호소함 호흡곤란
    7. V/S: BP145/90-HR 110회-RR 23회-BT 37.2℃-SpO2 90%
    8. Nasal prong O2 2ml 적용함
    9. 흡연력: 매일 1/2갑씩 흡연
    10. 음주력: 1회 맥주 1병, 소중 반병

    주관적 자료
    1. “가슴이 조여드는 것 같아요”라고 말함
    2. “숨이 잘 안쉬어져요”라고 말함

    간 호 수 행 및 평 가

    장기목표
    대상자는 퇴원 시까지 혈관 협착이 발생하지 않는다.

    단기목표
    대상자는 3일 이내 통증이 완전히 사라졌다고 말로 표현한다.

    진단적 계획
    ① V/S을 측정한다.
    ② LOC(의식수준)을 사정한다.
    ③ SpO2를 측정한다.
    ④ 혈액검사를 시행한다.
    ⑤ 통증 정도를 사정한다. (NRS or VAS)

    치료적 계획
    ① 처방된 약물을 투여한다. (니트로 글리세린)
    ② O2 suppliy via nasal cannula at 2mL/min
    ③ 조금씩 자주 식사하도록 권장한다.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 협심증(Angina Pectoris)
      협심증은 관상동맥의 부분적 폐색으로 인한 심근 허혈로 발생하는 흉통 증상으로, 심장질환 중 중요한 임상 문제입니다. 안정형, 불안정형, 변이형 협심증 등 다양한 유형이 있으며, 각각 다른 임상 특성과 예후를 보입니다. 협심증은 급성 심근경색으로 진행될 수 있는 위험한 상태이므로 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 약물 치료와 생활습관 개선을 통한 위험인자 관리가 질병 진행을 지연시키고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 환자의 증상 특성, 위험인자, 검사 결과를 종합적으로 평가하여 개별화된 치료 계획을 수립해야 합니다.
    • 2. 간호진단 및 중재
      협심증 환자의 간호진단은 흉통, 불안, 활동 불내증, 지식부족 등이 주요 대상입니다. 효과적인 간호중재는 환자의 신체적, 심리적 안정을 도모하고 증상 악화를 예방하는 데 중점을 두어야 합니다. 흉통 발생 시 즉각적인 대응, 산소 공급, 약물 투여 등의 응급 중재가 필요하며, 불안 감소를 위한 심리적 지지도 중요합니다. 활동 제한과 에너지 보존 기법을 교육하여 심근 산소 수요를 감소시켜야 합니다. 또한 환자의 개별적 특성과 반응을 지속적으로 모니터링하면서 중재 계획을 조정하는 것이 필수적입니다.
    • 3. 환자 교육 및 자가관리
      협심증 환자의 자가관리 능력 향상은 질병 예후를 결정하는 중요한 요소입니다. 환자는 약물 복용 방법, 흉통 발생 시 대처 방법, 위험 신호 인식 등에 대해 충분히 교육받아야 합니다. 생활습관 개선, 특히 금연, 저염식 식이, 규칙적인 운동, 스트레스 관리가 질병 진행을 지연시키는 데 효과적입니다. 환자와 가족이 함께 참여하는 교육 프로그램은 자가관리 이행도를 높입니다. 개인의 학습 수준, 문화적 배경, 동기 수준을 고려한 맞춤형 교육이 필요하며, 지속적인 추후 관리와 강화 교육을 통해 행동 변화를 유지하도록 지원해야 합니다.
    • 4. 간호 평가 및 예후
      협심증 환자의 간호 평가는 설정된 간호 목표 달성 정도를 체계적으로 측정하는 과정입니다. 흉통 완화, 불안 감소, 활동 내구성 증가, 자가관리 지식 향상 등의 구체적인 지표를 통해 중재의 효과를 평가해야 합니다. 협심증의 예후는 관상동맥 폐색 정도, 좌심실 기능, 환자의 순응도, 위험인자 관리 정도에 따라 달라집니다. 적절한 약물 치료와 생활습관 개선으로 많은 환자가 안정적인 상태를 유지할 수 있으나, 급성 심근경색으로의 진행 위험은 항상 존재합니다. 장기적인 추적 관찰과 지속적인 간호 중재를 통해 환자의 건강 상태를 모니터링하고 예방적 관리를 강화하는 것이 중요합니다.
  • 자료후기

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