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노인간호-사례2개, 각 사례별 간호진단 5개/간호중재 5개 이상

노인간호와 관련된 사례가 총 2개 있으며 각 사례별 간호진단 5개 및 각 간호진단에 따른 간호중재내용이 적어도 5개 이상씩 작성되어 있습니다. [내용 요약] 사례1 : 89세 여성노인, 요실금, 휠체어 ambulation, 최근 식사량 감소하였으며 경관식이 후 설사하는 상황 사례2 : 86세 여성노인, 낙상으로 고관절 골절로 상급종합병원에서 수술 기왕력. 천골부위 욕창 발생하여 용양병원에서 응급실 내원한 상황. 낙상 후 침상안정 중이며 기저귀 사용중인 상황
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한컴오피스
최초등록일 2025.07.04 최종저작일 2023.06
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노인간호-사례2개, 각 사례별 간호진단 5개/간호중재 5개 이상
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    소개

    노인간호와 관련된 사례가 총 2개 있으며 각 사례별 간호진단 5개 및 각 간호진단에 따른 간호중재내용이 적어도 5개 이상씩 작성되어 있습니다.

    [내용 요약]
    사례1 : 89세 여성노인, 요실금, 휠체어 ambulation, 최근 식사량 감소하였으며 경관식이 후 설사하는 상황
    사례2 : 86세 여성노인, 낙상으로 고관절 골절로 상급종합병원에서 수술 기왕력. 천골부위 욕창 발생하여 용양병원에서 응급실 내원한 상황. 낙상 후 침상안정 중이며 기저귀 사용중인 상황

    목차

    1. [사례1]
    1) 간호사정 자료
    2) 간호진단 (1)
    3) 간호진단 (2)
    4) 간호진단 (3)
    5) 간호진단 (4)
    6) 간호진단 (5)

    2. [사례1]
    1) 간호사정 자료
    2) 간호진단 (1)
    3) 간호진단 (2)
    4) 간호진단 (3)
    5) 간호진단 (4)
    6) 간호진단 (5)

    본문내용

    89세 이 00 여성노인은 치매와 뇌졸중으로 요양원에 입소한 지 7년이 되었다. 현재 노인이 MMSE점수는 8점이고 요실금 증상이 있으며 일상생활 능력은 간병인의 보호아래 중등로(moderate)로 의존적이며 휠체어를 하루 2회 타는 정도이다. 최근 식사를 잘하지 못하여 가족과 상의 후 위관을 삽입하여 경관영양을 하였는데, 경관영양 1주일 후 설사를 하고 있다

    ▶ 간호사정 자료
    ADL 측정 결과
    음식 섭취 양상
    배변/배뇨 양상
    위관영양 방법 (간헐적 집중식, 건헐적 점적식, 지속적 점적식)
    처방된 약물
    처방된 영양액 주입 속도
    근력/ 근육량 사정
    스스로 움직임이 가능한 부위 사정
    자세한 요실금 증상 및 발현 기간
    요실금 원인 사정
    소변검사

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 경장영양 관련 합병증 관리
      경장영양은 노인 환자의 영양 공급에 중요한 역할을 하지만, 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 설사, 변비, 위식도역류, 흡인성 폐렴 등의 합병증을 예방하기 위해서는 영양액의 농도와 주입 속도를 개별 환자에 맞게 조절하는 것이 필수적입니다. 정기적인 위 잔여량 확인, 적절한 체위 유지, 튜브 위치 확인 등의 간호 중재가 중요합니다. 또한 감염 관리와 튜브 관련 합병증 예방을 위한 철저한 위생 관리가 필요하며, 환자와 보호자 교육을 통해 자가 관리 능력을 향상시키는 것이 장기적 치료 성공의 핵심입니다.
    • 2. 노인 낙상 위험 관리
      노인 낙상은 심각한 합병증과 사망으로 이어질 수 있는 중대한 건강 문제입니다. 낙상 위험 요인은 신체적 요인, 환경적 요인, 약물 관련 요인 등 다양하므로 포괄적인 위험 사정이 필수적입니다. 근력 강화 운동, 균형 훈련, 시력 교정, 적절한 신발 착용 등의 예방 중재가 효과적입니다. 병원 환경에서는 침상 높이 조절, 안전 난간 설치, 조명 개선, 바닥 정리 등의 환경 개선이 중요합니다. 정기적인 약물 검토와 낙상 위험 환자에 대한 집중 감시 체계 구축이 낙상 예방의 성공을 좌우합니다.
    • 3. 욕창 예방 및 피부통합성 유지
      욕창은 예방이 치료보다 훨씬 효과적이고 경제적입니다. 정기적인 피부 사정과 위험 요인 평가를 통해 고위험 환자를 조기에 파악하는 것이 중요합니다. 2시간마다의 체위 변경, 피부 청결 유지, 적절한 수분 섭취와 영양 관리가 기본적인 예방 조치입니다. 욕창 위험이 높은 환자에게는 특수 매트리스나 쿠션 사용이 도움이 됩니다. 피부 통합성 유지를 위해 마찰과 전단력을 최소화하고, 배설물 관리를 철저히 해야 합니다. 환자와 보호자 교육을 통해 가정에서도 예방 활동을 지속할 수 있도록 하는 것이 중요합니다.
    • 4. 노인 환자의 영양불균형 관리
      노인의 영양불균형은 면역력 저하, 상처 치유 지연, 근력 감소 등 다양한 합병증을 초래합니다. 노인은 대사 변화, 씹기와 삼키기 어려움, 약물 부작용, 사회적 고립 등으로 인해 영양 섭취가 부족하기 쉽습니다. 개별 영양 사정을 통해 필요한 영양소를 파악하고, 선호도와 문화적 배경을 고려한 맞춤형 식단을 제공해야 합니다. 소량 다회 식사, 영양가 높은 간식 제공, 필요시 영양 보충제 활용이 효과적입니다. 구강 건강 관리, 약물과 음식의 상호작용 확인, 정기적인 영양 상태 모니터링이 영양불균형 관리의 핵심입니다.
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