간호관리학 실습 케이스

소개글

간호관리학 실습 CASE
서울상급종합병원 실습하며 작성한 과제로 교수님께 칭찬받은 자료입니다.
피드백 수정 완료된 상태며 A+레포트 입니다.
(간호진단 3개)

목차

1. 간호단위 사정
1) 병동구조
2) 병동 간호인력
3) 환경관리
4) 물품관리
5) 투약관리
6) 안전관리
7) 감염관리
8) 입원, 퇴원관리
9) 기록, 보고관리
10) 간호전달체계 등의 주관적, 객관적 자료

2. 간호과정
1) 간호진단
2) 우선순위
3) 계획
4) 결과
5) 평가

본문내용

6. 안전관리

항 목
간호단위 상황
개선 사항
이론적 근거
낙상 예방
-환자 입원 시 낙상위험정도를 점수화 하여 낙상고위험 대상자를 구분한다.

-매 듀티 때 마다 낙상 위험도를 사정한다.

-간호 수행시마다 side rail 올려둔다.


-환자에게 지속적으로 낙상예방에 대한 교육을 실시한다.

-병실에 낙상 예방을 위한 포스터가 부착되어있다.

-보호자가 잠든 사이 깨우지 않고 환자 혼자 다녀오려다 낙상사고가 발생하는 일이 있었다.

-낙상사고 발생 시 낙상보고서를 작성하여 간호부에 보고한다.

-낙상사고 발생 사례를 가지고 병동에서 읽어보는 시간을 갖는다.
-낙상 고위험 대상자가 움직일 때 혼자 움직이지 않고 보호자와 함께 행동하도록 교육한다.
-60세이상 노인 또는 15세 미만아동, 수술이나 처치로 의식이 명료하지 않은 환자는 보호자의 부축이 필요하다.

화재 예방

-각 병실마다 소화기가 배치되어있고 병동 복도에 소화전이 있다.

-소화기에는 안내문도 함께 배치되어 있고 2~4개월마다 점검한다.

-각 병실 문에 비상대피로 안내가 있다.

-복도와 병실마다 스프링쿨러가 설치되어있다.

-화재 시 대응체계 흐름도가 존재한다.

-병원 내 자위 소방대가 존재한다.

-재난발생 시 환자별 대피 방법과 우선순위등이 명료하게 정리되어있고 이 문서는 간호사가 빠르게 찾을 수 있도록 데스크 위에 올려져있다.

-화재 시 혼란을 막기 위하여 각 간호사의 역할을 명료화하였다.

-간호사는 화재상황에 대한 대처능력 향상을 위해 소방교육을 받는다.
개선사항없음

7. 감염관리

항목
관리 현황
개선 사항
이론적 근거

간호단위의 감염관리
-결핵위험대상자 6인실배치 관찰되었다.

-감염대상자의 병실 문 앞에 마스크, 손소독제 배치, 1인실사용 등을 규칙으로 한다.

-감염주의 병실 문앞에 표지판을 붙여두고 무엇을 조심해야하는지 알린다.

-손소독제는 병실앞, 환자별 침대, 카트에도 한 개씩 배치되어있어 위생적이다.

-환의보관 장 위에 손소독에 대한 안내문을 부착해 두었다.

참고 자료

제4판 최신 간호 관리학, 김인숙 외 공저, 현문사(2015)
병원 감염관리 질 평가
병원 부서운영계획
병원 매뉴얼
병원 간호부 홈페이지