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수술실 케이스 pneumothorax 성인간호학 case

"수술실 케이스 pneumothorax 성인간호학 case"에 대한 내용입니다.
28 페이지
한컴오피스
최초등록일 2025.03.16 최종저작일 2018.04
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수술실 케이스 pneumothorax 성인간호학 case
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    소개

    "수술실 케이스 pneumothorax 성인간호학 case"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론 – 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    1) pneumothorax
    a. lung의 해부생리
    b. pneumothorax 정의
    c. pneumothorax의 발생기전에 따른 분류(원인)/ 증상/치료/간호
    d. pneumothorax 수술의 종류 및 방법
    e. 경과/ 합병증
    f. 예방방법
    2) 마취의 종류
    3) Time-out을 실시하는 방법

    2. 사례연구
    - 개인력
    - 수술간호 기록지
    - 수술준비
    1. 기계/도구 준비
    2. 수술부위의 소독
    3. PROCEDURE
    - 봉합사
    - 수술계수
    - 드레싱
    - 회복실로 환자 옮기기
    - 수술 전, 중 투약 또는 검사
    - 수술환자의 간호과정

    Ⅲ. 소감

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    인간은 허파 즉 폐에서 호흡할 때 공기의 유입과 출입이 원활해야 살 수 있다. 기흉(pneumothorax)이란, 여러 가지 원인으로 폐를 싸고 있는 두 층 사이의 흉막강 내 공기가 축적되는 현상을 말한다. 증세로는 가슴에 통증이 심하고, 호흡곤란, 심장이 빨리 뛰는 빈맥, 기침 등이 있다. 기흉은 흉부외과 영역에서, 특히 폐에 관련된 외과적 처치를 받아야 할 대상에서는 1위를 차지하고 있을 정도로 많다. 기흉은 키가 크고 마른 사람, 흡연자에게 잘 발생하고 통상 남자가 여자보다 8배 많이 생기며 10, 20대에서 많이 발생한다. 기흉이 자주 발생하는 체질은 주로 건성 기관지를 가지고, 폐가 건조한 사람에서 자주 발생하는데, 마른 체형의 추위를 잘 타고, 입이 잘 마르고, 소화기가 약하며, 피부가 건조하고, 땀이 잘 나지 않고, 섬세한 성격을 가진 사람에게 기흉이 더 심하게 나타나는 경향이 있다고 한다. 완치가 불가능하며 재발의 위험성이 내재되어 있는 병이다. 현재 우리나라의 젊은 층에서 기흉 환자가 늘어가고 있는 추세라고 하며, 주변 지인에게 발생했던 질병이라 알고 있었던 질병이 실습한 CS 수술실에 기흉 수술이 잡혀있어서 기흉을 이번 case로 정하게 되었다. 따라서 본 간호사례 연구를 통해서 기흉에 대하여 알아보고 기흉 환자에게 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 빠른 회복과 재발 방지를 위함이다.

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    1) Pneumothorax
    a. 폐의 해부생리
    허파는 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 흉곽(thorax)은 폐쪽 흉막과 벽쪽 흉막으로 둘러싸여 있으며 4개의 하부조직으로 나뉘어진다. 오른 폐 공간, 왼폐공간, 심장과 심낭을 포함하는 심낭공간, 심장, 식도 및 기관과 큰 혈관들을 포함하는 흉곽의 중심부위인 종격동으로 나뉜다. 폐의 위치는 가슴우리(흉곽) 안에 있으며 심장을 사이에 두고 오른 허파와 왼 허파로 나뉘어 존재한다. 가로막 바로 위에서 빗장뼈 위쪽까지 걸쳐서 위치한다.

    참고자료

    · 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
    · 두산백과 http://www.doopedia.co.kr
    · 간호학대사전 한국사전연구사
    · 조선대학교병원 EMR
    · 간호과정과 비판적사고/ 원종순 외 3명/ 현문사
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 기흉(Pneumothorax)의 정의 및 임상특성
      기흉은 폐와 흉벽 사이의 흉막강에 공기가 축적되어 폐가 허탈되는 질환으로, 임상적으로 매우 중요한 응급 상황입니다. 자발성 기흉과 외상성 기흉으로 구분되며, 환자는 급성 흉통, 호흡곤란, 심계항진 등의 증상을 경험합니다. 특히 긴장성 기흉은 생명을 위협할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필수적입니다. 흉부 X선 촬영으로 진단되며, 폐허탈의 정도에 따라 보존적 치료 또는 흉관 삽입술이 필요합니다. 임상특성을 정확히 이해하는 것은 환자의 예후 개선과 합병증 예방에 매우 중요합니다.
    • 2. 기흉의 위험요인 및 발생 특성
      기흉의 위험요인은 다양하며, 개인적 특성과 환경적 요인이 복합적으로 작용합니다. 흡연, 폐질환 병력, 가족력, 키가 크고 마른 체형 등이 자발성 기흉의 주요 위험요인입니다. 외상성 기흉은 교통사고, 낙상, 폭발 등의 직접적인 손상으로 발생합니다. 의인성 기흉은 중심정맥관 삽입, 폐생검 등의 의료 시술 중 발생할 수 있습니다. 이러한 위험요인들을 사전에 파악하고 관리하는 것이 기흉 예방에 효과적이며, 고위험군에 대한 교육과 모니터링이 필요합니다.
    • 3. 폐의 해부생리
      폐의 해부생리 이해는 기흉을 포함한 호흡기 질환의 병태생리를 파악하는 기초입니다. 폐는 우측 3엽, 좌측 2엽으로 구성되며, 흉막은 장측흉막과 벽측흉막으로 나뉘어 흉막강을 형성합니다. 정상적으로 흉막강에는 소량의 액체만 존재하여 폐의 팽창과 수축을 용이하게 합니다. 폐포에서의 가스교환과 호흡근의 수축이 호흡 기능을 담당합니다. 기흉 발생 시 흉막강의 공기 축적으로 폐허탈이 발생하므로, 정상 해부생리를 이해하면 질병 상태를 더 명확히 인식할 수 있습니다.
    • 4. 기흉 환자의 간호중재
      기흉 환자의 간호중재는 증상 완화, 합병증 예방, 회복 촉진을 목표로 합니다. 초기 간호는 산소 요법, 체위 변경, 통증 관리에 중점을 두며, 흉관 삽입 후에는 흉관 관리가 매우 중요합니다. 흉관의 개방성 유지, 배액 상태 모니터링, 감염 예방이 필수적입니다. 환자 교육으로 흡연 중단, 무거운 물건 들기 제한, 비행기 탑승 금지 등을 안내해야 합니다. 심리적 지지와 불안 감소도 중요한 간호중재이며, 퇴원 후 재발 징후 모니터링과 추후 관리 계획 수립이 필요합니다.
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