A+성인간호학실습_호흡기계_흡인성 폐렴

소개

A+ 받은 성인간호학 흡인성 폐렴 케이스 스터디 자료입니다.
간호과정 2개
- 비효과적 기도청결
- 피부통합성장애
교수님께 꼼꼼하게 잘 작성했다고 칭찬 받은 자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐의 구조와 특성
2. 폐렴의 정의 및 병태생리
3. 폐렴의 원인
4. 폐렴의 증상
5. 폐렴의 진단검사
6. 폐렴의 치료
7. 폐렴의 간호

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 낙상, 욕창, 통증 사정
4) 진단검사
5) 임상검사
6) 약물
2. 간호과정
1) 간호문제
2) 간호과정
#1 과도한 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도청결
#2 장기부동과 관련된 피부통합성장애

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

■ 폐렴(pneumonia)

1. 구조와 특성
▶ 폐(Lung) = 허파
- 구조
: 폐는 흉곽 내에서 가장 큰 기관으로, 가볍고 스펀지 모양의 탄력성 있는 원추형 기관이다. 폐는 폐포와 폐포관, 세기관지, 기관지로 구성되어 있으며, 오른쪽 폐는 3엽, 왼쪽 폐는 2엽으로 나뉜다.
가슴막(흉막, pleura)은 폐와 흉곽을 싸고 있는 두겹의 장막으로, 가슴막 내면을 덮고 있는 벽측 가슴막(parietal pleura)과 폐 표면을 싸고 있는 장측 가슴막(visceral pleura)이 있다. 이 두 가슴막 사이에는 약간의 장액성 액체가 있어 호흡하는 동안 윤활제 역할을 한다.

(1) 기관지와 세기관지
기관지는 좌·우 폐로 나뉘며 오른쪽 기관지는 왼쪽보다 짧고 굵으며 수직에 가깝기 때문에 이물질이 쉽게 들어가고, 기관삽관을 할 때도 오른쪽으로 잘못 들어가기 쉽다. 3가지로 분지되어 3개의 엽을 이루고 있다. 왼쪽 기관지는 오른쪽보다 길고 가늘며 2가지로 분지하여 2개의 엽을 이루고 있다. 세기관지는 허파 내에 분지된 기관지의 맨 끝에 있는 가장 가느다란 공기통로이다.

(2) 폐포관과 폐포
폐포관은 호흡세기관지에서 나오는 포도송이 모양의 관이다. 폐포는 편평세포조직으로 된 고무풍선 모양의 얇은 막으로 가스교환에서 가장 중요하다. 폐포 바깥쪽에 많은 모세혈관 망이 접촉하고 있어 가스교환이 쉽다. 건강한 성인의 경우 폐모세혈관으로 둘러싸인 약 3억 개의 폐포가 있다.
폐포의 제2형 세포에서는 폐포의 표면장력을 감소시키는 표면활성제(surfactant)를 생산한다. 표면장력은 분자들끼리 서로 당기는 힘으로서 허파꽈리를 안쪽으로 잡아당기는 힘인데, 표면활성제에 의해 폐포가 허탈되지 않는다.

참고자료

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· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=5210 후라시닐정
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=203890 란스톤엘에프디티정 15mg
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=41243 볼그레 갭슐
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=244651 세시텐 캡슐
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=202659 모티리톤정 30mg
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=239557 글리아타민 시럽
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=215987 뮤코미스트액 4ml
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=216152 아트로벤트흡입앱유디비
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=213308 중외엔에스 주사액 0.9%
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=212676 데노간주 1g
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=217971 휴마로그 퀸펜주
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=217982 란투스주솔로스타
· https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=50456 타조락탐
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· 병원 간호사회 http://bktimes.net/detail.php?number=21867&thread=06r01 (흉부 x-ray)
· 질병관리청 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1158155&cid=40942&categoryId=32319
· (폐) 두산백과