A+ 마취/수술/회복 간호 수술실 레포트

소개

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목차

Ⅰ. 마취간호
Ⅱ. 수술실 간호
Ⅲ. 회복실 간호
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 종류/특징 및 방법(전신마취, 부위마취)
1) 전신마취(general anesthesia)
마취약물을 전신으로 투여하여 뇌기능을 억제하고 의식과 감각, 수의적, 불수의적 운동 및 반사활동을 차단하는 방법이다. 전신마취 후 근육은 이완되고 마취에서 회복된 대상자는 수술과정을 기억하지 못한다. 주로 진통, 근육 이완, 부동, 자율신경계의 통제가 필요하고 광범위한 조직을 조작하게 되는 두부, 경부, 상체, 복부 등 대수술에서 적용한다.

전신마취의 단계
마취
유도단계
정맥마취제를 투여하면 1분 이내에 의식을 잃게 되며 마취가 시작된다. 그 후 마취통증의학과 의사는 근육 이완제를 투여한 다음에 기도 내에 적절한 크기의 튜브를 삽입하고 그 튜브를 마취기에 연결하여 산소와 흡입마취제를 흡입시키면서 인공호흡을 시행한다.
- 마취제의 투여와 기관 내 삽관이 이루어지며 의식소실까지의 과정
- 대상자는 어지러움, 졸림, 환청 및 환각을 경험
- 통증감각은 소실되나 청력은 강화
흥분기
- 의식소실에서 이완, 규칙적 호흡, 안검반사 소실까지의 과정
- 외부 자극에 민감하여 흥분, 섬망의 증상이 나타남
유지단계
(수술기)
- 수술대상자의 자세를 취하고, 절개 부위의 피부를 준비하며 수술을 시행하면서 적정 수준의 마취 상태를 유지
- 전신근육 이완에서 반사소실과 주요 기능 저하까지의 과정
- 청력 및 감각의 소실
각성기
의사가 마취제의 투여를 중단하고 산소만을 흡입시켜 체내(특히 뇌조직)의 마취제를 배출시키면 환자가 의식을 회복하게 된다. 동시에 근육 이완제를 반전시켜 자연호 흡이 되돌아오게 하여 마취로부터 회복되도록 한다.
- 수술이 끝난 후 투여되는 마취제의 양이 줄어들고 의식이 돌아오는 시기
- 반사작용 회복

참고자료

· 제8판_성인간호학(상권)_유양숙 외_현문사
· 최신기본간호학Ⅰ_송경애 외_수문사
· 백승완, 마취심도의 측정, 대한마취과학회지, 제52권. 제3호, 2007
· 황희윤 외, 전신마취를 받는 환자에서 발생하는 압박 욕창의 발생률과 위험인자의 조사, 대한마취과학회지, 제53권. 제1호, 2007
· 배선준 외, 수술실 근무 환경에서의 위험요인과 안전대책, J Korean Med Assoc, 제54권. July, 2011
· 대한마취통증의학회_마취FAQ
· https://general.anesthesia.or.kr/bbs/?number=19&mode=view&code=faq&keyfield=&keyword=&category=C&gubun=&orderfield
· 아주대학교병원_마취통증의학과_전신마취
· https://www.ajoumc.or.kr/tp/ANES/conts.do?tplMenuCd=005001000000000
· 질병관리청 국가정보포털_부위마취
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5543
· 약학정보원_약물백과_국소마취제
· https://www.health.kr/Menu.PharmReview/_uploadfiles/%EA%B5%AD%EC%86%8C%EB%A7%88%EC%B7%A8%EC%A0%9C.pdf
· KSPAN_회복마취간호사
· https://kspan.or.kr/nurse/anesthesia.html
· 서울아산병원_검사/시술/수술정보_기관내삽관
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=264
· tistory_중환자간호Intubation
· https://dorongdiary.tistory.com/30
· 네이버 블로그_마취심도 모니터링(BIS/ENTROPY/마시모 SEDLINE)+TOF
· https://blog.naver.com/mmsus2392/222628806647
· 네이버 블로그_마취 심도 모니터링:sedline(Masimo)에 관하여
· https://blog.naver.com/sojinna91/223039450129
· 네이버 블로그_수술에 대한 모든 준비과정
· https://blog.naver.com/1111005/222403103719
· 보강병원규정_수술실 감염관리 규정
· http://www.bogang.co.kr/bbs/bbs/table/commu_bbs11/upload/10.2.1%20%EC%88%98%EC%88%A0%EC%8B%A4%20%EA%B0%90%EC%97%BC%EA%B4%80%EB%A6%AC%20%EA%B7%9C%EC%A0%95.PDF
· 네이버 블로그_수술실 감염관리-공기관리,온습도관리,청소소독관리,방문객관리
· https://m.blog.naver.com/white8220/222613712250
· 네이버 블로그_수술환자 검체처리 표준
· https://m.blog.naver.com/oreport/221208415767
· 네이버 블로그_수술실 봉합사의 모든 것, 종류 및 특징
· https://m.blog.naver.com/gusrjs15/222797924702
· tistory_봉합사, 봉합침 및 봉합방법
· https://sussung.tistory.com/127
· 네이버 블로그_EBL(추정실혈량)과 Hb,Hct
· https://m.blog.naver.com/dmswnduddn1020/221887527562