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기관내삽관, intubation (endotracheal intubation) 간호2025.05.051. 기관내삽관 간호 기관내삽관은 응급 상황에서 기도를 확보하는 중요한 술기입니다. 이를 위해 필요한 물품 준비, 전산소화, 진정 유도, 신경근 차단, 삽관 시행, 삽관 후 처치 등의 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 또한 기관내삽관 간호 시 주의사항과 기록 방법도 제시하고 있습니다. 2. endotracheal tube 종류 endotracheal tube에는 cuffed, uncuffed, wire tube 등 다양한 종류가 있으며, 각각의 특징과 사용 대상이 다릅니다. 튜브 크기 선정 시 성별과 연령에 따른 기준도 제시되어 있...2025.05.05
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기관내삽관 및 관리, 빠른기도삽관, 어려운기도삽관 포함 PPT 자료2025.04.261. 기도관리 기관내삽관은 술기 자체가 어렵기도 하지만 삽관을 할 것인지 말 것인지를 판단할 줄 아는 것이 중요하다. 삽관의 결정이 환자의 예후에 직접적인 영향을 미칠 수 있기 때문이다. 또한 어떤 장비로 어떻게 삽관할 것인지, 약물은 어떻게 사용할 것인지, 삽관에 실패했을 때에는 어떤 대비책을 준비할 것인지 상황에 대한 판단이 필요하기에 쉽지 않다. 기관내 삽관의 필요성을 결정하는 원칙과 환자의 기도평가 방법, 실수의 가능성을 줄이기 위한 방법을 알아야 한다. 2. 기도삽관의 적응증 기도 유지(maintenance) 또는 보호(p...2025.04.26
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심폐소생술(CPR)방법, 응급카트(E-cart) 약물 종류 및 주의사항, RSI(기관내삽관) 방법2025.05.071. 심폐소생술(CPR) 심폐소생술이란 자발 순환이 정지된 환자에게 순환이 유지 또는 회복되도록 시행하는 흉부압박, 인공호흡, 투약 등의 술기 및 처치를 의미합니다. 심정지가 의심되거나, 심정지 발생 가능성이 있는 환자에게 적용되며, 생존사슬이라는 연속적인 응급처치 과정을 통해 환자를 소생시킬 수 있습니다. 심폐소생술 방법에는 의식여부 확인, 구조 요청, 호흡과 맥박 확인, 가슴 압박, 제세동 시행 및 제세동 후 심폐소생술 등의 단계가 포함됩니다. 2. 응급카트(E-cart) 약물 응급카트에는 다양한 약물이 구비되어 있습니다. So...2025.05.07
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Video laryngoscope(회사명 코맥 KoMAC)사용법2025.01.181. Video Laryngoscope Video Laryngoscope는 기관 내 삽관 튜브를 삽관하는데 사용하는 기구로, 모니터를 통해 기도 내부를 보면서 삽관할 수 있는 장비입니다. 기관 내 삽관이 어려운 환자에게 fiber optics videoscope를 통해 성문을 직접 확인하고 삽관할 수 있어 일반 기관 내 삽관보다 성공 확률이 높습니다. 2. Video Laryngoscope 기기 사용 방법 Video Laryngoscope 기기 사용 방법은 다음과 같습니다: ① Video Laryngoscope box 준비 및 개봉...2025.01.18
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인공기도관리, 인공호흡기환자 관리2025.01.121. 인공기도관리 인공기도는 의식소실, 안면 또는 구강 외상, 과다한 호흡기 분비물, 호흡부전, 기계적 환기가 필요할 때 적용한다. 구강인두관, 코인두기도관, 기관내관, 기관절개관 등 다양한 인공기도 방법이 있으며, 각각의 특성과 간호중재가 설명되어 있다. 기관내삽관 절차와 주의사항, 기관내관 제거 과정, 기관절개술 수술 전후 간호 등이 자세히 기술되어 있다. 2. 인공호흡기환자 관리 인공호흡기 환자 관리의 간호목표는 대상자의 반응을 평가하고, 안전하게 적용하며, 합병증을 예방하는 것이다. 대상자의 호흡양상, 분비물, 산소포화도 등...2025.01.12
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도수적 기도유지, 인공 기도유지(intubation) 방법 및 주의사항(레포트 A+)2025.05.061. 도수적 기도유지 방법 두부후굴/하악거상법과 하악견인법은 외상환자가 아닌 경우의 도수 기도 유지법으로 가장 흔하게 사용된다. 두부후굴/하악거상법은 환자의 이마를 밀어 두부를 후굴시키고 턱을 전방으로 거상시켜 기도를 개방한다. 하악견인법은 양쪽 하악을 전방으로 밀어 올려 기도를 개방한다. 목뼈 손상의 위험이 있는 경우에는 하악견인이나 변형된 하악견인을 사용해야 한다. 2. 인공기도기를 이용한 기본기도 유지법 구인두기도기와 비인두기도기는 의식이 없는 환자에서 기도를 유지하는 데 사용된다. 구인두기도기는 입을 통해 삽입하여 기도를 유...2025.05.06
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성인간호실습 수술실 마취 수술 회복 간호2025.01.171. 마취의 정의와 개념 마취제를 투여하여 중추신경기능을 억제함으로써 의식이나 전신적인 감각, 운동 및 반사를 소실시키는 방법. 마취통증의학과 의사가 환자가 수술을 받는 동안 통증, 의식, 움직임이 없는 상태를 유지하면서 호흡, 혈압 및 전신상태를 적정하게 유지하는 일련의 진료 과정. 2. 마취 방법 1. 대상자의 활력징후 측정 후 장비 부착 2. 산소마스크 착용 및 수면제 투여 3. 흡입마취제 또는 정맥마취제 지속 투여, 근육기관제 투여, 기계환기 4. 기관내삽관 및 마취기 연결 5. 마취과 의사의 지속적 활력징후 감시 및 마취깊...2025.01.17
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신규간호사 교육 매뉴얼_전문기도 확보와 환기의 이해2025.05.111. 전문기도 확보와 환기 전문기도기의 종류에는 기관내삽관 외에 기관으로 직접 튜브를 넣지 않고 후두에 위치구(extraglottic device)가 있다. 특히 후두마스크기도기, 아이-젤 기도기, 후두기도기 등이 현재 여러 나라에서 사용되고 있다. 전문기도기를 통한 인공호흡은 충분한 훈련과 경험이 있는 보건의료인들에게 권장되지만, 아직까지 전문기도기 사용이 심정지 환자의 생존율을 높인다는 증거는 불충분하다. 따라서 성인 심정지 환자에게 심폐소생술을 할 때 백 마스크 또는 전문기도기 중 어느 방법을 선택해도 된다. 2. 기관내 삽관...2025.05.11
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마취,회복실 간호2025.04.271. 마취 간호 마취 간호에는 전신마취, 부위마취 등 다양한 방법이 있으며, 마취간호사의 역할은 마취 전 대상자 사정, 마취 계획 수립, 마취 물품 및 약품 준비, 수술 중 모니터링과 기록, 수술 후 회복실 이송 등입니다. 마취 심도 모니터링을 위해 BIS 지수를 활용하며, 기관내삽관 절차도 설명되어 있습니다. 2. 회복실 간호 회복실에서는 기도, 호흡, 순환 등 생명징후를 가장 우선적으로 사정하며, 저체온, 통증, 구역 등 수술 후 합병증을 예방하기 위한 간호중재가 이루어집니다. 회복실 퇴실 기준으로 PAR 점수 체계를 활용하며,...2025.04.27
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A++) 성인간호학실습 사전학습 보고서_ER 응급실 사전학습 보고서2025.01.121. 응급환자 분류체계 응급환자 분류체계는 신속한 의학적 중재가 필요한 위중한 환자를 구분하기 위한 것으로, 한국형 중증도분류체계(KTAS)를 이용하여 응급실에 내원한 모든 환자를 중증도분류 교육을 받은 간호사가 분류한다. 분류 시 주 호소, 증상, 현병력, 과거력, 약물 복용력 등을 문진하고 활력징후, 혈역학적 상태 등을 평가하여 자세히 분류한다. 2. 기관 내 삽관 기관 내 삽관은 급성 호흡부전, 중추신경 억제, 후두경련, 상기도 폐쇄 시 시행하는 것으로, 기관 깊은 곳의 분비물을 제거하고 기계적 환기를 적용하여 호흡기능을 도와...2025.01.12
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