상완동맥 혈압측정 과제

목차

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본문내용

1. 물과 비누로 손 위생을 실시한다.
▶미생물의 전파를 방지한다.

2.필요한 물품을 준비한다. 대상자에게 적절한 크기의 커프를 선택한다.
▶일을 조직적으로 하게 한다. 커프가 너무 넓으면 실제보다 혈압이 낮게 측정되고, 너무 좁으면 실제보다 혈압이 높게 측정될 수 있다.
(커프 고무주머니의 너비는 위팔길이의 2/3가 덮이는 것이나, 위팔 둘레의 40%정도 혹은 위팔의 지름보다 20% 넓은 것이 이상적이다. 커프 주머니의 길이는 성인의 경우 측정부위 둘레의 80%, 어린이의 경우는 전체를 덮을 수 있어야 한다.

3.필요한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다.

4.손소독제로 손 위생을 실시한다.
▶미생물전파를 방지한다.

5.대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고, 입원팔찌와 환자리스트를 대조하여 대상자를 확인한다.

6.대상자에게 혈압을 측정하는 목적과 절차를 설명한다.
▶설명은 대상자에게 협조를 구할 수도 있고 불안을 감소시킬 수도 있다.

7.대상자를 바로 누운 자세나 앉은 자세를 취하게 한다. 눕거나 앉을 때 다리를 꼬지 않도록 설명한다.
▶다리를 꼬면 실제보다 혈압이 높게 측정될 수 있다.

8.청진기의 귀꽂이와 판막부위를 알코올 솜으로 닦는다.
▶미생물 전파를 감소시킨다.

참고자료

· 없음