성인간호학 실습 조기위암 CASE STUDY

소개

간호진단 3개
간호과정 3개

#1. 수술 부위와 관련된 급성통증
#2. 영양소 섭취 부족과 관련된 영양불균형: 영양부족
#3. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
조기위암은 위에서 발생하는 악성 종양으로, 림프절로의 전이와 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말한다. 조기위암은 진행성 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적으므로 적절히 치료할 경우 90% 정도에서 완치를 기대할 수 있다. 전체 위암 환자의 40~60%에서 H. pylori 양성이다.

2. 원인
위암의 발병 원인은 정확하게 밝혀지지 않았다. 다만 위점막 손상, 발암 물질의 반복적인 자극 등에 의해 발생한다. H. pylori 감염은 위의 원위부위에 발생하는 암의 주요 위험 요인이다. H. pylori 감염은 위축성 위염의 발생을 높여 감염자의 35~89%에게서 암이 발생하고 위암 발생위험이 3배가량 증가한다.
세계보건기구(WHO)에서는 담배를 위암을 유발하는 발암 물질로 규정하고 있다. 흡연은 비타민 C의 혈중 농도를 낮추고 발암물질인 질소아민(nitrosamine)의 생성을 촉진시켜 위암의 발생을 증가시킨다. 다른 위험요인으로는 유전적 요인, 만성위염, 위산결핍증, 악성 빈혈, 위 용종, 식이, 비만, 자가면역 관련 염증 등이 있다.

3. 병태생리
위는 점막, 근육층, 장막 3층으로 이루어져 있다. 위암은 국소 부위에서 시작하여 점차 점막, 점막밑층까지 침범한다. 조기위암은 암이 위의 점막 또는 점막밑층까지 침범한 경우를 말하며 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우를 말한다. 샘암종은 점액을 분비하는 세포에 발생하는 것으로 위암 중 가장 흔한 형태이다. 위암은 절반 이상이 위의 날문방(antrum, 유문방)과 날문부(pyloric region, 유문부)에 발생한다. 예후는 폴립형(polypoid)보다 침윤성(infiltrating)이 나쁜 편이다.
위암의 병기는 크게 4단계로 구분한다. 위암은 림프선이나 혈액을 따라서 간, 폐 난소, 복강으로 전이된다. 조기위암은 수술 후 5년간 생존율이 약 90~95%인 반면에 주변 림프선으로 전이가 있거나 주변 조직으로 침범되어 있으면 약 30%로 떨어진다. 병변이 위의 상부, 특히 들문부(car

참고자료

· 윤은자 등 (2019), 성인간호학Ⅰ, 수문사
· 원종순 등 (2018), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 국제간호진단협회, 간호진단 정의와 분류 제12판, 학지사메디컬(2023)
· 약학정보원, https://www.health.kr/
· 서울아산병원 질환백과, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31683
· 삼성서울병원 영양팀, 암환자 영양관리 http://www.samsunghospital.com/dept/medical/dietarySub01.do?ds_code=D0001709&content_id=622&cPage=1&DP_CODE=DD2&MENU_ID=002052&SW=%C0%A7%BE%CF