뇌경색증 간호과정 (간호진단 2개, 간호과정 2개)

소개

"뇌경색증 간호과정"에 대한 내용입니다.
간호진단 2개 간호과정 2개로 되어있습니다.
보시고 도움 되셨으면 좋겠습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
2. 간호문제목록
3. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
뇌는 인체중에서 산소와 에너지 소모가 많은 장기이다. 그래서 다른 장기들보다 혈액공급이 더 중요하며 혈액공급을 5분 이상 받지 못하면 뇌는 불가역적인 장기므로 치명적 손상을 입게 된다. 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관의 폐색 혹은 파열에 의하여 뇌손상이 오는 질환으로 표와 같이 18년 순위대비국내에서는 사망원인 4위로 보고 되었다. 뇌졸중으로 인한 사망률은 점차 감소하고는 있으나 고혈압, 당뇨, 비만등의 증가로 발병률은 여전히 높은 상태이다. 뇌졸중은 운동기능의 손실, 감각이상, 인지, 언어등 다양한 형태의 장애를 갖게 되어 대상자의 일상생활의 독립적 수행을 방해하며 일상 활동기능이 저하되어 불안, 스트레스등에 직면하게 된다. 이번 성인간호학 과제를 통해 뇌졸중에 대해 더 자세히 알아 보고자 한다.

2. 문헌고찰
1) 정의
뇌의 갑작스런 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 것, 응급상황

2) 원인
뇌혈관이 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생

3) 종류
뇌졸중 유형에 따른 특성 비교

4) 병태생리
뇌혈류는 신경세포 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급하기 위해 750mL/min 유지하며 BP,CO2,O2,H+농도 등 변화에 반응
 평균 수축기압(50~150mmHg) 변화에 대한 반응으로 혈관직경 변화
 동맥 CO2증가는 뇌혈류량 증가
 허혈성은 뇌세포 손상으로 칼슘, 글루탐산염 유리되어 혈관수축
 출혈성은 누출된 혈액으로 두개내압 상승하여 뇌조직 압박

5) 증상과 징후
① 조기경고 증상
 혈전성 경고증상: 일시적 반신부전, 언어장애, 편측 감각마비등
 색전성 뇌졸중: 경고증상 없이 갑자기 발병
 뇌출혈 예고하는 증상(고혈압 환자): 심한 후두골 통증, 경부통, 현기증, 기절, 감각장애, 비출혈 및 망막출혈등
② 뇌동맥 손상에 따른 증상

참고자료

· 윤은자 외 공저(2020), 성인간호학2, 수문사:경기
· 박은영 외(2019), 간호진단, 중재 및 결과가이드, 현문사:서울
· 이은희 외(2020), 비판적 사고에 기반한 간호과정, ㈜고문사:서울
· 홍명선 외(2012). 국내 뇌졸중 환자를 대상으로 한 간호중재 연구현황 및 분석. 기본간호학회지
· 보건복지부. http://www.mohw.go.kr/react/index.jsp /
· 질병관리청 www.kdca.go.kr
· 약학정보원. https://www.health.kr /
· 서울아산병원 www.amc.seoul.kr