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성인간호학 실습 A+ 뇌경색, 허혈성 뇌졸중 (MCA infarction) 문헌고찰 및 케이스 스터디

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최초 등록일
2024.04.23
최종 저작일
2021.08
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소개글

실제 케이스 바탕으로 진행했습니다
교수님께 컨펌받고 수정한 사항은 파란색으로 표기했습니다 ~

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성
2. 관계문헌의 개요 (문헌고찰)

II. 본론
1.간호사정
2.진행기록
3.문제목록
4.간호진단 (2개 - 비효과적인 뇌조직 관류의 위험, 낙상위험성)
5.간호과정 적용

III. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
우리나라 뇌혈관 질환 발생률은 중년 후반기부터 나이가 들어감에 따라 점차 증가하여 50대 이후 사망원인의 1위를 차지한다. 우리나라 뿐만 아니라 전세계적으로도 뇌졸중 발생률은 꾸준히 증가하고 있는 추세이다. 실제로 미국·유럽·아시아·중동·호주·아프리카 등 전 세계 연구진이 저자로 오른 '1990~2019년 글로벌 심혈관질환 부담 및 위험요인' 연구논문에 따르면 뇌졸중을 종류별로 분석했을 때, 2019년 총 뇌졸중 사건은 1220만 건이었고, 이 중 62.4%(763만 건)는 허혈성 뇌졸중, 27.9%(341만 건)는 두개내출혈, 9.7%(118만 건)는 자주막하출혈로 나타났다. 그중에서도 가장 많이 차지하고 있는 부분인 허혈성 뇌졸중, 즉 뇌경색에 대한 적절한 간호수행 방법과 전반적인 지식을 심도있게 탐구해보고자 사례 연구의 주제로 선정하였다.

2. 관계문헌의 개요
1. 뇌의 구조와 기능
성인의 뇌 무게는 체중의 약 2%인 1,300~1,500g이다.
- 뇌는 기능에 따라 대뇌, 소뇌, 사이뇌(간뇌), 뇌줄기(뇌간)로 구분한다.(그림1)

1) 대뇌
대뇌의 좌우 반구는 뇌들보(뇌량)에 의해 연결되며 대부분의 사람에서 우성반구는 좌측 반구이다. 대뇌는 바깥쪽의 겉질과 안쪽의 속질로 이루어지고 표면은 복잡하게 주름진 회색질(회백질)로 이랑(gyrus)을 형성하며, 각 이랑은 깊은 함몰(depression)인 틈새(열구, fissure)와 얕은 함몰인 고랑(구, sulcus)으로 구성된다.
뇌에서 뚜렷하게 관찰되는 주름에는 뇌의 좌우 반구로 구분하는 세로틈새(종렬), 이마옆과 두정엽의 경계를 이루는 중심고랑, 뇌의 아래쪽에서 이마엽, 두정엽과 관자엽을 구분하는 가쪽틈새(측열)와 뇌의 안쪽에 있는 마루뒤통수틈새(두정후두열)가 있다.
대뇌겉질의 운동∙감각 영역은 중심고랑을 기준으로 나뉜다. 이들 주름에 의해 엽이 나뉘고, 엽의 명칭은 두개골의 부분과 일치한다. (그림2)

참고 자료

황옥남외 8명(2019), 성인간호학(하), 현문사
강성태, 간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY 1권, 에듀퍼스트(2020)
서울아산병원 질환백과 “뇌경색”
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31996
서울아산병원 질환백과 “뇌졸중”
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30518
질병관리청 국가정보포털 “뇌졸중에 대해서”
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/ccvdInfo/ccvcdInfo/cbvcacdInfoMain.do
서울대학교병원 N의학정보 “허혈성 뇌졸중”
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000133
서울대학교병원 N의학정보 “당뇨병”
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000260
권미지, "뇌졸중 환자의 낙상 형태와 낙상 관련요인", 광주보건대학 물리치료과, 2008
https://www.koreascience.or.kr/article/JAKO*************31.pdf
장소라, 항응고요법 환자의 약물지식과 환자역할행위와의 관계, 연세대학교 교육대학원 간호학교육 전공, 2006
https://ir.ymlib.yonsei.ac.kr/bitstream/22282913/137070/1/T009752.pdf
경북대학교병원 권역심뇌혈관질환센터 “항응고제 복약 안내”
http://dgccvc.or.kr/education/pdf/edu_book01_11.pdf
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