성인간호학실습 뇌경색 케이스, 뇌경색 간호진단5개, 간호과정 3개 A+받았었습니당
- 최초 등록일
- 2022.11.12
- 최종 저작일
- 2021.11
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소개글
성인간호학 실습 뇌경색 스터디 케이스 입니다. 간호진단 5개, 간호과정 3개 있고 환자사정(뭐..호흡기계, 심혈관계, 위장기계 등 체크하는 부분)은 제외했습니다.
진단적, 치료적, 교육적 간호계획 세워져있어요.
목차
1. 연구의 목적 및 필요성
2. 문헌고찰(정의, 원인, 병태생리, 증상, 진단적 검사, 치료 및 간호)
3. 진단적 검사 결과
4. 임상병리검사 결과
5. 약물
6. 간호사정 결과 요약
7. 간호과정 적용(간호진단 5개, 간호과정 3개)
8. 결론 및 소감
참고문헌
본문내용
Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성
뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 폐색 혹은 파열에 의하여 뇌손상이 오는 질환으로 국내에서 연간 인구 10만명당 53.2명으로 사망원인 2위로 보고되었고, 단일 장기 질환으로서는 제 1위의 사망원인으로 보고되고 있다. 최근 뇌졸중으로 사망률은 점차 감소하고 있으나 주 원인 고혈압, 당뇨, 비만, 고지혈증 등의 증가로 발병률을 여전히 높은 상태이며 특히 뇌경색의 발생이 증가하고 있다.
본 사례 연구에서 뇌경색 대상자에게 적절한 간호과정을 통하여 대상자의 안위와 상태 호전을 도모하기 위해 연구를 시도하였다.
Ⅱ. 문헌고찰
정의
뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 노기 괴사하여 지속적인 증상이 남는다.
뇌경색은 뇌출혈과 구분된다. 뇌경색과 뇌출혈을 통틀어 뇌졸중(뇌혈관 질환)이라고 하며, 뇌졸중은 뇌혈관의 폐색 또는 터짐에 의하여 손상된 뇌 부위의 신경학적 증상이 갑작스럽게 나타나는 특징을 가진다.
원인
동맥경화증에 의해 병든 혈관에서 주로 발생하는 혈전(핏덩어리)은 심장에서 뇌로 가는 내경동맥이나 뇌혈관 중 어떤 곳에서든 발생할 수 있다. 혈전이 혈관을 막거나 혹은 처음 혈성된 부위에서 떨어져 나가 다른 혈관을 막는 것을 색전이라고 한다. 혈전이 심장이나 굵은 뇌동맥 등에서 떨어져 나와 말단부 뇌혈관을 막아서 뇌 손상을 유발할 수 있다. 또한 동맥경화증으로 인해 말단부 혈관이 아주 좁아진 경우 허혈성 뇌졸중이 발생할 수 있다.
병태생리
뇌의 혈류는 윌리스환을 통해서 끊임없이 순환이 유지되는데 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급한다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내에 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴되기 시작한다.
참고 자료
서울아산병원, “뇌경색”, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31996 (2021)
고려대학교안암병원, “뇌경색”, http://anam.kumc.or.kr/dept/main/bbsView.do?&cPage=2&MENU_ID=003009010&DP_CODE=AAPHD&CID=1902 (2021)
대한진단검사의학회, “혈액검사결과”, https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
약학정보원, https://www.health.kr/ (2021)