여성 간호학 케이스 조기진통 간호진단 6개, 간호과정 2개입니다.

소개

A+ 여성 간호학 케이스 조기진통 간호진단 6개, 간호과정 2개입니다. 간호과정 내 간호평가에서 어떻게 계획을 달성 하였는지 방법에 대해 기술하였고 부분 달성이나 미달성의 경우 왜 그렇게 생각하는지 이유를 작성하였습니다.

목차

1. 간호력
2. 질병에 대한 기술
3. 투약
4. 검사
5. 환자 상태
6. 간호과정
7. 참고문헌

본문내용

1. 간호력
(1) 간호사정
이름: ○○○
나이: 29세
진단명: preterm labor without delivery, 34 weeks or more pregnant.

입원일/수술일: 2023.04.20
임신주수: 35+1wks (입원 23.04.20 기준)
결혼 여부: □미혼 ■결혼 □이혼, 별거, 사별 □기타
교육 정도: 대학
간호에 임한 기간: 성별(sex): 여

수술명: -
수술 후 수술명: -
주호소 및 질병 진행 과정
주호소: “배 아파서 왔어요.”
질병 진행 과정: 입원날 35+1wks 되는 multi 산모분으로 배뭉침 및 NST상 수축 있어 입원치료 위해 입원하였다. 입원 후 관찰하는데 아이의 빈맥과 다양성 감소가 보였으며 배뭉침은 계속되었다. 규칙적인 강도의 자궁수축 또한 대략 3일간 관찰되었다. 이 모든 것을 기반으로 4/26 C/sec 하시게 되었다.
1) 일반 정보

2) 과거 병력 및 수술력(병 이름, 수술명 및 최초 진단 또는 수술받은 날짜)
12’ artificial abortion D&C
19’ 쌍각자궁 (조산,유산의 위험 존재)
19’ IVF-ET preg
20’ 9월 C/sec
22’ 5월 COVID

<중 략>

2. 질병에 대한 기술: Preterm labor without delivery 조기진통
1) 병인론(Pathophysiology)
① 정의
조기진통 (Preterm labor)은 일반적으로 임신 20~37주 사이에 산모의 자궁 경부가 80%이상 얇아지고, 자궁수축이 20분에 4회 이상이거나 60분에 8회 이상인 규칙적인 자궁수축을 동반한 경관소실 혹은 경관 개대 또는 2cm이상의 경관개대가 일어나는 것을 말한다.
② 원인
조기진통의 원인은 정확히 알 수는 없지만 다양한 요소들이 복합적으로 작용해 나타나는 것이다. 자궁의 경부 또는 자궁의 체부, 혹은 양쪽에서 선천적인 구조 이상이 있을 때 일어날 수 있다. 또한 모체의 요인으로 20세 이하 혹은 40세 이상의 연령, 흡연, 코카인, 심리적인 스트레스, 피로, 장시간의 근무가 영향을 미칠 수 있다.

참고자료

· 현문사(2022), 안숙희 외. 모성∙여성건강간호학Ⅱ
· 서울대병원_N의학정보
· http://www.snuh.org/health/encyclo/view/21/2/17.do
· 서울아산병원 질환백과 “조기진통”
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31952
· 서울아산병원 질환백과 “조산”
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31842
· 삼성병원 질환백과 “조기진통”
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f330&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=3285&CONT_CLS_CD=001020001007
· 차병원 건강칼럼, “조기진통”, NAVER 지식백과
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2101796&cid=63166&categoryId=51024
· 행복한 280일 임신 가이드, “조기진통”, NAVER 지식백과
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2099016&cid=51027&categoryId=51027
· 약학정보원
· https://www.health.kr/
· 차병원”쌍각자궁”
· http://m.chamc.co.kr/media/magazine_youtube.cha?idx=409
· 신연희 외, 2017, 라포에 대한 개념 분석
· http://koreascience.or.kr/article/JAKO201707464564943.pdf
· 헬스로그- “쌍각자궁에 대해서 알고 계신가요?”
· https://www.koreahealthlog.com/news/articleView.html?idxno=16389