체위

소개

"체위"에 대한 내용입니다.

목차

1. 목적
2. 체위를 취해줄 때 지침
3. 지지대 선택
4. 종류

본문내용

1. 목적
자세를 편안하고 바르게 유지하며, 근육 수축의 방지, 배액의 촉진, 호흡을 용이하게 하며 합병증(욕창 등)을 예방하기 위함이다.

2. 체위를 취해줄 때 지침
1) 환자 체위에 따라 필요 부위에 지지대(Supportive device)를 놓음으로써 근육관절의 긴장을 방지하는 최적의 신체선열(Body alignment)을 유지한다.
2) 개인의 신체적 체형 및 신체적 능력에 따라 지지물을 적용한다.
3) 체위 변경을 위한 24시간 계획을 체계적으로 세운다. 최소 2시간 마다 체위변경을 하되 욕창 등이 우려될 경우에는 더 자주 체위를 바꾸어 준다.
4) 매 체위 시 마다 이전 체위로 인해 압력 받는 부위에 피부간호를 해 준다.
5) 침대가 깨끗하고 편평하며 보송보송한지 확인한다. 시트가 구겨진 경우에는 욕창 발생 위험이 있다.
6) 체위를 바꿀 때마다 금기사항이 없으면 관절범위 운동을 각 관절부위에 시행한다.

3. 지지대 선택
1) 지지대 선택 시 고려할 점
(1) 환자의 지방조직
(2) 환자의 골격구조
(3) 환자의 건강상태
(4) 환자의 불편감
(5) 환자의 피부상태
(6) 환자의 이동력
(7) 환자의 수분공급 정도
2) 지지대의 종류
베개, 타월, Trochanter roll, 양가죽, 발지지대(Foot board)
3) Trochanter roll 만드는 법
(1) 목적 : 다리의 외전을 방지한다.
(2) 준비물 : 목욕 타월 2개
(3) 방법
① 큰 타월이나 타월 크기의 헝겊을 반으로 접는다.
② 타월의 좁은 끝을 잡고 단단히 잡아 올린다.
③ 말은 것을 뒤집는다.
④ 말지 않은 쪽 타월을 환자의 둔부 밑에 넣는다.
⑤ Trochanter Roll을 환자 둔부에 넣을 때 환자의 발가락이 하늘을 향하게 자세를 잡

참고자료

· 김금순 외, 성인 간호학1, 수문사, 2024, P.320
· 김금순 외, 성인 간호학1, 수문사, 2024, P.333-381
· 전시자 외, 성인간호학(상) 제 5판, 현문사, 2011, p.321-322
· 김금순 외, 성인 간호학1, 수문사, 2024, P.482-483