성인간호학 고관절 치환술 case study/ 간호진단 3개

소개

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목차

1. 간호력
1) 일반정보
2) 병력

2. 질병의 기술

3. 간호사정

4. 참고 문헌

본문내용

(2) 병력
• 입원시 주증상(Chief Complaints)
: Rt. hip pain
• 현병력(Present illness)
: Rt. hip pain, delirium , HTN
① 현재 주증상(Chief complaints)
: Rt. hip pain, HTN
② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정
: 1년 전 같은 진단으로, 삼성 서울 병원에서 Lt. THRA를 진행하였고, 그 당시에도 Rt. hip joint 에 통증이 있었으나 심하지 않아 수술하지 않음. 그러나 지속적으로 점차 통증이 강해져 시화병원을 외래 방문하였고, 입원 후에 Rt. THRA를 진행하기로 결정
③ 증상 완화를 위해 취한 해결책
: 수술 전까지 진통제를 투여하여 통증을 조절하고, 수술을 위해 지참약 분석 및 영상 검사를 시행

• 과거병력(Past History)
① 과거에 앓은 질병이 있다면 무슨 질병이며 어떻게 대처했는가?
: HTN, 약 10년 전부터 발생했으며 약물 처방을 받았으나, 잘 복용하지 않음.
② 입원 경험(시기, 병명) : C.difficile (2020), Lt. hip joint pain (2022)
③ 외상 경험(시기, 부위) : NONE
④ 수술 경험(시기, 수술명) : Lt. THRA (2022)
⑤ 약물 복용 (시기, 약명)：아세클로페낙(Aceclofenac), 에페리손(Aperisone)
⑥ 수혈 경험：2022 Lt. THRA를 하면서 수혈 진행. 부작용은 None.

참고자료

· 서울 아산병원 의료정보 (질환 백과)
· 송경애 외, 최신 기본간호학, 수문사, 2019
· 황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2018
· 약학정보원
· 대한 정형외과 외과 학회
· 서유석 and 임수재. (2012). 인공 고관절 치환술 후 심부 정맥 혈전증과 신경 및 혈관손상. Hip and Pelvis, 24(4), 279-287.
· 힘찬 병원 (질환 정보)
· 조은경 (외 3인) (2019). 간호⋅간병통합서비스병동 간호사를 위한 낙상예방교육프로그램 효과. 한국콘텐츠학회 논문지, 19(11), 190-200