만성통증, 비효과적인 건강 관리 간호과정

소개

"만성통증, 비효과적인 건강 관리 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰 ( Ankylosing spondylitis )

1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 진단검사
5. 증상
6. 치료 및 간호

Ⅱ. CASE STUDY

1. 간호정보조사지
2. 진단검사
3. 약물
4. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 ( Below Knee Amputation )

1. 정의

강직성척추염(Ankylosing spondylitis)이란 척추인대의 골화(Ossification)와 체간골격(Axial skeleton)의 만성염증이 특징적 질환이다. 보통 천장관절(Sacroiliac joint, 엉치엉덩관절)에서 시작하여 척추와 어깨로 진행하는데 관절을 침범하면서 건의 부착부, 인대, 섬유성 관절낭에 골성 강직이 생긴다. 결국 척추관절이 완전히 강직되어 소위 대나무 척추(Bamboo spine)가 X-ray 에 나타난다.

2. 원인

강직성 척추염의 원인은 아직 정확히 밝혀져 있지 않지만, HLA-B27이라는 유전자와 깊은 연관이 있다는 것은 오래 전부터 알려져 왔다. 강직성 척추염 환자들의 90% 이상에서 HLA-B27이 양성으로 나타나며, 가족 중 강직성 척추염 환자가 있으면서 HLA-B27이 양성인 경우에는 발병 빈도가 10~30%로 높은 편이다. 그러나 건강한 사람의 5%에서도 HLA-B27이 발견된다는 점에서 유전적 요인으로만 강직성 척추염의 원인을 모두 설명할 수는 없으며, 세균 감염, 외상, 과로 등의 환경적 요인이 영향을 준다고 생각되고 있다.

<중 략>

4. 간호진단

#1. 관절 강직과 관련된 만성통증 [Chronic pain]
#2. 치료요법 불이행과 관련된 비효과적인 건강관리 [Ineffective Health Management]

주관적
자료
- “조금 걸으면 무릎이랑 발목이 저릿저릿하게 계속 아파요.”
- “아픈 것 때문에 너무 스트레스 받아요.”
- “자고 일어나면 더 아픈 것 같아요.”
객관적
자료
- 보행 시 얼굴을 찌푸리고 허리를 잘 펴 지 못하며 침상에서 잘 움직이지 않으려고 함.
- 지속적으로 NRS 5점 유지됨

참고자료

· 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 권보은 외(2014), 제6판 성인간호학 하권, 현문사, 279-289
· 차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 343
· 범진필(2014), 제6판 임상약리학, 청구문화사, 237-319
· 전희진(2016), “[강직성 척추염] 아침마다 척추 아픈 2030, 하루 30분 ‘허리 쭉쭉’”, 대전일보
· 대한약학정보원, 의약품사전, 약학정보원
· 강직성 척추염 [ankylosing spondylitis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 류마티스 질환 바른 건강정보 (대한류마티스학회)
· 성인간호학 Ⅱ [2018, 퍼시픽 출판사]