소개글
"만성통증, 비효과적 건강관리, 영양불균형위험성, 무력감 간호과정"에 대한 내용입니다.
목차
1. 질병 기술
1) 병태생리 및 원인
2) 증상
3) 진단검사 및 치료
4) 간호
2. 간호력
3. 간호 과정
1) 인적사항
2) 활력징후
3) 건강양상 사정
4) 진단 및 계획을 위한 자료
5) 간호진단, 중재 및 평가
4. 참고문헌
본문내용
1. 질병 기술
강직성 척추염 [ Ankylosing spondylitis ]
: 고관절과 척추를 침범하는 만성 진행성 염증성 질환
1) 병태생리 및 원인
염증은 보통 천장관절에서 시작하며, 염증반응의 결과로 척추의 뼈가 굳어진다(강직). 침범부위의 관절연골이 없어지며 증식된 새로운 뼈로 대치되는데, 염증과정은 척추 상부로 진행하여 결국 전 척추가 융합된다. 이로 인한 장애는 둔부, 무릎, 어깨까지 확대될 수 있다. 또한 염증은 관절 외에도 눈, 위장관계, 폐, 심장, 신장, 전립선 등에 침범될 수 있다.
대상자들에게 특징적으로 혈청에 류마티스인자나 류마티스 결절이 없고, HLA-B27의 조직 적합성 항원이 존재한다. 이는 유전적 소인과 관련된 것으로 보인다. 그 이외에도 세균 감염, 외상, 과로 등의 환경적 요인이 영향을 주는 것으로 생각 된다. X-선상 척추가 활처럼 굽어있고 강직성을 보인다.
2) 증상
관절증상으로 요통이 있고, 아침 기상 후 강직이 점진적으로 진행된다. 보통 3개월 이상 통증을 경험한다. 질병이 진행되면 척추만곡증 같은 기형이 생기고, 척추운동이 제한되어 흉부확장감소로 호흡곤란이 발생한다. 관절 외 증상으로 피로, 열, 체중감소가 있다. 말초 혈관이 침범된 경우 결막염, 홍채염이 발생되기 쉽다. 후기 증상으로 다리와 둔부의 통증으로 시작되는 신경증상이 있고 감각과 운동장애, 장과 방광 손상 등이 있다.
참고 자료
조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 권보은 외(2014), 제6판 성인간호학 하권, 현문사, 279-289
차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 343
범진필(2014), 제6판 임상약리학, 청구문화사, 237-319
전희진(2016), “[강직성 척추염] 아침마다 척추 아픈 2030, 하루 30분 ‘허리 쭉쭉’”, 대전일보
대한약학정보원, 의약품사전, 약학정보원