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* Sinus rhythm
P wave : SA node

PR interval : AV node and bundles

QRS complex : Purkinje fibers/ventricular myocardium

T wave : Ventricular repolarization

* Escape rhythm
An escape beat is a heart beat arising from an ectopic focus when the sinus node fails in its role as a pacemaker or when the sinus impulse fails

참고자료

· Tintinallis 9th edition
· Harrison 20th edition
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- 1. Escape rhythm
  
  Escape rhythm is a cardiac rhythm that occurs when the normal pacemaker of the heart, the sinoatrial (SA) node, fails to generate impulses at a sufficient rate, and a subsidiary pacemaker takes over the function of generating electrical impulses to stimulate the heart. This can happen when the SA node is damaged or when its function is suppressed, such as in cases of severe bradycardia or complete heart block. Escape rhythms are important mechanisms that help maintain cardiac output and prevent complete cardiac arrest when the normal pacemaker fails. They can originate from different levels of the conduction system, including the atrioventricular (AV) node, the bundle of His, or the ventricular myocardium, resulting in different types of escape rhythms, such as atrial escape rhythm, junctional escape rhythm, and ventricular escape rhythm. Each type of escape rhythm has its own characteristics and clinical implications. Understanding the mechanisms and features of escape rhythms is crucial for healthcare professionals in the diagnosis and management of various cardiac arrhythmias. Proper recognition and interpretation of escape rhythms can help guide appropriate treatment strategies and improve patient outcomes.
- 2. Atrial escape rhythm
  
  Atrial escape rhythm is a type of escape rhythm that originates from the atria, typically the atrioventricular (AV) node or the atrial myocardium, when the normal pacemaker, the sinoatrial (SA) node, fails to generate impulses at a sufficient rate. In an atrial escape rhythm, the electrical impulses are generated by a subsidiary pacemaker located in the atria, which takes over the function of stimulating the atria. This results in a regular, but slower, heart rate compared to the normal sinus rhythm. Atrial escape rhythms are characterized by P waves that may have a different morphology compared to the normal P waves, and the PR interval may be prolonged or variable. The QRS complex is typically normal, as the impulses originating from the atria are conducted normally through the AV node and the ventricles. Atrial escape rhythms can occur in various clinical scenarios, such as sinus bradycardia, complete heart block, or after the administration of certain medications that suppress the SA node. Understanding the characteristics and clinical significance of atrial escape rhythms is important for healthcare professionals in the diagnosis and management of cardiac arrhythmias.
- 3. Junctional escape rhythm
  
  Junctional escape rhythm is a type of escape rhythm that originates from the atrioventricular (AV) junction, typically the AV node or the bundle of His, when the normal pacemaker, the sinoatrial (SA) node, fails to generate impulses at a sufficient rate. In a junctional escape rhythm, the electrical impulses are generated by a subsidiary pacemaker located in the AV junction, which takes over the function of stimulating the ventricles. This results in a regular, but slower, heart rate compared to the normal sinus rhythm. Junctional escape rhythms are characterized by a narrow QRS complex, as the impulses originate from the AV junction and are conducted normally through the ventricles. The P waves may be absent, inverted, or dissociated from the QRS complexes, as the atrial activity is not synchronized with the ventricular activity. Junctional escape rhythms can occur in various clinical scenarios, such as complete heart block, severe bradycardia, or after the administration of certain medications that suppress the SA node or the AV node. Understanding the characteristics and clinical significance of junctional escape rhythms is important for healthcare professionals in the diagnosis and management of cardiac arrhythmias.
- 4. Ventricular escape rhythm
  
  Ventricular escape rhythm is a type of escape rhythm that originates from the ventricular myocardium, typically the Purkinje fibers or the ventricular muscle cells, when the normal pacemaker, the sinoatrial (SA) node, fails to generate impulses at a sufficient rate. In a ventricular escape rhythm, the electrical impulses are generated by a subsidiary pacemaker located in the ventricles, which takes over the function of stimulating the ventricles. This results in a regular,
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Ai 리뷰

심장 탈출 리듬에 대한 포괄적이고 체계적인 설명으로, 심장 전도 체계와 각 유형의 특징, 원인, 증상, 치료 방법 등을 자세히 다루고 있다.

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