심장의 해부와 생리와 EKG(electrocardiogram)

소개글

심장의 해부와 생리와 EKG(electrocardiogram)

목차

I. 심장의 해부와 생리
1. 심장의 기능
2. 심장의 구조
3. 혈액순환
4. 심장의 심전도계
5. 심장의 전기생리학

II. EKG의 기초
1. 정의
2. Recording of electrocardiogram

III. Normal Sinus Rhythm(NRS 정상리듬)
1. 특징
2. 심전도의 판독순서
3. Heart Rate 계산법

IV. Sinus Arrhythmia(동성부정맥)
1. Sinus tachycardia(동성빈맥)
2.Sinus Bradycardia(동성서맥)
3. Sinus Arrhythmia(동성 부정맥)
4. Sinus Block or Sinus Arrest(동방차단 혹은 동정지)

V. Atrial Arrhythmia
1. Premature Atrial Conduction(PAC, 심방조기수축)
2. Paroxysmal Atrial Tachycardia
3. Atrial Flutter(심방조동)
4. Atrial Fibrillation(심방세동)
5. Wandering Atrial pacemaker(유주성 심방심박조율 리듬)
VI. Junctional Arrhythmia(방실 접합부 부정맥)
1. Junctional Premature Contraction(방실접합부 조기수축)
2. Junctional Escape Beats(방실접합부 보충박동)
3. Junctional Rhythm(방실접합부 리듬)
4. Nonparoxysmal Junctional Tachycardia(비발작성 방실 접합부 빈맥)
5. Paroxysmal Junctional Tachycardia(발작성 방실접합부 빈맥)

VII. Atrioventricular Conduction Defeat(방실결절 전도장애)
1. First-degree AV block(1도 방실차단)
2. Second-degree AV block
3. Third-degree AV block. Complete AV block(3도 발실차단, 완전방실차단)

VIII. Ventricular Arrhythmias(심실 부정맥)
1. Premature Ventricular Contraction(PVCs, 심실조기 수축)
2. Ventricular Tachycardia
3. Ventrilcular Fibrillation(VF ; 심실세동)
4. Ventricular Escape rhythm(심실보충리듬, 심실고유리듬)
5. Ventricular Asystole(심정지)

IX. Electrical Shock Therapy
1. Defibrillator(심실세동제거기)
2. Defibrillation(세동제거)
3. Cardioversion(심장리듬 전환술)

본문내용

5. 심장의 전기생리학
• 심장에서 발생하는 활동전압은 세포막을 통하여 이온들이 이동하는 결과로 형성됨
• Action potential curve
① phase 0 : Rapid depolarization
- Na+이 세포 안으로 빠르게 이동. Ca++이 세포 안으로 천천히 이동
② phase 1 : Early repolarization
- Na+ 통로가 닫힘
③ phase 2 : Plateau phase
- Na+이 계속 유입됨. K+이 세포 밖으로 나감
④ phase 3 : Rapid repolarization
- Ca++ 통로가 막힘. K+이 세포 밖으로 빠르게 이동
⑤ phase 4 : Resting phase
- Na+-K+ pump에 의해 K+은 세포 안으로 Na+은 세포 밖으로 보내는 능동적 이동이 시작됨
• 탈분극과 재분극
① Depolarization(탈분극)
- Na+ channel이 빠른 시간 내에서 열림에 따라 막전압의 반전을 가져와 심근의 수축을 유발
② Repolarization(재분극)
- Na+ 유입이 감소하고 K+ 전류가 흐르게 되면 전기화학적 경사에 따라 K+이 세포 밖으로 몰리게 됨. 그 결과 세포 내는 점차 양전압이 감소하게 되어 막전압이 안정시로 돌아가게 하여 심근을 이완시킴
• 비정상적인 전기자극 형성의 기전
✔ 비정상적인 전기자극을 유발하는 세 가지 기전은 자동성 증가, 재전압 및 자극유발 등임
① 자동성 증가 : SA node 이외의 잠재적인 pacemaker 세포가 그 자체의 고유 박동수 이상으로 심장을 수축시키는 상태를 말함
② Reentry(재진입) : 전기자극이 전도되는 과정에 전도계의 일부에서 전도가 지연되거나 차단되었다가 이 자극이 정상적으로 전도되어 탈분극과 재분극이 끝난 심근세포에 뒤늦게 전달되어 수축이 다시 유발되는 것

참고 자료

없음