아두골반불균형 제왕절개 CPD case study A+자료

소개

"아두골반불균형 제왕절개 CPD case study A+자료"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호정보 자료
1) 간호력
2) 입원 시 건강검진
3) 제왕절개 산부 간호중재
4) 검사 및 투약 간호

2. 간호과정 적용

3. 문헌고찰

참고문헌

본문내용

이론적 근거
활력징후를 통해 현재 대상자의 상태를 빠르게 확인할 수 있고, 대상자를 사정할 수 있는 가장 기본적인 수치이다.
통증은 매우 주관적이고 다양하므로 통증을 정확히 사정하여 통증을 효율적으로 경감시킬 수 있는 방법을 모색한다.
가스와 액체의 축적으로 인한 복부팽만은 수술 후 발생하는데, 정상적인 연동운동이 수술 후 3~4일간 나타나지 않기 때문이다. 복부팽만은 봉합선에 스트레스를 주고 통증을 야기한다.
편안한 체위를 취해줌으로써 대상자를 안정시키고 통증을 감소시킬 수 있다. semi Fowler's position은 수술부위에 자극을 덜 주는 자세로, 통증 감소에 도움이 된다.
수술 부위를 복대로 압박해줌으로써 통증을 경감시킬 수 있다.
심한 통증은 관리하기가 더욱 어렵고 환자의 불안감과 두려움을 증가시키므로, 통증이 발생했을 때 빠르게 완화시키는 것이 좋다.
PCA를 사용하여 환자 스스로 통증을 조절할 수 있고, 즉각적으로 통증을 완화할 수 있다.
비약물적 통증조절 방법을 통해 일차적으로 긴장을 감소시키고, 통증을 감소시킬 수 있다.

<중 략>

(1) 병태생리
아두 골반 불균형(Cephalopelvic dispreportion)이란 산도, 즉 골반입구, 골반강과 출구가 협소한 협골반으로 아두의 크기가 골반의 크기보다 큰 골반 이상을 말한다.

(2) 원인
선천적 협골반, 영양실조, 종양, 골반 골절, 척추나 하지 이상, 구루병이나 골연화증 같은 질병이 원인이 될 수 있다.

(3) 진단
아두 골반 불균형을 진단하기 위해 난산, 사산, 신생아 사망 등의 과거력을 확인하고 내진 시 골반상의 심한 긴장력이 있는지, 천골이 넓고 잘 굽어 있는지, 천골갑의 돌출 정도 및 좌골극이 튀어나오지 않고 완만한지, 치골궁으로 두 손가락이 쉽게 들어가는지 확인한다. 임신 37주경 임부를 양 팔꿈치로 기대어 눕게 한 후 아두를 골반으로 밀어 넣어 보아 진입되는가를 보고 이후 X선 골반계측법이나 초음파촬영을 한다.

(3) 증상 및 징후
아두의 하강지연, 연조직의 손상, 산후출혈과 감염의 증가, 태아외상과 제대탈출이 발생된다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 편, 『여성건강간호학Ⅱ』, 수문사, 2017.
· MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 박은영 외 옮김, 현문사, 2017.약학정보원 http://www.health.kr/