여성간호학 케이스스터디 (아두골반불균형 CPD) (간호진단 5개, 간호과정 3개)

소개

여성간호학 케이스스터디 (아두골반불균형 CPD) (간호진단 5개 , 간호과정 3개)

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰 및 질병보고서 요약

Ⅱ. 본론
1. 대상자 자료수집
2. 간호진단 목록
3. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 결론
2. 실습 및 케이스 스터디 소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

① 정의
아두골반불균형은 아두의 조건과 산부 골반의 크기와 모양이 서로 맞지 않아 질식분만이 불가능한 상태를 의미한다. 아두가 너무 크거나 산부의 골반이 너무 작아서 분만 시에 아두 하강이 어렵고 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없다. 분만 중단이 흔히 일어나는 부위는 골반 입구이고, 때로는 골반강이나 출구에서도 일어난다. 상황에 따라 절대적 CDP, 상대적 CDP로 나뉜다. 절대적 CPD는 질식 분만이 불가능한 경우이고, 상대적 CPD는 시험 분만 후 자연분만의 가능성을 판단한다.

아두골반 불균형과 같은 난산의 경우, 산모의 골반의 모양과 크기의 문제로 인해 진통과 분만에 장애를 초래하는데, 협골반(contracted pelvis)이 대표적인 문제이다.
 협골반: 정상골반보다 약 1cm가 짧은 경선이 하나 이상인 골반
- 골반입구 협착: 전후경이 10cm 이하이고, 횡경이 12cm 이하일 때로, 대각결합선으로 측정된 전후경이 11.5cm 이하일 경우
- 골반강 협착: 양좌골극간경이 9cm이하이며, 횡경과 후종경의 경선을 합하여 13.5cm 이하일 때 또는 내진 상 좌골극이 내측으로 돌출되어 있거나 골반측벽이 내면으로 모아져 있을 때
- 골반출구 협착: 좌골결절간경이 8cm 이하이거나 횡경과 후종경의 경선을 합하여 15cm일 때

② 원인
- 선천적으로 산모의 골반이 좁은 경우
- 태아의 머리가 너무 큰 경우
- 산모의 골반이 태아의 머리에 비해 좁은 경우
- 좌골가시가 돌출되었을 경우
- 아두가 이례적으로 변형되었을 경우
- 산류가 과도하게 형성되었을 경우
- 그 외 원인: 영양실조, 종양, 골반골절, 척추나 하지이상, 구루병이나 골연화증 등

③ 증상
 산모
- 분만 전 빈맥
- 얕고 빠른 과다호흡
- 요통이나 복부의 심한 통증
- 선진부가 경관에 잘 밀착되지 않아 경관 개대가 지연
- 비정상적인 수축으로 인해 분만이 지연
- 강한 자궁수축에도 분만이 중단되면 자궁파열의 위험

참고자료

· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
· 「여성건강간호학Ⅱ」, 2021, 현문사, 박영주 외 공저, p.288~290, 332~340, 390~393
· 서울아산병원 > 건강정보 > 질환백과 > 아두골반 불균형 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31836
· 삼성서울병원 > 건강정보 > 질환백과 > 아두골반 불균형 http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f2b6&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=1641&CONT_CLS_CD=001020001007
· “국내 작년 출생아 2명 중 1명 제왕절개···OECD 2위”, 데일리메디, 권지민, 2018 http://www.dailymedi.com/detail.php?number=832840&thread=22r02
· 네이버지식백과 > 간호학대사전 > 아두골반부적합
· 「사례중심의 간호과정과 비판적 사고」, 2021, 메디컬에듀케이션, 이동숙 외 공저 p139~146
· 질병관리청 > 국가건강정보포털> 건강정보 > 성공적인 모유 수유
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do