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신우신염 간호과정 CASE STUDY

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최초등록일 2023.09.19 최종저작일 2022.09
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신우신염 간호과정 CASE STUDY
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    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    2. 사례

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    연구의 필요성 및 목적
    신우신염은 여성과 65세 이상 노인들에게서 자주 발생한다. 환자 중 65세 이상 노인 비율이 19.8%, 여성이 87.9%를 차지할 정도이다. 여성은 소변이 나오는 요도의 길이가 남성보다 짧은 만큼 세균이 요로를 거쳐 신우까지 침투할 우려가 크다. 그리고 급성 신우신염의 증상을 몸살감기로 오인해 치료시기를 놓치게 되면 일단 낫더라도 재발 위험이 높아지며 또 이렇게 재발을 반복하다 보면 콩팥이 쪼그라들어 만성 신부전증으로 진행되거나 패혈증을 합병할 위험이 높아지므로 주의해야 한다. 따라서 급성 신우신염은 가급적 초기에 제대로 치료하는 게 중요하다. 이러한 점을 고려해 급성 신우신염에 대해 이해하고 조기에 적절한 항생제 사용과 차후의 관리 방법을 익혀 더 이상의 급증을 막기 위해 본 사례연구를 시작하려 한다.

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    (1)Definition: 신우와 신 실질내의 세균 감염으로 인한 염증성 질환
    신장의 감염을 말하며, 간질의 일차적인 염증과 신장의 세관과 소혈관, 그리고 사구체를 이차적으로 침범한다. 신우신염은 병원성 세균에 의해 발생하며, 언제나 초기 단계는 화농성이라는 점이다. 일반적으로 신우신염은 급성과 만성으로 구분한다.

    (2) 특징
    주요 발생 성별, 연령층을 보면 어린이 경우 남녀 차는 거의 없으나 사춘기와 장년기에는 여성이 압도적으로 많이 발병되고(Female: Male = 8 : 1), 모든 성인 여성의 40~50%가 한번 이상 신우신염을 겪게 된다. 그 이유는 방광에서 소변 출구까지 즉‘요도’의 길이가 남자보다 여자에서 더 짧아서 세균이 거슬러 올라가기가 더 쉽기 때문이다. 노년기에는 남성 환자도 증가된다. 이는 여성의 경우 요도 길이가 짧은 해부학적인 차이와 임신의 영향이 크고 노인 남자는 전립선 비대증이 소변의 흐름을 저해할 때가 많기 때문이다.

    참고자료

    · 최영희, 이향련, 김혜숙, 박현경 외 . 간호과정 전산화 긴호진단과 간호중재. : 현문사
    · 권대준, 김수정, 방용준, 백성덕 외 . 병원 미생물학 : 고려의학
    · 신경림, 김옥수, 김귀분, 김남초 외 . 성인간호학 Ⅱ. : 현문사
    · 강복희, 권경남, 권보은, 권혜숙 외 . for nurse REVIEW BOOK : 의학서원
    · http://www.druginfo.co.kr/
    · http://www.naver.com
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 신우신염
      신우신염은 신장의 신우(신장 깔때기)에 발생하는 감염성 질환입니다. 주로 세균 감염에 의해 발생하며, 방광염이나 요로감염이 상행성으로 진행되어 신우까지 감염되는 경우가 많습니다. 신우신염은 급성 또는 만성으로 나타날 수 있으며, 증상으로는 발열, 오한, 요통, 배뇨통 등이 있습니다. 신우신염은 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 항생제 치료와 함께 수분 섭취, 휴식 등의 보존적 치료가 필요합니다. 간호 과정에서는 증상 관리, 수분 섭취 증진, 감염 예방 등의 간호 중재가 중요합니다.
    • 2. 신우신염의 증상
      신우신염의 주요 증상으로는 발열, 오한, 요통, 배뇨통 등이 있습니다. 발열은 감염으로 인한 증상으로, 38도 이상의 고열이 동반될 수 있습니다. 오한은 발열과 함께 나타나는 증상입니다. 요통은 신장 부위의 통증으로 나타나며, 배뇨통은 방광염과 유사한 증상입니다. 이 외에도 구토, 식욕 저하, 피로감 등이 나타날 수 있습니다. 증상의 정도는 감염의 정도와 환자의 면역력에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다. 따라서 증상 발현 시 신속한 진단과 치료가 필요합니다.
    • 3. 신우신염의 진단
      신우신염의 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 검사 등이 필요합니다. 병력 청취에서는 발열, 오한, 요통, 배뇨통 등의 증상 유무를 확인합니다. 신체 검진에서는 압통, 반사 항진 등을 확인할 수 있습니다. 검사로는 요 검사, 혈액 검사, 영상 검사 등이 이용됩니다. 요 검사에서는 백혈구 증가, 적혈구 증가, 세균 검출 등이 나타날 수 있습니다. 혈액 검사에서는 백혈구 증가, C-반응성 단백 증가 등이 확인됩니다. 영상 검사로는 초음파, CT, MRI 등이 이용되며, 신장의 부종, 농양 등을 확인할 수 있습니다. 이러한 다양한 검사 결과를 종합하여 신우신염을 진단할 수 있습니다.
    • 4. 신우신염의 치료
      신우신염의 치료는 항생제 치료가 핵심입니다. 원인 균주와 항균제 감수성 검사 결과를 토대로 적절한 항생제를 선택하여 투여합니다. 일반적으로 경구 또는 정맥 주사 항생제를 2-4주 정도 투여합니다. 증상이 심한 경우에는 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 항생제 치료와 함께 수분 섭취 증진, 휴식 등의 보존적 치료도 중요합니다. 요로 폐쇄, 요로결석 등의 합병증이 동반된 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 치료 후에도 재발 예방을 위해 예방적 항생제 투여, 생활 습관 개선 등의 관리가 필요합니다.
    • 5. 신우신염의 간호과정
      신우신염 환자의 간호 과정에서는 다음과 같은 중재가 필요합니다. 첫째, 증상 관리를 위해 발열, 오한, 요통, 배뇨통 등의 증상을 모니터링하고 적절한 간호 중재를 제공합니다. 둘째, 수분 섭취 증진을 위해 충분한 수분 섭취를 권장하고 섭취량을 모니터링합니다. 셋째, 감염 예방을 위해 무균 술기를 준수하고 손 위생을 강조합니다. 넷째, 검사 및 치료 과정을 설명하고 환자의 이해와 협조를 구합니다. 다섯째, 합병증 예방을 위해 요로 폐쇄, 요로결석 등의 징후를 관찰하고 필요 시 의사에게 보고합니다. 이와 같은 포괄적인 간호 중재를 통해 신우신염 환자의 회복을 돕고 합병증 예방에 힘써야 합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      신우신염 환자의 증상과 치료 과정을 자세히 기술하고 있으며, 간호 진단, 사정, 목표, 중재, 평가 등 간호 과정을 체계적으로 제시하고 있다.
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