정신간호실습 섭식장애 간호과정 casestudy

소개글

간호진단 1개, 간호과정 1개

목차

1. 섭식장애 간호과정 적용하기

본문내용

간호진단 - 폭식 후 잦은 자가유도 구토와 관련된 전해질 불균형 위험성
장기목표 - 대상자는 퇴원 시까지 폭식과 구토를 하지 않는다.
단기목표 - 대상자는 24시간 이내에 전해질(Na, K) 정상치에 도달한다.
대상자는 3일 이내로 규칙적이고 충분한 식사습관을 유지한다.

간호계획
① 1시간마다 대상자의 V/S을 측정하고 기록한다.
② 대상자가 전해질 불균형(저칼륨혈증, 고나트륨혈증)의 증상을 보이는지 주의깊게 관찰한다.
③ 처방된 수액요법을 시행한다.
④ 적절한 식이를 제공한다.
⑤ 매일 일정한 시간에 체중을 측정하여 기록한다.
⑥ 섭취량과 배설량을 측정한다.
⑦ 수분섭취를 격려한다.

수행
① 1시간마다 활력징후를 측정하였다.
② 오심, 구토, 설사, 탈수 증상이 있는지 1시간마다 대상자를 관찰하였다.
③ 처방된 D/S를 IV로 투여하였다.
④ 영양사와 협력하여 대상자에게 고단백 식이를 제공하였고 보호자에게 틈틈이 대상자에게 간식을 제공 할 수 있도록 교육하였다.

참고 자료

최신 정신건강간호학 (개론,각론) 4판, 도복늠 외, 정담 미디어, 2017
정신간호총론 제7판 수정판, 임숙빈 외, 수문사, 2017
정신간호 진단과 중재, 고성희 외, 수문사, 2013
간호과정과 비판적 사고, 원종순 외, 현문사, 2015
정신건강간호학, 이경희 외, JMK, 2017