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성인간호학실습, 만성중이염, 이비인후과, 간호진단3개, 간호과정2개

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한컴오피스
최초등록일 2023.06.07 최종저작일 2021.04
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성인간호학실습, 만성중이염, 이비인후과, 간호진단3개, 간호과정2개
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 문헌고찰

    Ⅱ. 본론 - 간호 과정
    1. 간호 사정
    2. 자료 분석 및 간호 진단
    3. 간호계획
    4. 간호 수행 및 평가

    Ⅲ. 결론 및 평가
    1. 참고문헌
    2. 소감문

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    - 중이염은 이관, 중이강, 유양돌기의 염증으로 병의 경과와 양상에 따라 급성 중이염, 만성 중이염, 장액성 중이염으로 구분할 수 있다. 중이염이 치유되지 못하고 진행되거나 화농이 계속되면 청력 손실이 나타날 수 있고, 골막이나 골질이 파괴되어 골막 하 농양, 정맥동 주위 농양, 뇌막 외 농양, 뇌막염, 뇌농양 등을 일으킨다. 또한 세균 검사를 통해 만성중이염의 원인균을 규명하는 것은 적절한 항생제를 선택하기 위해 필요한 과정이지만 최근 항생제의 남용과 더불어 새로운 내성균이 증가하면서 세균 감염의 양상이 크게 변화하고 있다. 또한 만성중이염은 제대로 치료받지 않을 경우 염증의 악화로 청력의 점진적 저하 또는 합병증으로 인한 갑작스러운 청력저하가 나타날 수 있다. 만성중이염은 항생제 투여에도 불구하고 재발하는 경우가 많고, 급성 중이염의 경우는 대개 약물치료를 통하여 특별한 합병증 없이 낫게 되지만, 만성중이염의 경우는 고막의 천공과 함께 손상이 있을 수도 있고 내이에도 염증이 파급될 수 있기 때문에 적절한 치료를 하지 않으면 청력장애가 오게된다. 그리고 발병률이 매우 높아서 한 연구에서 전체 중이염의 유병율은 2.85%, 만성 중이염의 유병율은 2.19%로 보고 되고 있다. 이와 같이 중이염은 흔한 질환 중 하나로 적절한 치료를 하지 않으면 심각한 합병증을 초래할 수 있는 질환이기에 만성중이염의 병리기전과 합병증, 치료 방법 등에 대해 알아보며 실제 진단을 받은 대상자와 함께 질병을 이해하고 case study를 통해 만성중이염의 간호를 제공하고 환자의 안위를 증진시키기 위해 이 연구를 진행하게 되었습니다.

    2. 문헌고찰
    1) 질병의 정의 및 원인
    - 만성 중이염(Chronic Otitis Media)은 중이강 내에 일어나는 모든 염증성 변화 중에서 발병 시기에 따라서 구분된 명칭이다. 만성 중이염은 염증 상태가 3개월 이상 지속된 상태를 의미한다.

    참고자료

    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2119929&cid=51004&categoryId=51004
    · [네이버 지식백과] 중이염 [tympanitis] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926759&cid=51007&categoryId=51007
    · [네이버 지식백과] 만성 중이염 [chronic otitis media] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
    · https://www.audiosoc.or.kr/info/?category=03
    · 대한 청각학회
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2103944&cid=63166&categoryId=51022
    · [네이버 지식백과] 만성 중이염 (세브란스병원 건강칼럼, 강남세브란스병원)
    · http://amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=24
    · 서울 아산병원
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=1692775&cid=49045&categoryId=49045
    · 귀 구조 사진 참고
    · 간호진단, 중재 및 결과가이드/현문사/P.126-127, P.206-209
    · 비판적 사고에 기반한 간호과정/고문사/P.132-133
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 만성 중이염
      만성 중이염은 중이강 내에 지속적인 염증이 있는 상태를 말합니다. 이는 반복적인 중이 감염으로 인해 발생하며, 청력 손실, 이명, 어지러움 등의 증상을 동반할 수 있습니다. 만성 중이염의 원인은 다양하며, 주된 원인으로는 이관 기능 장애, 면역 저하, 알레르기 등이 있습니다. 이 질환은 적절한 치료와 관리가 이루어지지 않으면 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로, 조기 진단과 적극적인 치료가 필요합니다. 또한 환자의 생활 습관 개선, 청결 관리 등의 자가 관리도 중요합니다.
    • 2. 만성 중이염의 진단
      만성 중이염의 진단은 환자의 병력 청취, 이학적 검사, 청력 검사, 영상 검사 등을 통해 이루어집니다. 우선 환자의 증상, 발병 시기, 이전 치료 내역 등을 확인하고, 이경 검사를 통해 고막 및 중이강의 상태를 확인합니다. 청력 검사를 통해 청력 손실 정도를 평가하고, 필요 시 고막 천공, 삼출액 유무 등을 확인하기 위해 고막 절개술을 시행할 수 있습니다. 또한 CT나 MRI 등의 영상 검사를 통해 중이강 내 병변, 골 침범 여부 등을 확인할 수 있습니다. 이러한 다각도의 검사를 통해 만성 중이염의 원인과 진행 정도를 파악하고, 적절한 치료 방법을 결정할 수 있습니다.
    • 3. 만성 중이염의 증상
      만성 중이염의 주요 증상으로는 청력 저하, 이루, 이통, 이명, 어지러움 등이 있습니다. 청력 저하는 가장 흔한 증상으로, 중이강 내 삼출액 또는 육아조직 형성으로 인해 발생합니다. 이루는 중이강 내 감염으로 인해 발생하며, 악취를 동반할 수 있습니다. 이통은 중이강 내 압력 변화나 염증으로 인해 발생하며, 이명은 중이강 내 혈류 변화나 삼출액 축적으로 인해 발생할 수 있습니다. 어지러움은 중이강 내 병변이 내이에 영향을 미쳐 발생할 수 있습니다. 이러한 증상들은 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치므로, 적극적인 치료와 관리가 필요합니다.
    • 4. 만성 중이염의 치료
      만성 중이염의 치료는 원인 질환에 따라 다양한 방법이 사용됩니다. 우선 보존적 치료로 항생제, 스테로이드, 이관 기능 개선제 등의 약물 치료를 시행합니다. 이를 통해 중이강 내 감염과 염증을 조절하고, 청력 개선을 도모할 수 있습니다. 그러나 약물 치료에 반응하지 않거나 합병증이 발생한 경우에는 수술적 치료를 고려해야 합니다. 수술 방법으로는 고막 성형술, 유양돌기 절제술, 중이 환기관 삽입술 등이 있습니다. 이를 통해 중이강 내 병변을 제거하고, 청력 개선을 도모할 수 있습니다. 만성 중이염 치료에는 환자의 증상, 병변 정도, 청력 상태 등을 종합적으로 고려하여 개별화된 접근이 필요합니다.
    • 5. 만성 중이염 환자의 간호
      만성 중이염 환자의 간호에는 다음과 같은 사항들이 포함됩니다. 첫째, 청결 관리가 중요합니다. 이루가 있는 경우 정기적인 귀 세척과 드레싱을 통해 감염을 예방하고, 고막 천공 환자의 경우 습윤 드레싱을 시행합니다. 둘째, 증상 관리가 필요합니다. 청력 저하, 이명, 어지러움 등의 증상을 완화시키기 위해 약물 치료, 청각 재활 등의 중재를 제공합니다. 셋째, 환자 교육이 중요합니다. 질병의 원인, 증상, 치료 과정 등을 설명하고, 자가 관리 방법을 교육합니다. 넷째, 심리적 지지가 필요합니다. 만성 질환으로 인한 스트레스와 불안을 해소할 수 있도록 상담과 정서적 지지를 제공합니다. 이와 같은 포괄적인 간호 중재를 통해 만성 중이염 환자의 건강 관리와 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
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      Ai 리뷰
      만성 중이염 환자의 증상과 진단, 치료 및 간호 과정을 상세히 기술하고 있으며, 실제 사례를 통해 간호 중재를 제공하고 있습니다.
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