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성인간호학 만성중이염 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 2개, 전남대병원실습

성인간호학 실습Ⅰ(CASE STUDY)- chronic otitis media -제출일전공과목학번_이름담당 교수실습 장소실습 기간목 차Ⅰ. 서론 ---------------------------------------------------------------------------- p. 3-71. 연구의 필요성 및 목적2. 문헌고찰1) 질병의 정의 및 원인2) 진단 방법3) 증상4) 치료와 간호5) 수술 후 관리Ⅱ. 본론 _ 간호 과정 --------------------------------------------------------------- p. 8-281. 간호 사정1) 개인력2) 건강력 현병력, 과거력, 가족력, 각 기관별 문진3) 간호력 개인건강사정도구(Gordon의 기능적 건강 패턴 이용)4) 신체검진5) 진단을 위한 검사6) 의학적 치료 및 경과 : 진단명, 치료의 종류(내과적 약물 요법. 식이요법, 외과적-수술요법, 특수치료법)2. 자료 분석 및 간호 진단1) 간호과정 적용2) 우선순위 설정3. 간호계획4. 간호 수행 및 평가1. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적중이염은 이관, 중이강, 유양돌기의 염증으로 병의 경과와 양상에 따라 급성 중이염, 만성 중이염, 장액성 중이염으로 구분할 수 있다. 중이염이 치유되지 못하고 진행되거나 화농이 계속되면 청력 손실이 나타날 수 있고, 골막이나 골질이 파괴되어 골막 하 농양, 정맥동 주위 농양, 뇌막 외 농양, 뇌막염, 뇌농양 등을 일으킨다. 또한 세균 검사를 통해 만성중이염의 원인균을 규명하는 것은 적절한 항생제를 선택하기 위해 필요한 과정이지만 최근 항생제의 남용과 더불어 새로운 내성균이 증가하면서 세균 감염의 양상이 크게 변화하고 있다. 또한 만성중이염은 제대로 치료받지 않을 경우 염증의 악화로 청력의 점진적 저하 또는 합병증으로 인한 갑작스러운 청력저하가 나타날 수 있다. 만성중이염은 항생제 투여에도 불구하고 재발하는 경우가 많고, 급성 중이염의 경우는 대개 약물치료를 통하여 특별한 합있다. 특히 심한 두통을 동반하면 경막외 농양 등이 합병증으로 나타났는지의 여부를 확인해야하며 어지럼증을 동반하면 내이의 달뱅이관이나 말초전정기관에 누공이 발생했을 가능성이 있다.4) 치료와 간호만성 중이염의 치료 목적은 염증의 제거와 청력의 회복, 재발의 방지이다. 이를 위해서 내과적 치료와 수술적 치료의 병합이 필요하다.1. 내과적 치료: 내과적 치료를 위해서는 적절한 항생제의 사용이 필요하며, 근본적인 수술적 치료가 시행하기 전에 보존적 요법으로 시행할 수 있으며, 환자의 신체상태가 좋지 않거나, 고령자 또는 한쪽 청력만 존재하는 환자 등 수술에 위험성이 따르는 경우에 반드시 시행해야 한다. 이루의 조절을 위해 이루의 배농과 점막을 건조시키는 것이 중요하다. 먼저 외이도와 중이강을 깨끗이 소독하고, 육아조직이 있는 경우 이를 제거한다. 국소 항생제를 귀에 도포하면 약물이 효과적으로 전달 및 흡수되므로 만성 이루의 치료에 좋다.2. 수술적 치료: 수술적 치료로는 깨끗한 중이를 만들고, 고막을 재건하며, 청력을 회복시키기 위한 치료를 하는 것이다. 또한 만성 중이염의 수술은 감염을 제거하는 것이 목적이다. 고막은 다양한 조직(피부,근막,연골)으로 이식할 수 있으며 손상된 연골은 인공물질을 이용하여 대치할 수 있다. 수술 후 합병증은 수술부위의 감염과 내이의 병변으로 인한 청력감소, 어지럼의 발생이 있을 수 있고 수술 후 4주까지는 심하게 코플지 말고 귀에 물이 들어가지 않도록 주의해야한다.: 수술의 종류에서 고실 성형술은 염증이 고막이나 중이에만 국한되어 있는 경우로 귀에만 국소마취하여 수술 하며 수술 시간도 1시간 정도이다. 유양동삭개술은 염증이 심한경우에 전신마취를 통하여 수술을 하게되며 수술시간은 3시간 가량소요된다. 또한 귀의 상태에 따라 외부의 큰 상처 없이 귓구멍(외의도)로만 수술하기도 하고 귀 뒤를 절개하여 수술하기도 한다.5) 수술 후 관리바로 병원으로 방문하기.1. 수술 부위의 염증 소견: 수술 부위 발적, 부종, 통증, 농 같은 분비물 발생ic otomast oiditis로 진단받아 수술치료함)2. 영양 - 대사 양상*치료식 (당뇨식 1600kcal)1) 어제 하루 동안 먹은 음식 종류는 무엇입니까? (일반식 □ 특별식이 ■)아침 연식 점심 연식 저녁 연식2) 어제 하루 동안 마신 수분량은 얼마나 되십니까? (병원컵으로) 8-9 컵3) 체중이 과거에 비해 늘거나 □ / 줄었습니까? □ 68 kg 체중변화 없음.4) 입맛(식욕)은 어떠십니까?(식사량) S: “좋아요. 다 먹어요. / O: 2/3이상은 섭취함.5) 영양과 관련하여 현재 문제되고 있는 사항은 무엇입니까?(해당 사항에 모두 표시) ---문제될만한 상황 없음.구내염증 □ 의치 □ 씹기곤란 □ 인후염 □ 오심구토 □식욕부진 □ 변비 □ 소화불량 □ 위궤양 □ 위관영양 □동통 □ 설사 □ 삼키기 곤란 □ 기타6) 피부와 관련하여 현재 문제되고 있는 사항은 무엇입니까?(해당 사항에 모두 표시)피부염증 □ 발진 ■ 색변화 □ 피부상처 □ 땀(발한) □치유지연 □ 두드러기 □ 기타7) 대사와 관련하여 현재 문제되고 있는 사항은 무엇입니까?(해당 사항에 모두 표시)갑상선 질환 □ 당뇨병 ■ 기타3. 배설 양상1) 얼마나 자주 대변을 보십니까? 하루 1번2) 배변과 관련하여 현재 문제되고 있는 사항은 무엇입니까? ----없음.(해당 사항에 모두 표시)직장출혈 □ 변실금(실변) □ 인공항문 □ 기타3) 완화제를 사용하십니까? 아니요.4) 하루에 소변을 얼마나 자주 보십니까? 6 - 8회 / 일5) 배뇨와 관련하여 현재 문제되고 있는 사항은 무엇입니까? ---없음.(해당 사항에 모두 표시)요실금 □ 긴급뇨 □ 배뇨시 동통 □ 빈뇨 □출혈뇨 □ 작열감 □ 인공도뇨(소변줄) □ 기타4. 활동 - 운동 양상1) 규칙적으로 운동을 하십니까?S : “심심하면 복도 걷지”2) 활동(운동)과 관련하여 현재 문제되고 있는 사항은 무엇입니까? ---없음.(해당 사항에 모두 표시)기관절개 □ 인공심장박동기 □ 산소투여 □ 지팡이/워커 □호흡기 □ 에너지 부족 □ 피로감 )활력징후: 122/83(BP), 36.6℃(T), 77(P), 18(R)통증: 양상은 쑤시고 빈도는 간헐적이며 중재로 patch (durgesic patch 12mcg)Skin1) 피부(욕창유무 및 부종, 피부탄력성, 반상출혈 등의 상태)2) 손톱3) 모발과 두피피부: 욕창과 부종은 없으며 피부에 문제 없음.손톱: 붉은 빛으로 정상임.모발과 두피: 머리는 대칭적이며 모발은 백색이며 두피는 약간 건조함.피부: 욕창과 부종은 없으며 피부에 문제 없음.손톱: 붉은 빛으로 정상임.모발과 두피: 머리는 대칭적이며 모발은 백색이며 두피는 약간 건조함.Head & Neck1) 두개 및 안면2) 눈과 귀(시력, 청력의 문제)3) 코와 부비동4) 구강과 인두5) 목의 크기 변화, 목의 압통두 개 및 안면: 대칭적이고 정상이다.청력이명(tinnitus): (+)hearing impairment: (+)원래 난청 있음. 오른쪽 더 심함.3. 평소 전화 받는 쪽: Lt구강과 인두는 정상이다.목의 크기 변화 없고 압통 없음.두 개 및 안면: 대칭적이고 정상이다.청력1. 이통(otalgia): (+)2. hearing impairment: (+)구강과 인두는 정상이다.목의 크기 변화 없고 압통 없음.Thorax & Lung(흉곽의 모양, 움직임, 폐음, 타진음, 활동시 호흡곤란 정도 등)호흡 수 정상, 기침과 객담 없으며 호흡도 규칙적이다.호흡 수 정상, 기침과 객담 없으며 호흡도 규칙적이다.Heart/peripheral vascular system(PMI 위치, 심음, 혈압의 특성, 사지의 피부색, 온도, 맥박 강도 등)맥박 수 67회로 정상이며 피부는 황백색으로 정상이고 온도는 36.3℃로 정상이며 혈압 138/74로 정상이다.맥박 수 77회로 정상이며 피부는 황백색으로 정상이고 온도는 36.6℃로 정상이며 혈압 122/83로 정상이다.Breats & Axillae(크기, 대칭, 병변의 유무 등)대칭적이며 병변 없이 정상이다.대칭적이며 병변 없이 정상이다.Abdomen(모양, 대0분)투여량: 1일 3회(1회 2알)투여경로: 경구(oral)해열 및 감기에 의한 동통과 두통, 치통, 근육통, 허리동통, 생리통, 관절통의 완화.두통을 완화하기 위해 투약함.창백, 오심, 구토, 복통, 식욕부진, 흥분, 섬망, 대사성산증, 포도당 대사 이상심각한 중독 시 간손상으로 인해 출혈, 간성뇌증, 저혈당, 뇌부종 및 사망으로 이어질 수 있음.*정신 신경용제Adipam 10mghydroxyzine [히드록시진]성인, 가능한 최단 기간/ 최소 유효 용량 투여.정신과 영역: 1일 50mg, 3회 분할피부과 영역: 1일 30-60mg, 2-3회 분할.용법: DB(아침 식후 30분)투여량: 1일 2회투여경로: 경구(oral)수술 후, 신경증에서의 불안, 긴장, 초조,두드러기, 피부질환에 수반하는 가려움(습진, 피부염, 피부가려움증).습진이 있어 이를 위해 투약함.발작, 진정, 저혈압*알레르기질환 치료제Twolion tab 10mgbepotastine [베포타스틴]1회 10 mg을 1일 2회 경구투여용법: B(아침,점심,저녁,식후30분)투여량: 1일 2회투여경로: 경구(oral)다년성 알러지성 비염, 만성 두드러기, 피부질환에 수반된 소양증(습진, 피부염, 피부소양증, 양진)습진이 있어 이를 완화하기 위해 투약함.신장: 뇨단백, 뇨당, 뇨잠혈혈액: 백혈구수 변동, 호산구과다증중추신경계: 졸음, 권태감, 두통,소화기계: 구내건조, 설염, 오심, 구토, 위통, 위부불쾌감, 설사피부: 발진, 종창의 과민반응약품명(상품명/성분명)성인의 표준용법 및 용량사용된 용법 및 용량, 투여경로투약목적부작용*동맥경화용제(고지혈증치료제)Livalo 2mgpitavastatin [피타바스타틴]2-4 mg 1일 1회 경구 투여용법: DB(아침 식후 30분)투여량: 1일 1회투여경로: 경구(oral)급성관동맥 증후군일차성 심혈관 질환 위험성 예방당뇨병-고지혈증만성 심부전고지혈증당뇨병-고지혈증이 있어 투약함.피부: 피부 발진위장관계: 상복부 통증, 복부 통증, 변비간: ALT/AST/LDH사.

의/약학| 2023.06.27| 29페이지| 3,000원| 조회(228)

만성중이염, 전남대학교, 성인간호학, 성인간호학 실습, Chronic otiti..

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성인간호학, 췌장암케이스, 췌장암, 간호진단3개, 간호과정2개, 전남대학교병원실습

성인간호학 실습Ⅱ(CASE STUDY)- pancreatic cancer -제출일전공과목학번_이름담당 교수이름_이름실습 기간실습 장소목 차Ⅰ. 서론 --------------------------------------------------------------------------------- p. 3-71. 연구의 필요성2. 문헌고찰1) 정의2) 해부학적 구조와 기능3) 원인4) 임상증상5) 진단검사6) 치료7) 간호8) 예후 및 합병증Ⅱ. 본론 _ 간호과정 -------------------------------------------------------------------- p. 8-281. 간호 사정1) 간호력2) 신체검진3-1) 검사소견3-2) CT, MRI 검사소견4-1) 간호기록지- 수술 후 24시간의 기록4-2) 의사 처방 기록지- 수술 후 24시간의 기록5) 투약 기록지2. 간호 진단1) 간호 문제2) 간호 과정 표1. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성우리나라의 전체 사망자 중 암으로 인한 사망자 수는 약 25%로 사망 원인 중 1위를 차지하고 있다. 췌장암 가운데 90% 이상이 췌관 세포에서 기원하는데, 여기에 생긴 암이 ‘악성 췌장 선암’이며 우리가 흔히 말하는 췌장암이다. 췌장암은 대부분 늦게 발견되면서 예후가 매우 좋지 않다. 5년 생존율이 12.6%로 10대 암 가운데 꼴찌이다. 만약 수술이 가능한 1~2기에 발견한다면 30개월 이상 생존이 가능하다. 췌장암의 예후가 좋지 않은 이유는 조기 증상이 없어 발견이 늦기 때문이다. 각종 건강검진으로 조기 발견이 흔해진 다른 암과 달리 췌장암은 첫 진단 시 다른 장기로 멀리 퍼져 나간 원격 전이가 있는 4기 췌장암이 50%를 넘는다. 전이되지 않아도 수술이 불가능한 국소 진행성 암(주변 조직과 혈관까지 침범한 암, 대략 3기암)도 35%나 된다. 즉, 수술이 가능한 췌장암은 15%가량이라는 뜻이다. 또한 췌장암은 미세 전이나 주변 장기로 쉽게 침범하는 특징이 있다. 항암 치료에 쉽게 내성을과 세포진 검사가 필요한 경우에 선택적으로 시행한다.-내시경 초음파검사(EUS)내시경 초음파 검사는 최근에 많이 시행되고 있으며, 췌장암 진단의 정확도가 매우 높다. 췌장 종양과 만성 췌장염의 구별, 2cm 이하의 작은 종양의 진단, 췌장암의 병기 결정 등에 일반 초음파 검사나 CT 검사보다 유용하다는 보고가 늘고 있어 주목할 만한 검사이다. 특히, 내시경 초음파를 이용한 췌장 조직검사가 가능하기 때문에 췌장암의 조직학적 진단이 필요한 경우에 매우 유용한 검사법이다. 내시경에 초음파 기기를 부착해 위나 십이지장 안에 넣고 췌장 가까이에서 초음파를 보내서 관찰한다.-양전자방출단층촬영(PET)PET은 췌장암 세포에서 당 대사가 증가되어 있는 것을 이용한 검사 방법으로 췌장암과 췌장염의 감별에 도움이 될 수 있으며, 잠재 전이 병소의 발견이나 수술 후 재발 판정 등에 이용할 수 있다.-복강경 검사배벽을 작게 절개하고 가느다란 복강경을 삽입하여 췌장암의 크기나 범위, 복강 내 전이 여부를 육안으로 확인하는 것으로, 불필요한 개복수술을 피할 수 있는 게 장점이다.-조직 검사복부 전산화단층촬영(CT) 등 영상 검사에서 췌장에 혹이 있거나 종양표지자인 CA19-9 수치도 높은 경우 확진을 위해서 조직 검사을 시행할 수 있다. 개복수술이 가능한 환자라면 수술에서 절제한 조직을 검사하면 되므로 대개 수술 전 조직 검사가 불필요하다. 그렇지 않은 경우, 조직을 얻기 위해 가장 많이 쓰이는 방법은 속이 빈 가는 바늘을 암이 의심되는 부위에 찔러 넣어 세포들이나 아주 작은 크기의 조직을 채취하는 것이다.6) 치료췌장암의 가장 효과적인 치료는 수술적 절제이지만, 이러한 근치 수술(완치를 위한 수술)은 췌장암 환자의 20~25% 정도에서만 가능하며, 실제로는 대개 황달이 초기 증상으로 나타난 췌장 두부에 종양이 있는 환자에 국한되는 경우가 대부분이다. 외과적인 절제가 불가능한 췌장암 환자의 평균 생존기간은 약 6개월이며, 이러한 환자 치료의 주된 목적은 환자의 증상을 완화시키고, 생존나 전체가 절제된 경우에는 소화액과 인슐린 등이 충분히 분비되지 못하므로 여러 가지 문제가 발생할 수 있다. 소화액이 부족하면 복통이나 설사가 오고 복부 팽만감을 자주 느끼게 되며, 인슐린이 부족하면 당뇨가 생길 수 있다. 또한, 합병증은 아니지만, 수술 직후 환자들이 수술 부위나 허리의 통증을 호소하는데 대부분은 약물 투여로 조절된다.8-2) 항암화학요법 부작용흔한 부작용은 감염, 출혈, 오심, 구토, 설사, 구강 내 상처, 설사, 식욕부진 등이다. 항암제는 골수 세포를 억제하기 때문에 적혈구와 백혈구, 혈소판의 양이 감소하여 가벼운 출혈이나 쉽게 멍이 드는 증상 등이 생길 수 있고, 면역력이 떨어지면 세균 감염에 의한 증상이 나타날 수 있다.8-3) 방사선치료 부작용방사선 조사 부위의 피부가 붉어지는 등 색깔이 변화하고 건조해지며 가려움증이 생길 수 있다. 항암화학요법처럼 체내의 다른 세포에도 영향을 미쳐 탈모, 오심, 구토, 설사, 소화장애 등이 발생하기도 한다.Ⅱ. 본론 _ 간호과정1. 간호 사정1) 간호력성명 : 정OO성별 : F연령 : 73세입원과명 : HPBS (간담췌외과)입원일자 : 2021. 5. 3.입원경로 : ■외래 □ 응급실정보제공자 : 본인진단명 : Body of pancreas, malignant neoplasm / diabetes mellitus신장155cm체중56kg대상자의 전반적인 건강 상태 사정(*작성시 개인정보보호 필수)NANDA의 인간반응양상에 의한 사정도구 (작성일자: 2021. 5. 3 )A. 일반적 사항a. 인적사항결혼상태 : 기혼 교육수준 : 읽고 쓰기 능력 가능 직업 및 직위 : 아들: 교사입원경로 : 외래 ∨ 응급실 기타입원방법 : 보행 ∨ 휠체어 들것 기타발병일 : 혈압 116/68 주증상 :흡연 : 무 ∨ 유 정도음주 : 무 ∨ 유 정도투약 : 무 유 ∨ 종류 CV med, 인슐린b. 가족사항 및 병력 :-자녀 : 3남 1녀-형제 : 여동생 1명-동거인 : 남편-가족병력 : 암(남동생 대장암으로 사망)c. 과거흡(횟수, 양상-깊은 숨, 얕은 숨)부속근의 사용(사각근, 흉쇄유돌근, 기타:Grade 1-4)가슴(균형, 형태, 상처, 확장형태)N폐(호흡음, 횡경막의 위치와 움직임의 상태, 진동음, 마찰음, 청진음, 기침, 객담)N순환기: 맥박수(오른쪽, 왼쪽- 경동맥, 상박동맥, 요골동맥, 슬와 동맥, 족배동맥, 후경골동맥)심장(박동횟수, 리듬, 비대, 부종)심음(수축기와 확장기 잡음, gallop, thrills)PMI 번째 늑간강N복부: 형태(주상, 편평, 팽만, 비대)상태(반흔, 정맥확장, 압통, 강직, 탄력성, mass유무)장음복수, 탈장N생식계: 남자-고환이나 음낭의 mass, 부종, 압통, 병변, 분비물여자-병변, 분비물, pap smear, 초경시기, 월경량,월경통(두통, 요통, 복통)N항문: 변(횟수, 색)괄약근의 정도, 압통, 치루, 치질N관절: 기형, 부종, 압통운동기능(손가락, 손목, 팔꿈치, 어깨, 고관절, 무릎, 발목)척추(기형, 흉곽)N항목정상치검사일검사일검사일해석결과치결과치결과치WBC4.0 ? 10.0(x10^9/L)2021. 05. 032021. 05. 072021. 05. 11증가 : 세균 감염, 백혈병4.39.87.4감소 : 재생불량성 빈혈, 감염RBC4.2 ? 5.4(x10^12/L)2021. 05. 032021. 05. 072021. 05. 11증가 : 탈수, 쇼크, 심폐질환?3.934.42?3.78감소 : 빈혈, 출혈, 세균감염증Hgb(여) 12.0 -16.0(g/dl)2021. 05. 032021. 05. 072021. 05. 11증가 : 심장질환, 적혈구증가증?11.813.2?11.4감소 : 임신중독증, 간경화, 출혈Hct36.0 ? 46.0(%)2021. 05. 032021. 05. 072021. 05. 11증가 : 황달, 심질환, 탈수증?34.438.6?33.6감소 : 빈혈, 갑상선기능항진증CRP0 ? 0.32021. 05. 032021. 05. 072021. 05. 11증가 : 세균감염, 악성종양, 수술0.080.04?12. 투여용량 : 1- 용법 : B(아침, 저녁 식후 30분에 1포(정)씩 복용)- 협심증- 본태성고혈압(경증-중등도)- 비염, 두통, 인후염, 변비, 기침증가, 인플루엔자 증상, 말초성 부종, 근통, 설사, 구토, 부비강염, 무력감, 요통, 구역, 소화불량, 혈관확장, 사고에 의한 상해, 복통, 관절, 불면, 무호흡, 피진, 이명 등- 중증의 울혈성 심부전 환자- 중증의 간·신부전 환자- 저혈압(수축기압 90mmHg 미만) 또는 쇽 환자- X선 소견상 급성 심근경색 환자 및 폐울혈 환자*소화성 궤양 치료제-Lanston LFDT Tab. 30mg- Lansoprazole 30mg- 투여용량 : 1- 용법 : ACB(아침 식전 30분에 1포(정)씩 복용)- 활동성 십이지장궤양과 양성 위궤양의 단기치료- 십이지장궤양 재발방지를 위한 헬리코박터필로리의 박멸- 비스테로이드소염진통제 유발성 위궤양의 치료- 위식도 역류질환 관련 증상의 단기치료- 미란성 역류식도염의 단기치료- 아나필락시스 반응(전신발진, 안면부종, 호흡곤란 등)- 범혈구감소, 무과립구증, 과립구감소, 혈소판감소- 복부비대, 알레르기반응, 등통증, 무력, 칸디다증, 오한, 흉통, 부종, 열, 변비, 담석증- 벤즈이미다졸류에 과민반응 및 그 병력이 있는 환자- 페니실린계 항생제에 과민반응 환자- 마크로라이드계 항생제 과민반응 환자- 임부*이뇨제-Lasix Tab. 40mg- Furosemide 40mg- 투여용량 : 0.5- 용법 : DB(아침 식후 30분에 1포(정)씩 복용)- 고혈압(본태성, 신성 등)- 심성부종(울혈성심부전)- 신성부종,- 간성부종(복수)- 말초혈관성부종- 전해질장애와 대사성 알칼리증- 고령자에서 탈수와 저혈량증- 기립성 저혈압- BUN과 혈중크레아티닌의 증가- 구역, 구토, 설사- 려움, 두드러기, 발진,- 설폰아미드계 약물에 알러지가 있는 환자- 저혈량증 또는 탈수 환자- 무뇨환자 또는 이 약에 반응하지 않는 무뇨성 신부전 환자- 신ㆍ간독성물질 중독 결과에 의한 신부전 환자- 중증의 .

의/약학| 2023.06.27| 29페이지| 3,000원| 조회(466)

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아동간호학 실습Ⅰ CASE STUDY-Neonatal Jaundice-제출일전공과목학번_이름담당 교수실습 장소실습 기간목 차Ⅰ. 서론 ---------------------------------------------------------------------------- p. 3-81. 연구의 필요성 및 목적2. 문헌 고찰1) 질병의 정의 및 원인2) 병태생리3) 질병의 종류4) 진단 방법5) 치료와 간호6) 경과 및 합병증Ⅱ. 본론 _ 간호 과정 --------------------------------------------------------------- p. 8-151. 간호 사정1) 출생력2) 출생 직후 신생아의 신체 사정3) 활력징후 및 체중 측정4) I/O Check5) 약물치료2. 자료 분석 및 간호 진단1) 간호진단 우선순위 설정2) 간호계획과 수행 및 평가1. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하는 단어이다. 출생 후 간 기능이 미숙하여 직접 빌리루빈을 간접 빌리루빈으로 전환 시키는 효소의 분비가 부족하여 신생아들에게 황달로 인한 고빌리루빈혈증이 자주 발생한다. 황달은 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되며 생후 2~3일부터 황달을 보이다가 5~7일경 좋아지는 경우가 흔하며 7~14일경에 자연적으로 소실되는 생리적 황달이 대부분이다. 심한 황달을 치료하지 않으면 신경계에 손상을 줄 수 있으므로 지속적인 관리를 필요로 한다. 빛고을 여성병원 신생아실에서 실습을 하다 보니 많은 신생아를 보았고 신생아들이 황달을 빈번히 겪고 있었으며, photo theraphy를 받는 신생아들도 많이 보면서 황달에 대한 질병에 대해 알고 싶었고, 발병률이 높은 질환인 만큼 집중적으로 문제의 원인과 특성, 황달에 대한 질병을 이해하고 자세히 공부하면서 올바른 간호를 수행하기 위하여 이 사례로 연구를 진행하고자 한다.2. 문헌 고찰1) 질병의 정의 및 원심하게 나타나기도 한다.② 병적 황달- 혈청 빌리루빈 수치가 12mg/dL 이상이며 출생 후 24시간 이내 황달이 발생한 것을 의미한다. 황달이 2주 이상 지속되며, 간접 빌리루빈은 신경조직에 동성이 강하여 뇌저신경질에 빌리루빈이 축적되면 핵황달 (중추신경계 억압 증상, 뇌성 마비, 지적장애, 난청 등 유발 가능)을 유발할 수 있다. 생리적 황달 이외의 모든 황달을 일컫는 말로 황달의 원인을 찾아 치료해야 한다. 생후 24시간 안에 눈에 띄는 황달이거나 총 담적소 치가 하루에 5mg/dl 이상 높아질 때, 총 담적소 치가 15mg/dl 이상, 만삭아에서 황달이 1주 이상 가거나 조산아에서 2주 이상 갈 때는 병적 황달일 가능성이 크다.③ 모유 황달- 모유를 먹이는 아이는 분유를 먹이는 아이에 비해서 신생아 황달이 더 잘 생긴다. 모유 수유하는 아기의 13%에서 생후 1주 이내에 혈청 빌리루빈 농도가 12 mg/dL 이상 증가하는데, 이것은 모유 수유가 충분하지 않아서 생긴 탈수나 칼로리 섭취 감소 때문에 발생하며, 이를 조기 모유 황달이라고 한다. 모유 수유하는 아기의 2%에서는 생후 1주 이후에도 황달이 지속되어 혈청 빌리루빈 농도가 10~30 mg/dL까지 올라가기도 하는데, 이를 후기 모유 황달이라고 한다.④ Rh 혈액형 부적합성 황달- 신생아 황달 중에서 가장 심한 경우로서 용혈성 빈혈을 동반하며, 산모가 Rh-이고 아기가 Rh+일 때에 발생한다. 출생 당일부터 황달이 나타나서 빠르게 진행하며, 합병증으로 핵황달이 오기 쉬워 시급한 치료가 필요하다. 발병기전은 여러 가지 이유로 인해 아기의 혈액이 조금이라도 모체의 혈액 순환 내로 유입되게 되면 Rh+ 적혈구에 대한 항체가 만들어지고, 이 항체가 태반을 통과하여 아기의 혈액 순환으로 들어가서 적혈구를 파괴하여 빈혈과 황달을 초래하게 된다. 첫 번째로 태어난 아기는 대개 증상이 없거나 가볍고, 두 번째로 태어난 아기는 증상이 심하며, 임신 횟수가 늘어날수록 증상이 심해진다. 용혈 현상이 아주 심하면 사산하 수치(빈혈의 정도를 알 수 있음), 간 효소치(간 기능 이상을 알 수 있음), 불포합 및 포합 빌리루빈 농도, 적혈구 항체의 유무 등을 알 수 있다.5) 치료와 간호① 광선요법(photo theraphy)- 신생아 황달을 치료하는 방법으로, 피부에 축적된 빌리루빈이 빛을 쬐면 그 형태가 변하여 담즙이나 소변으로 배설되고 혈액 내 빌리루빈 농도가 감소하면서 황달이 호전된다. 푸른 빛을 띠는 형광등을 이용하는 것이 가장 효과적이라고 알려져 있다.- 광선요법의 간호로는 피부 노출을 극대화하고 부작용을 줄이기 위하여 아기의 옷을 벗기고 자세를 자주 바꾸어주어야 하며 신생아의 눈이 강한 빛에 노출되면 망막 손상을 입을 수 있으므로 반드시 안대를 하여 눈을 보호해야 하며 수유 동안에는 안대를 제거하여 시각적, 감각적인 자극을 제공해야 한다. 그리고 체온상승을 일으킬 수 있으므로 광선요법을 받는 동안에는 체온을 자주 측정해야 한다. 광선요법 중에는 탈수가 오기 쉬우므로 수분을 충분히 공급해주어야 한다. 또한 광선요법이 시작되면 6~24시간마다 혈청 빌리루빈 수치를 측정해야 하는데 이는 황달을 눈으로만 확인하는 것은 정확한 사정이 되지 않기 때문이다.- 광선요법의 효과로는 용혈성 황달이나 비용혈성 황달이 있는 만삭아와 저체중 출생아에 모두 교환수혈의 필요성을 감소시킨다. 교환수혈의 적응증이 될 때 광선요법이 교환수혈의 대체 치료법이 될 수는 없지만 용혈성 황달에서 광선요법이 반복적인 교환수혈의 필요성을 감소시킨다. 극소저체중출생아에서는 예방적으로 광선요법을 함으로써 고빌리루빈혈증을 예방할 수 있고 교환수혈의 빈도도 줄일 수 있다. 피부색에 따른 광선요법의 효과의 차이는 없다.- 광선요법의 주의해야 할 가벼운 부작용으로는 묽은 녹색변, 일시적인 피부발진, 고체온, 대사율의 증가, 탈수, 저칼슘과 같은 전해질 장애, 그리고 지속적인 발기 등이 있고 부작용으로는 묽은 변, 피부 발진, 발열, 탈수, 청동색 아기 증후군(Bronze baby syndrome) 등이 있다. 청동색 부모에게 설명시켜주어야 한다.- 간호사는 부모에게 황달의 징후를 설명해 주는 것이 매우 중요하며 증상이 나타나면 입원해 치료를 받도록 교육하고, 퇴원 후 2~3 일정도 수유와 배설유형, 황달을 평가하는 것을 교육한다.6) 경과 및 합병증- 혈색소로부터 효소 작용을 거쳐 생성된 빌리루빈은 간접 빌리루빈이라고 하며 간접 빌리루빈이 간으로 운반되어 대사가 되면 직접 빌리루빈이 된다. 간접 빌리루빈은 신경독성이 있어서 혈중 수치가 과도하게 상승하면 혈액-뇌 장벽을 넘어가서 핵황달을 일으킬 수 있다. 또한, 감염이나 대사질환에 의해 간세포 손상이 심하면 간 부전으로 진행할 수 있다.① 핵황달(kernicterus) =빌리루빈 뇌증(bilirubin encephalopathy)- 정의: 핵황달이란 심한 신생아 황달에서 혈액 내 빌리루빈 농도가 과도하게 증가하게 되면 신생아의 미숙한 혈액-뇌 장벽을 통과해서 뇌의 일부 조직에 빌리루빈이 침착하여 노랗게 물들이고 신경 손상을 입히게 되는데, 이를 핵황달이라고 한다. 만삭아에서는 혈액 내 빌리루빈 농도가 20 mg/dL 이상일 때 생길 수 있으며, 미숙아에게서는 이보다 낮은 농도에서도 핵황달이 생길 수 있다.- 증상: 핵황달이 생기게 되면 초기에는 아기가 젖을 잘 빨지 않고, 잠을 많이 자며, 근력이 약해진다. 핵황달이 더 진행하면 째지는 듯한 울음소리를 내고, 등이 뒤로 젖혀지면서 뻣뻣해지고 경련을 하기도 하며, 심하면 사망하게 된다. 그리고 살아남더라도 뇌성 마비, 만성 경련, 지능 장애, 청력 소실 등의 후유증이 남기 쉽다. 핵황달은 특별한 치료법이 없으며, 사망률이 높고 심각한 후유증이 남기 쉬우므로 핵황달이 생기기 전에 미리 황달을 치료하는 것이 최고의 방법이다.Ⅱ. 본론 _ 간호 과정1. 간호 사정신생아 이를김00성별F출생일2021-10-*입원일2019-10-12출생 시체중: 3.43kg, 키: 46cm재태기간39+4주 호소?분만 형태NSVD입원 경로빛고을 여성병원 분만실에서 분만 후 신생아실에 입원수유 형태brea1. 10. 21D36.4135433.41kg3) 활력징후 및 체중 측정날짜InputOutput빌리루빈 수치2021. 10. 14총량: 모유+160Stool : 1회Urine : 1회-2021.10.15총량: 모유+260Stool : 7회Urine : 6회-2021.10.16총량: 모유+30*퇴원 후 의료원 갔다가 황달 치료를 위해 입원.Stool : 1회Urine : 1회T.bil : 11.32021.10.18.*Photo Tx start총량: 모유+600Stool : 7회Urine : 9회T.bil : 15.62021.10.19총량: 모유+590Stool : 6회Urine : 8회T.bil : 13.12021. 10. 20총량: 모유+610Stool : 5회Urine : 7회T.bil : 9.32021. 10. 21총량: 30*황달 치료 끝. 퇴원.Stool : 1회Urine : 1회T.bil : 8.94) I/O Check5) 약물치료약품명(상품명/성분명)효능/효과용법, 용량투여금기/부작용-비판텐 연고Bepanthen Ointment- 상처, 화상, 찢긴 상처(수유기 중의 유두균열), 습진, 피부궤양, 기저귀발진 등 보조 치료.- 상처를 청결히 한 후 환부에 1일 1~2회 바름.- 수유기 중의 유두균열에는 매 수유 직후 유두에 바름.- 감염성 또는 삼출성 피부병 환자.- 이 약 성분에 과민증의 병력이 있는 환자.- 알레르기 반응과 알레르기성 피부 반응이 보고됨.-옥테니셉트액Octenisept Solution- 작은 상처 부위의 단기적인 소독.- 국소적으로만 사용함.- 치료 부위에 직접 분사하거나 면봉 등을 이용해서 해당 부위에 충분히 바르고 최소 1~2분간 기다림.- 이 약은 복강(예, 수술 중) 또는 방광 또는 고막을 씻기 위해 사용해서는 안 됨.- 가능한 조직의 손상을 예방하기 위해, 이 약을 창강(상처 공간)에 주입하거나 압력을 가하여 적용해서는 안 되며, 상처에 이 약이 고이지 않도록 주의함.-닥터바이오D드롭스 (8ml)- 건강기능식품- 프로바이오다.

의/약학| 2023.06.27| 16페이지| 2,500원| 조회(475)

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고려대학교병원 간호사 최종합격 자소서~!!!

본인에 대해 자유롭게 기술해주시기 바랍니다. (2000자)성장 과정-[배움의 열정과 향상 욕구로 성장하는 인재]끊임없는 향상심을 원동력으로 성장해왔습니다. 오늘보다 더 나은 내일을 위해 살아야 매 순간이 의미 있게 느껴지기 때문입니다. 고등학교 시절 기존에 없던 새로운 과학동아리를 창단하여 부장으로 활동한 경험이 있습니다. 주변에서는 교과 수업만으로도 바쁜데 사서 고생하지 말라는 조언도 있었지만 제 의욕을 꺾을 수 없었습니다. 당시 한창 생명과학에 빠져 교과서의 지식만으로는 갈증을 느꼈기 때문입니다. 저의 결정은 옳았습니다. 동아리 활동 덕분에 지식은 물론 생명 존중 사상을 갖게 되었고 이를 실천할 수 있는 간호사의 길도 발견했기 때문입니다.대학교에서도 향상심은 멈추지 않았습니다. 대학교 1학년 때, 노력에 비해 좋은 성적을 받지 못하여 지도교수님과 상담을 하였습니다. 교수님은 평생 배워야 하는 직업이 간호사이며 얼마나 공부하느냐에 따라 간호의 질이 달라진다는 조언을 해주셨습니다. 이후 한순간의 성적에 일희일비하지 않고 교수님의 말씀에 따라 수준 높은 간호사가 되고자 공부에 더욱 전념했습니다. 그 결과 2학년 때는 성적향상장학금을, 3학년 때에는 성적장학금을 받는 성취를 이뤘습니다. 물론이지만 제 향상심은 입사 후에도 변하지 않을 것입니다. 끊임없는 노력을 통해 역량 있는 간호사로 성장해가는 모습 보여드리겠습니다.장점 및 단점-[어려움을 발전의 동력으로 삼는 근성]어떤 어려움 앞에서도 단념하지 않는 근성이 장점입니다. 성인간호학 학습 시 이 장점을 유감없이 발휘한 바 있습니다. 학습 중 심전도 해석 부분에서 어려움에 부딪혔습니다. 이에 낙담하지 않고 우직한 반복 학습으로 난관을 돌파해나갔습니다. 심전도 해석 영상을 보며 학습 내용을 직접 여러 차례 그려보았고 실습 시에는 심전도 알람이 울릴 때면 스트립을 뽑아 실제와 배운 내용을 비교하며 공부했습니다. 점차 심전도 해석에 자신감을 느끼게 되어 더 깊은 지식을 얻고자 학교에서 주최한 심전도 모니터링 교육을 수료하였고, 성인간호학 수업에서도 좋은 성적을 거둘 수 있었습니다. 나아가 실제 임상에서도 지식을 활용할 수 있도록 BLS provider를 취득했습니다. 고려대학교의료원에서도 최고의 간호 인재로 인정받을 때까지 특유의 근성을 발휘하겠습니다. 반면 단점은 지나친 완벽주의입니다. 매사 주어진 소임을 완벽하게 마무리하려다 보니 진행 중인 일을 거듭하여 점검하느라 처리속도가 더딘 면이 있습니다. 안전한 간호를 위해서는 강점이 될 수 있겠지만 때로는 효율적인 멀티 능력도 필요한 곳이 병원인 만큼 현재는 사전 체크리스트를 만들어 불필요한 작업을 줄여나가는 요령을 습득해가고 있습니다.지원동기-[진정으로 환자를 위할 수 있는 간호사]지원동기는 인류를 건강하고 행복하게 하고자 사람 중심의 사회적 가치를 실현하는 고려대학교의료원의 지향점이 저의 직업관과 일치하기 때문입니다.4년간의 학과공부와 임상실습은 ‘따뜻한 마음을 바탕으로 전문적인 간호를 제공하자’는 직업적 신념을 심어주었습니다. 3학년 성인간호학 실습 시, 한 번은 활력 징후 체크 중 한 환자분의 체온이 평소보다 높아졌음을 발견하였습니다. 보호자는 크게 당황하여 불안해하셨습니다. 이에 환자분의 간호력을 먼저 사정하고, 방사선요법 후 나타날 수 있는 부작용에 대해 다시금 설명하며 보호자를 안심시켰습니다. 이후 간호사 선생님께 상황을 보고하고 젖은 거즈와 액와에 아이스팩을 적용해 신속한 처지를 도울 수 있었습니다. 진심 어린 모습으로 업무에 임하면 환자와 보호자에게 신뢰를 줄 수 있음을 배웠던 경험이었으며, 고려대학교의료원에서라면 간호사로서 그런 저의 가치관을 충분히 실현할 수 있다고 확신하여 지원하게 되었습니다.

취업| 2023.06.27| 1페이지| 4,000원| 조회(154)

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2023신규간호사)22년 아주대학교병원 간호사면접 실무진,경영진

아주대학교병원 미션 ‘우리는 항상 당신 곁에 있으며, 당신의 아픔을 치유하기 위하여 끊임없이 헌신합니다’는 1994년 개원 이후 의료계의 수많은 변화와 위기 속에서도 환자를 위한 끊임없는 도전을 가능케 한 원동력이자 변하지 않는 우리의 약속입니다.아주대학교병원은 이 미션을 달성하기 위해 풍부한 임상경험을 겸비한 의료진과 최첨단 인프라를 바탕으로 ‘가장 안전하고 친절한 환자중심병원’으로 거듭나고자 최선의 노력을 하고 있습니다.먼저, 대량 재해와 감염환자 발생에 대비할 수 있는 완벽한 구조를 갖춘 경기남부권역 응급의료센터와 국제적 수준의 외상환자 전용 시설을 갖춘 경기남부권역 외상센터는 24시간 빈틈없이 전국의 응급환자와 중증 외상환자의 안전을 위해 힘쓰고 있습니다.뿐만 아니라 아주대학교병원은 여러 해 동안 계속해서 간암, 대장암, 유방암, 폐암, 위암 등 분야에서 건강보험심사평가원 진료적정성평가 1등급을 획득해 환자가 안심하고 진료 받을 수 있는 병원임을 인정받았습니다. 또한 경기도 최초로 국제의료기관평가위원회(Joint Commission International) 인증을 획득한 데 이어 2014년과 2017년 재인증을 받아 아주대학교병원의 환자안전과 의료의 질이 국제적 수준임을 확인했습니다.아주대학교병원은 환자가 안심하고 만족할 수 있는 친절한 병원이 되도록 지속적인 노력을 하고 있습니다. 신체적, 심리적으로 취약한 암환자를 배려하고자 국내 최초로 암 전문 코디네이터가 환자를 일대일로 동행하며 최적의 치료를 받을 수 있게 하는 ‘암신환 동행 서비스’를 시행하고, 환자가 최적의 진료를 받을 수 있는 디지털 환경을 갖추기 위해 혁신과 투자를 하고 있습니다. 또한 의료 사각지대에 놓인 저소득층 환자와 외국인 노동자의 진료비를 지원하고 점차 사회 공헌활동의 영역과 범위를 확대해 나갈 예정입니다.앞으로도 아주대학교병원은 환자의 안전과 만족도를 더욱 향상하고 국내 의료산업을 선도하는 최상의 의료기관이 될 수 있도록 끊임없이 도전할 것입니다. 감사합니다.* Mission : 우리는 항상 당신 곁에 있으며, 당신의 아픔을 치유하기 위하여 끊임없이 헌신합니다.* Vision아주대학교의료원은 최상의 의료, 교육, 연구를 지향하는 의료기관입니다. 이를 위해 2024년까지 다음의 목표를 달성하고자 합니다.· 가장 안전하고 친절한 환자중심 병원· 대한민국 의료교육을 선도하는 기관· 중점 연구분야에서 국제적 수준의 연구 역량· 중점 진료분야에서 최고의 의료브랜드* Core Value· 헌신 : 우리는 교육, 연구, 진료, 사회봉사의 모든 영역에서 최선을 다해 왔으며 각자의 위치에서, 모든 이들의 건강한 삶과 행복의 증진을 위해 노력해 왔습니다. 우리의 헌신은 단순히 우리 의료원을 찾는 이에 국한되는 것이 아니며, 지역사회의 발전에 공헌하고, 의학 발전에 기여할 것이라고 자부합니다. 헌신은 우리 모두의 마음입니다.· 윤리성 : 우리 의료원의 모든 활동의 바탕에는 ‘윤리성’이 있습니다. 윤리성은 진료 서비스 뿐 만이 아니라 교육, 연구, 모든 분야에서 기본적으로 확보되어야 할 가치임을 우리는 알고 있으며, 그 일환으로 우리는 의과대학의 인성교육을 비롯하여 다양한 노력을 기울여 왔습니다. 이는 또한 의료원이 공정하고 투명하게 경영됨을 의미하기도 합니다. 윤리성은 우리가 지켜나가야 할 우리의 자랑입니다.· 탁월성 : 우리는 그간 교육, 연구, 진료, 사회봉사 등 모든 분야에서, 선도적 지위를 추구함으로써 괄목할 만한 업적을 이루었습니다. 탁월성은 의료원 전체 차원의 업적 뿐 만이 아니라, 구성원 개개인의 전문가적 소양과 우수성을 의미합니다. 탁월성은 우리가 지향해야 할 곳을 알려줍니다.* 간호본부 : 우리는 생명을 존중하며 최상의 간호를 제공하여 당신의 건강 유지와 행복한 삶에 기여합니다.아주대학교병원 발전의 주역 , 간호본부 : 병원 개원과 함께 성장을 거듭해 온 아주대학교병원 간호본부는 끊임없는 도전과 열정으로 JCI 국제 인증, 보건복지부 병원 인증을 비롯해 아주대학교병원의 많은 변화와 발전을 이끌어 왔습니다.* 간호본부의 핵심 가치 BEST : 아주대학교병원 간호본부는 생명 존중을 바탕으로 최상의 간호를 제공하고 환자의 건강 유지와 행복한 삶에 기여하고자 합니다.△ 기본에 충실한 간호(Basic)△ 탁월한 간호(Excellence)△ 안전한 간호(Safety)△ 신뢰할 수 있는 간호(Trust)아주대학교병원 1차면접아주대학교 홍재관에서 면접이 이루어졌습니다.ㆍ면접관 : 지원자= 3 : 5ㆍonly 직무면접이며 매우 빡세기로 소문남, 기출을 많이 타니 기출문제 공부 중요1. 면접 들어가면 각자 자리에 사례가 적힌 종이가 있음, 사례에 대해 계속 질문ex. “Tynelol ER 650mg을 처방받았다.”라고 써져 있었음.-> 환자에게 투약 전 뭐할거냐? Tynelol 무슨약이냐? 투약 후에는 뭘 사정할거냐? 등등(내가 받은 질문이 쉬운 편이고 다른 지원자들이 좀 더 어려운 편이였으나, 다 기출에서 공부한 내용이라 다들 답변을 잘했음)2. 의학용어 한 사람 당 3-4개 질문ex. I/O, ER, LC, 두드러기, 간질, CRF 등등 난이도가 어렵지 않음.3. Nasal prong 1L올릴 때 산소가 얼마나 올라가나?4. 300ml는 몇 cc인가?5. 인슐린 5ml에 10유닛일 때 , 4유닛 주려면 몇 ml줘야되나?(계산문제는 보통 한사람당 2문제씩 물어봄, 앞에 펜과 종이를 사용해서 계산해도됨, 간단한 비례식으로 풀수 있는 것들임)ex) 유치도뇨관 준비물품과 수행절차 설명해보아라ex) 간경화환자가 토혈중이다.-> 어떤 중재할거냐? 의학용어도 물어봄(간경화, 토혈)ex) ICH환자가 계속 화장실에 간다고 우기는 중이다.->어떻게 할거냐? ICH 가 무엇의 약자 냐? ICH 3대증상 말해보아라아주대학교병원 2차면접ㆍ면접관 : 지원자= 3 : 5ㆍ병원사업에 대해 많이 알아가면 좋아함 (jcl인증, 권역외상센터 등등)1. 자기소개2. 지원동기3. 직장인으로서 아주대학교병원의 매력은?4. 일하면서 괴리감을 느낄 때 어떻게 할것인가?5. 최근 한 봉사활동6. 아주대병원에 입사하기 위해 노력한 것7. 최근 본 뉴스와 그에 대한 생각을 피력해봐라8. 힘들 때 누구한테 털어 놓는편인가9. 어떤 부서에 가고 싶은가. 이유는?지원자들에게 물어보는 질문들을 종합적으로 봤을 때, 면접관들은 아주대학교병원에 대한 프라이드가 다른 병원보다 남달랐습니다. 면접을 통해 아주대학교병원의 인재상은 똑똑하고 야무지고 자신의 의견을 잘 피력하는 사람 이라는 것이 느껴졌습니다.

면접준비| 2023.06.27| 5페이지| 4,000원| 조회(180)

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