성인간호학실습 대동맥판막협착 케이스스터디

소개글

성인간호학, 대동맥판막협착증 환자에 대한 케이스스터디입니다.
대동맥판막협착에 대한 문헌고찰과 우선순위에 따른 간호진단 3개 및 간호과정 3개가 수록되어 있습니다.

목차

1. 대동맥판막협착증 병태생리
2. 간호진단 1에 대한 간호과정
3. 간호진단 2에 대한 간호과정
4. 간호진단 3에 대한 간호과정

본문내용

I. 서론
대동맥판막 협착증은 대동맥 판막의 협착으로 인해 혈액 관류에 장애를 받는 질환을 의미한다. 대동맥판막 협착증은 고령의 사람들에게 나타난다는 일반적인 인식이 있지만, 최근 서구화된 식습관, 흡연, 음주문화, 스트레스 등으로 인해 젊은 층에서도 발병률이 증가하는 추세를 보인다. (통계청, 2014) 대동맥판막 협착증은 질병이 서서히 진행되나, 증상이 발현되기 시작할 경우 급격히 악화되는 특징을 가지고 있어 예고 없이 급사할 수 있는 위험도가 높은 질병이다. 따라서 조기에 발견하여 적절한 중재를 제공하는 것이 중요하며, 대동맥판막 협착증의 병태생리와 치료, 간호과정에 대해 고찰해보고자 이 사례를 선정하였다.

II. 질환의 병태 생리
<대동맥판막 협착증, Aortic Valve Stenosis>

1. 정의
대동맥판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하는 판막으로 3개의 소엽으로 구성되어 심장이 수축할 때는 대동맥 판막이 열려 혈액을 좌심실에서 대동맥으로 내보내고, 이완하는 동안에는 폐쇄되어 좌심실로의 혈액 역류를 막아주는 역할을 한다.
대동맥 판막 협착증은 위와 같은 역할을 하는 대동맥 판막의 소엽이 융합되거나 석회화되는 질병을 말하는데 이로 인해 심장에서 온 몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기며 다양한 증상을 유발하게 된다.

2. 병태생리
대동맥 판막이 협착되면 후부하 증가로 인해 심실 수축기동안의 심박출량이 감소하는데 이에 대한 보상기전으로 심장이 더욱 강하게 수축하게 되어 좌심실의 심근이 비대해진다. 또한 심박출량 감소함에 따라 좌심방이 적절히 비워지지 못하고, 폐혈관이 울혈되어 좌심부전을 일으키기도 한다.
3. 원인에 따른 구분
대동맥판막 협착증은 원인에 따라 크게 류마티스성, 퇴행성, 선천성으로 분류가 가능하다. 류마티스성 대동맥판막 협착증은 류마티스 열의 후유증으로 판막에 석회화가 진행되어 질병이 발생하는 것으로 과거 대동맥판막 협착증의 가장 많은 비율을 차지했으나. 최근 생활수준 향상에 따라 감염성 질환이 감소하며 류마티스성 대동맥판막 협착증의 비율도 함께 감소하고 있다.
퇴행성 대동맥판막 협착증은 나이가 들며 퇴행성 변화(죽상경화증)에 따라 대동맥 판막이 협착되는 것을 의미하는데 고령화 시대에 접어듦에 따라 퇴행성 대동맥판막 협착증의 비율이 증가하고 있다.
그 외에 선천적으로 대동맥 판막에 기형을 가지고 있는 경우에도 대동맥판막의 협착이 발생할 수 있다.

참고 자료

없음