자궁내막증 케이스

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호 사정
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
자궁내막증이란 성장, 증식 및 출혈 등과 같은 기능이 있는 자궁내막 조직(선 조직과 기질)이 자궁 외 부위에 부착하여 증식하는 것을 의미한다. 에스트로겐에 의존하는 질병으로 호발 부위는 골반장기와 복막이다. 그중 난소에 가장 흔히 발생하며, 자궁인대, 직장 및 질중격, 자궁, 난관, 림프절 등에 발생한다.

2) 원인
자궁내막증의 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 자궁내막 조직의 조직발생학적 근원으로 가장 타당한 학설은 월경혈 역류성, 체강 상피 화생설, 혈행성 파종설 등이다.

①월경성 역류설
월경혈 역류설은 월경 시 월경혈 및 자궁내막 조직이 난관을 통해 역류하여 자궁내막 세포가 골반 내에 직접 착상되어 성장한다는 이론이다. 여성이 생리하는 경우 생리혈의 대부분은 질을 통해 배출되지만, 일부는 자궁 안쪽과 연결된 난관을 통해 역류하여 복강 내로 들어가게 된다. 대부분 여성에서 복강 내로 유입된 생리혈은 복강 내에서 제거된다. 하지만 일부 여성의 경우, 복강 내에서 생리혈이 제거되지 못하고 여기에 포함된 자궁내막 조직이 난소나 기타 복강 내의 여러 장소에서 자라나 병변을 형성하게 된다.

② 혈행성 파종설
월경 시 자궁내막 세포가 자궁의 혈관 및 림프계를 통하여 원거리 장기 및 장소로 전이된다는 이론이다. 이것은 주로 외음, 질, 자궁경부, 피부 및 뇌 등으로 파종된다. 월경혈의 역류는 가임기 여성에서 흔히 일어나는 현상이나 역류가 일어나 모든 여성에게 자궁내막증이 생기는 것은 아니다. 자궁내막 조직 발생적 근원 이외의 직접적인 병인에 관한 많은 연구가 진행되어 최근에는 유전적 요인, 면역학적 요인 및 내분비학적 호르몬 요인이 직접적인 병인으로서 중요한 의미가 있다.

3) 증상
자궁내막증에서 나타날 수 있는 증상은 진행성 월경통, 성교통, 난임, 월경 전 출혈 및 배변통과 맹낭의 경결, 자궁천골 인대의 결절, 고정되어 있는 난소의 종괴 등

참고자료

· 여성건강간호교과연구회(2020), 여성건강간호학Ⅰ, 수문사
· 서울아산병원질환백과 . (n.d.).
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31828
· 자궁내막증 [endometriosis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· MEG GULANICK 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드 수정판(2019), 현문사
· 서울대학교병원 간호본부, 간호과정 실무지침(2020), 서울대학교출판문화원
· 박금주 외, 비판적 사고와 간호과정(2020), 계축문화사