그레이브스병 케이스

소개

"그레이브스병 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호진단 및 우선순위 결정
Ⅳ. 간호과정(조직 손상 위험성)
Ⅴ. 간호과정(불안)

참고문헌

본문내용

▪ 서론
갑상선의 구조와 기능
① 구조 : 갑상선은 목의 앞부분 정중앙에 좌우로 배치되어 있는 띠근육의 뒤쪽, 후두와 기관의 앞쪽에 위치하고 있는 내분비 기관이다. 정상 성인에서는 약 20g 전후의 무게를 가진 적갈색 조직으로 좌우에 엽이 있고 가운데가 연결된 나비 모양의 기관이다.
② 기능 : 갑상선은 갑상선호르몬과 칼시토닌, 두 가지 호르몬을 합성하고 분비하는 역할을 한다. 요오드는 갑상선호르몬의 원료이다. 갑상선호르몬은 인체의 거의 모든 세포에 영향을 미치는데, 정상범위를 벗어난 갑상선호르몬의 분비는 질병을 유발한다.
– 탄수화물, 지방, 단백질 대사 촉진
– 신진대사 작용 : 뇌, 고환, 비장을 외한 인체 조직세포에서 산소를 소모하여 열생산을 증가시켜 모든 세포의 대사율을 조절한다.
– 기초대사율 높임
– 성장과 발달 : 골 성장과 불육을 촉진, 중추신경계의 발달과 성숙 도모
– 심장운동과 위장관 운동 자극
– 비타민 대사작용 : 장에서 B12의 흡수를 도와준다.
– 호르몬 작용
– Calcitonin : 뼈에서 칼슘유리 억제 -> 혈중 칼슘 농도 감소시킴

▪ 본론
- 정의
갑상선에서는 갑상선 호르몬이 방출 -> 신진대사를 조절하고
체온을 유지하는 역할
자가면역질환의 일종으로 환자 자신의 면역세포가 갑상선 세포에 결합할 수 있는 항체를 생성하는 질환
** 이렇게 생성된 항체는 갑상선을 자극해서
갑상선호르몬을 과도하게 생성

- 원인
그레이브스병의 원인은 명확하게 밝혀지지 않고 있다. 그러나 환자의 혈중에서 갑상샘 자극물질이 다수 발견되고 있고 또한 그것들이 IgG이므로 갑상샘에 대한 항체라는 사실을 알 수 있다. 이러한 연구를 통해 그레이브스병은 갑상샘 자극 작용을 갖는 갑상샘 자가항체에 의한 일종의 자가면역질환이라고 밝혀지고 있다.
갑상선항진증의 가장 큰 원인인 그레이브스병은 우리나라 갑상선 기능 항진증 환자들의 80~90%를 차지하고 있다.
이 외에도 뇌하수체에서 갑상선 자극 호르몬을 과다 분비하는 종양이나 갑상선 호르몬에 대해 뇌하수체의 선택적 내성을 보이는 경우, 갑상샘 호르몬 분비조절능력 부족, 스트레스 등이 원인이 되기도 한다.

참고자료

· 제 7판 성인간호학 하권 – 현문사 황옥남 유양숙 외
· 그레이브스병 – 대한갑상선학회 https://www.thyroid.kr/people/sub02_pop_5.html
· 서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31595
· 그레이브스 병이란? (증상, 동반되는 질환, 진단 검사, 치료, 일상생활, 임신) https://m.blog.naver.com/PostView.naver?isHttpsRedirect=true&blogId=wellduo33&logNo=221276611644