그레이브스병 케이스 스터디

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목차

Ⅰ. 서론 - 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론 - 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3). 증상 및 징후
4). 진단
5). 합병증
6). 치료
7). 경과

Ⅲ. 환자 사례 및 간호사정

Ⅳ. 간호진단

Ⅴ. 간호과정

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성 및 목적
그레이브스병은 갑상선 호르몬이 과잉 분비되는 상태로 안구돌출이라는 특이한 증상을 보이며 갑상샘 증대, 무월경, 고혈압, 빠른 맥박 등을 주 증상으로 나타나는 질환이다. 여성이 남성에 비해 5배정도 발병률이 높으며 면역기능에 이상이 생기는 것과 관계가 있다고 밝혀져 있다. 빠른 빈맥을 초래하는 심장질환에도 영향이 있는 만큼 조기에 발견하여 치료하여 합병증을 막는 것이 중요해 보이기에 가상의 대상자를 선정하여 질병의 원인, 증상 등에 대해 알아보고 현재의 상태를 파악해 퇴원 시까지 환자에게 적절한 간호를 제공하고자 간호사례연구를 시작하였다.

Ⅱ. 본론
- 문헌고찰
1) 정의
가장 흔한 형태의 갑상선기능항진증으로 안구돌출증, 갑산선종, 발에 적색의 가려운 정강뼈앞점액부종 발생을 동반한다. 이 병은 갑상선 호르몬이 너무 많아 생기는 호르몬 중독증으로 대부분 서서히 시작되기 때문에 언제 발병했는지 잘 알지 못한다. 전신에 증상을 일으키는 자가면역질환으로 체중감소, 피곤, 안구돌출, 충혈, 식욕증가, 설사, 근무력증 등 증상을 나타낸다. 남성보다 여성에게 많고, 연령은 20~40대에 나타나는 일이 많다.

2) 원인
그레이브스병은 갑상선호르몬의 과잉분비 때문에 일어나는 병이다. 건강한 사람에게는 갑상선 호르몬의 혈액중 농노가 일정하게 유지되는데, 그레이브병 환자는 면역을 담당하고 있는 림프구가 자신의 갑상선을 자기가 아닌 것으로 생각하여 자가항체를 만들고, 그 자가항체는 갑상선 자극호르몬과 동일한 작용을 해서 갑상선 자극호르몬이 과잉으로 분비된다. 결과 갑상선 호르몬 중독 증상이 나타나게 되는 것이다. 그레이브스병에서 갑상선 자체는 정상으로 면역을 담당하는 림프구에 이상이 있다.

3). 증상 및 징후

신진대사를 활발하게 하는 갑상선 호르몬이 항진되면서 맥박이 빨라지고, 숨이 차며, 식욕도 증가하고, 손이 떨리는 증상이 나타난다. 또한 안구돌출도 일어나는데 눈꺼풀이 당겨져 놀란 듯한 표정이 되고, 가벼운 안구돌출에서는 결막이 충혈 되어 눈이 빨갛게 보인다. 잠을 잘 때 눈꺼풀이 완전히 감기지 않으면 눈이 건조해지고 충혈 되기도 한다. 정강이 앞쪽이 돼지비계처럼 두텁게 부은 점액수종을 보이거나 체중감소, 발한, 미열, 설사 등의 증상도 나타난다. 또한, 정신상태도 불안정하여 흥분, 과민, 쇠약, 불안, 불면 등 심리적인 변화가 일어나기도 한다.

참고 자료

윤은자 외 (2019), 성인간호학 Ⅱ, 수문사 1282p~1289p
Robert J. Hubert, Karin C. VanMeter 공저, 최명애 외 13 공역, (2019), 병태생리학, 계축문화사 496p~497p
이토병원 http://www.ito-hospital.jp/korean/02_thyroid_disease/02_4_7follow_basedow.html
가톨릭 대학교 여의도성모병원 https://www.cmcsungmo.or.kr/page/department/B/580/1