성인간호학 기흉 케이스 스터디

소개

"성인간호학 기흉 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.
(결론 2번은 본인 실습 소감이라 제외함)

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례 선정의 의의
2. 대상자 정보

Ⅱ. 본론
1. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 느낀 점
2. 참고문헌

본문내용

[문헌고찰]
1. 기흉(Pneumothorax) 정의
기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환을 말한다. 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과, 폐엽 간 틈새를 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 뜻한다. 여기에는 정상적으로 소향의 흉수만이 존재하나, 이 공간에 공기나 가스가 있는 경우를 기흉이라고 한다. 흉막강 내로 공기가 유입만 되고 배출이 되지 않을 경우 종격동(양쪽 폐와 심장 사이의 공간)과 심장이 한쪽으로 쏠려서 발생하는 응급상황인 긴장성 기흉이 발생하기도 한다.

2. 병태생리
① 폐와 흉곽의 구조
폐는 쇄골 바로 위에 첨부가, 횡격막 쪽 넓은 면에 저부가 위치하며 신경과 폐혈관, 기관지는 폐문을 통과 한다. 폐실질의 폐포상피세포에서는 확산성 가스교환이 일어난다. 폐를 감싸며 보호하는 상자 모양의 공간을 ‘흉곽’이라고 하는데 흉곽은 뒤쪽으로 척추뼈, 앞쪽으로는 복장뼈(흉골), 그리고 옆으로는 갈비뼈(늑골)에 의해 둘러싸여 있다. 흉곽 아래쪽은 횡격막이라는 근육으로 막혀 있어 흉부와 복부를 구분한다. 각각의 갈비뼈 사이에는 갈비뼈사이근(늑간근)이라는 근육이 위치하는데 이들 호흡근육의 수축과 이완에 의해 사람이 숨을 들이쉬고 내쉬는 호흡운동이 일어난다.

② 흉막의 해부와 생리
- 막강(Pleural cavity) : 양측 폐는 장막으로 둘러싸여 있고 이 장막은 폐쇄된 공간을 형성한다. 소량의 윤활성 장액은 호흡에 따른 흉막 간의 마찰을 감소시키는 역할을 한다.
- 벽측 흉막(Parietal pleura) : 전신 혈관계와 체신경이 분포하며 피부와 거의 유사한 통증 감각이 있다.
- 장측 흉막(Visceral pleura) : 폐혈관계가 분포하고 체신경 분지가 없어 통증 감각은 없다.
- 흉막강 내압(Intrapleural pressure) : 4~8㎝HO로 대부분의 호흡주기에서 음압을 유지한다.

참고자료

· 성인간호학(현문사)
· 약학정보원 : www.health.kr
· 서울아산병원 : www.amc.seoul.kr