성인간호학 기흉 케이스스터디/ 간호과정/이론적근거, 중재 여러개, A+자료

소개글

성인간호학 기흉 케이스입니다!
간호진단은 비효과적 호흡양상, 급성통증으로
각각 계획과 중재 11개, 9개 있습니다.
간호과정만 있습니다 참고해주세요!!
이론적 근거 포함 꼼꼼하게 작성했고 A+은 물론, 교수님께서 칭찬도 해주셨습니다!

목차

1. 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상
2. 흉강 내 공기유출과 관련된 급성 통증
3. 참고문헌

본문내용

이론적 근거
1. 활력징후를 주기적으로 측정해 대상자의 호흡양상을 사정한다. 산소포화도를 통해 호흡의 양상을 알 수 있다. 90% 이하의 산소포화도는 산소화 문제가 있는 것을 의미한다.
2. 동맥혈가스분압이 산소화와 가스교환 장애를 가장 정확하게 나타낸다. 결과를 통해 저산소증의 정도를 확인한다.
3. Chest X-ray를 통해 폐의 재팽창 여부를 파악할 수 있다.
4. 산소 공급은 가스교환을 원활하게 만들어 정상호흡과 산소포화도를 유지하게 한다.
5. 반좌위는 폐 활동을 도우며, 폐 확장을 도와 호흡을 용이하게 해준다.
6. 흉관삽입술은 지속적인 공기유출이 있는 경우에도 찌부러진 폐를 효과적으로 펴 줄 수 있으며, 필요에 따라 흡인장치를 연결하여 치료효과를 높일 수 있다.
7. 밀봉흉관배액은 공기를 빼내 늑막강을 음압으로 만들고 폐를 재확장할 수 있다.
8. 심호흡과 기침의 목적은 폐 확장, 분비물 이동, 축적된 분비물로 인한 부작용(무기폐, 폐렴)의 예방이다.
9. 밀봉흉관배액 기구가 가슴보다 높아지면 병속의 공기와 물이 흉막강으로 들어간다. 교육을 통해 이러한 부작용을 예방한다.

참고 자료

윤은자 외, 『성인간호학Ⅰ』, 수문사, 2019.
양선희 외, 『기본간호학Ⅰ』, 현문사, 2018.
양선희 외, 『기본간호학Ⅱ』, 현문사, 2018.
박금주 외, 『비판적 사고와 간호과정』, 계축문화사, 2019.
박혜숙, 『성인간호학실습2 지침서』, 메디컬에듀케이션, 2021.
이충재 외, 『알기 쉬운 임상약리학』, 고문사, 2019.