성인 급성췌장염케이스입니다!! 간호진단, 간호과정3개

소개

간호진단3개, 간호과정3개입니다.
성인 급성췌장염 케이스입니다.
외과병동 가시는 분들 참고 하시면 유용하게 쓰실 수 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰(정의, 병태생리, 원인 및 진단, 치료, 경과/합병증, 간호)

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 자료분석
3. 간호과정 (진단. 과정 3개씩)

Ⅲ. 결론
1. 실습소감
2. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
급성췌장염은 술이나 담석을 포함한 여러 가지 원인에 의해 취장에 갑자기 염증이 생겨 췌장 및 그 주변조직까지 손상되는 병으로 알코올과 담석증으로 인한 원인이 70-80%에 해당된다고 한다.
현재 우리나라의 회식 문화 등 사람들의 잦은 술자리로 한국의 알코올 소비량은 세계 7위, 국민 한 사람의 연간 소비하는 양이 소주 50병과 맥주 100병에 해당 될 정도로 해마다 증가한다고 한다. 급성 췌장염이 경증인 경우에는 합병증 없이 치료되는 경우가 많지만 중증인 경우 괴사, 출혈, 농양 등 생명에 치명적인 영향을 끼친다. 갈수록 급성 췌장염 발병률이 늘어나고 있는 추세이므로 이에 대한 예방이 시급하다고 보고 급성췌장염에 대한 사례연구를 하고자 하였다.

2. 문헌고찰
1) 정의
급성 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 광범위한 간질성 부종, 출혈 등을 유발하는 췌장의 급성 염증성 질환이다.

2) 병태생리
췌장에 손상을 일으키는 정확한 기전은 밝혀지지 않았으며, 췌장에서 발생하는 병리적인 변화는 췌장의 단백질 분해 효소와 지방 분해 효소의 조기 활성화로 인해 유발되는 것으로 보고 있다. 이 효소들은 정상적으로 십이지장에서 활성화되어야 한다. 췌장에서 정상적으로는 프로테아제기 비활성화 상태로 분비된다. 프로테아제가 일단 작은창자 안으로 들어오면, 작은창자의 장액 효소인 enterokinase의 작용으로 췌장의 트립시노겐이 트립신으로 전환된다. 그러나 췌장염일 경우에는 프로테아제와 리파제가 장내로 분비되기 전에 활성화되어 췌장조직을 손상시킨다.
이 효소들이 췌장 안에서 어떻게 작용하는지 아직 밝혀지지 않았지만, 십이지장에서 췌관으로 담즙이 역류되거나, 췌관의 폐색으로 인해 발생한다고 여겨진다.
이러한 효소의 활성화에 의해 췌장이 자가 소화되어 염증이 발생하면 점진적으로 더 많은 조직이 손상되고 더 많은 효소의 활성화에 의해 악순환이 반복된다. 이러한 과정이 만성화됨에 따라 췌장 실질조직의 파괴가 발생한다.

참고자료

· 킴스 온라인
· 중앙건강백과
· 네이버 지식백과
· 국가건강정보포털
· 문경대 임상실습지침서
· 최신 임상간호메뉴얼 - 현문사
· 간호진단. 결과. 중재의 연계 - 현문사
· 조경숙 외 9인 공저(2014). 성인간호학 上. 현문사