성인간호학 장폐색 case 3개 - 교수님께 칭찬받고 피드백 O, 성인간호학 A+ 자료

소개

"성인간호학 장폐색 case 3개 - 교수님께 칭찬받고 피드백 O, 성인간호학 A+ 자료"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 질환 관련 해부학적 구조
2) 질환의 병태생리
3) 질환의 원인
4) 질환과 관련된 진단
5) 질환과 관련된 의학적 치료
6) 질환과 관련된 간호학적 중재

2. 자료수집
1) 대상자 인적사항
2) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
3) 환자 기록

3. 간호과정 (3개 진행)

본문내용

1) 질환 관련 해부학적 구조
작은창자는 소화기관 중에서 소화와 흡수의 대부분을 담당하고 있으며 길이는 약 6~7m이고 직경은 2.5~3cm 정도이다. 작은창자는 관 모양으로 위의 마지막 부분은 날문조임근으로부터 대장의 입구인 돌막창자판막 사이를 잇고 있으며 직경이 대장에 비해 작다. 작은창자는 십이지장을 제외하고 긴 창자 간막에 의해 지지되어 있으며 창자간막을 통해 혈관, 신경, 림프관이 이동해 들어온다. 작은창자는 기능과 위치에 따라 십이지장, 공장, 회장의 세 부분으로 나눌 수 있다.큰창자는 작은창자 다음에 이어지는 굵은 관 모양의 소화기관으로 길이 1.5m, 직경 6.5cm 정도를 이루고 있다. 큰창자에서는 전해질과 수분을 흡수할 뿐 소화의 기능은 거의 없으며 변을 저장, 배출하는 역할을 한다. 큰창자는 맹장, 결장, 직장, 항문관으로 나눌 수 있다.

2) 질환의 병태생리
먼저 장폐색이란 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다. 폐색이 일어나면, 수분의 일부는 장내에 보유되지만 일부는 구토로 인한 손실로 순환 혈액량이 감소되어 저혈압이나 저혈량성 쇼크가 발생하여 신장과 대뇌의 혈액 흐름이 감소된다. 수분은 손실되지만 혈액은 손실되지 않기 때문에 탈수로 인한 헤마토크리트와 혈색소가 증가되어 관상동맥, 대뇌 및 장간막에 혈전증과 같은 혈관 폐쇄질환이 생길 가능성이 증가한다. 폐색이 되면 폐색된 부위에 공기와 수분이 축적되어 팽만이 일어나며 곧바로 증상이 나타난다. 이 증상은 소장일 경우 더 심한데 소장이 대장보다 장의 내강이 더 좁고 연동운동은 더 활발하기 때문이다. 또한 소장에서 분비되는 많은 양의 분비물이 폐색된 부위를 통과하기 위해 일시적으로 장 연동운동이 증가한다.

< 중 략 >

<간호과정>
#1. 위장관 폐색과 관련된 급성 통증
#2. 구토와 관련된 전해질 불균형 위험성
#3. 위장관 폐색으로 인한 소장의 손상과 관련된 출혈 위험성

참고자료

· 성인간호학1, 수문사, 유은자 외 저자, p,464-467
· 퍼시픽 그로스 아나토미, 퍼시픽북, 강동연 외 저자, p.388-394
· 기본간호학2, 현문사, 양선희 외 저자, p.241-216
· 서울아산병원, 질환백과, ‘장폐색’