아동천식케이스

소개글

아동간호학실습 천식케이스스터디 입니다.
진단 3개, 실습 소감문도 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 간호진단
1. 기관지 경련으로 인한 비효율적 호흡 양상
2. 가정관리 및 추후 질병관리에 대한 지식부족
3. 호흡곤란으로 인한 활동 지속성 장애 위험성

Ⅱ. 결론 및 실습 후 소감

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

#1 기관지 경련으로 인한 비효율적 호흡 양상
간호목표
∙ 장기목표 : 24시간 이내에 정상적인 호흡 양상을 보인다.
∙ 단기목표 : 3시간 이내에 대상자가 호흡기능이 간호수행 전보다 나아졌다고 말한다.
간호사정
주관적자료(S-data)
- “호흡문제가 있어 왔어요”
- “밖에서 놀 때 발생했어요”
- Q “숨 쉬기에 문제가 있나요?” / A “네”
객관적자료(O-data)
- SaO2 : 95%
- 폐청진 : 천명음
- 기침
- 호흡수 분당 19회
- 맥박수 분당 130회
- peak flow meter : 65L/min
- 말하는데 힘들어함
간호계획
1-1. 1시간 마다 활력징후와 호흡상태를 사정한다.
1-2.상태가 안정되면 (“숨쉬는게 전보다 나아졌어요”라고 말하는 것으로 판단)4시간 마다 활력징후, 호흡상태를 사정한다.
2. 24시간마다 환자가 호흡하기 편안한 체위를 취해준다.
3. 24시간마다 복식호흡과 입술-오므리기 호흡을 교육한다.
4-1. 처방에 따라 약물을 투여하고 8시간마다 그 작용과 부작용을 모니터링한다.
4-2. 상태가 호전됨에 따라 간격을 늘려 투여한다.
5. 필요시 산소투여를 한다.

참고 자료

아동간호학 교재 : 김미예 외(2018). 아동건강회복간호. 수문사.
아동간호학 임상가이드 : 안효섭, 신희영(2017). 홍창의 소아과학(제11판). 서울 : ㈜미래엔.
간호진단 : 원종순, 김남초, 박수현, 송민선 외(2018). 간호과정과 비판적 사고 제 2판. 현문사
김영화, 김용남 외(2015). 보건의료인을 위한 약리학. 의학서원
진단적 검사와 간호