아동 천식 케이스 CASE 매우 꼼꼼. 진단3개, 중재3개(가족관련중재 1개 포함)

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정

참고문헌

본문내용

1. 구조와 특성
1) 기관(Trachea)
․ 가슴 안에 위치하는 탄력관으로 C6 ~ L5사이에 수직으로 위치한다.
․ 크기는 길이 약 12cm, 지름 2.5cm의 원통형 관으로 식도의 앞을 따라 내려가 복장뼈각(Sternal angle) 높이에서 오른쪽 왼쪽 기관지(bronchus) 으로 나뉜다.
․ 기관은 16~20개의 C자모양의 기관연골(tracheal cartilage) 으로 구성되어 있다.
․ 기관의 벽: 점막, 점막밑층, 연골, 바깥막 - 4층으로 구성되어 있다.
- 점막: 점액을 분비하는 술잔세포들이 존재, 공기를 여과하여 걸러진 입자들을 입쪽으로 보낸다.
- 점막밑층(submucosal layer): 장액과 점액이 만들어지는 혼합샘이 있다.
- 연골: 유리연골인 C자 모양
- 바깥막: 섬유탄력막으로 기관의 바깥을 싸고 있다.

2) 기관지(bronchus)
- 허파까지 이르는 공기통로
- 두 기관지가 이루는 각은 약 70°
- 오른기관지는 정중선과 약 24°, 길이 약 2.5cm → 폐렴에 잘 걸림, 이물질이 잘 들어감
- 왼기관지 정중선과 약 45°, 길이 약 5cm → 가늘고 길다.
- 기관지 → 이차기관지(secondary bronchus)로 분지→ 오른일차기관지는 3개, 왼기관지는 2개 → 허파엽(lobe)으로 들어가는 엽기관지(lobar bronchus)→ 삼차기관지 구역기관지(segmental)

2. 정의
천식이란 폐로 연결되는 통로인 '기관지'의 질환으로, 특정한 유발 원인 물질에 노출되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명 (숨쉴 때 쌕쌕거리는 소리), 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 질환이다. 기관지의 염증으로 기관지 점막이 부어오르고 기관지 근육이 경련을 일으키면서 점액이 분비되고 기관지가 막혀 숨이 차게 된다. 이것이 반복되면 섬유화 및 기도개형이 발생하면서 영구적인 폐기능 저하를 초래할 수 도 있다.

참고 자료

근거기반실무 중심의 아동간호학 상권, 현문사
윤은자 외(2022). 성인간호학Ⅰ, 수문사
https://www.druginfo.co.kr/ 드러그인포
http://www.health.kr/main.asp 약학정보원
https://www.nursingskills.kr/Home/SkillDisplay/tabid/69/sid/5439/Default.aspx 널싱스킬