(아동) asthma 천식 케이스 간호진단
- 최초 등록일
- 2022.02.28
- 최종 저작일
- 2022.01
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소개글
천식 간호진단(5)
1. 비정상적인 호흡과 관련된 비효율적 호흡양상
2. 염증반응과 관련된 고체온
3. 기침으로 인한 호흡근 사용과 관련된 피로
4. 구토로 인한 식욕부진과 관련된 영양불균형
5. 질병관리와 관련된 지식부족
진단, 계획, 중재, 평가 있습니다.
문헌 고찰은 없습니다.
목차
1. 간호사정
1) 자료
2) 간호진단
2. 간호계획
3. 간호중재
4. 간호평가
본문내용
천식 간호진단(5)
1. 비정상적인 호흡과 관련된 비효율적 호흡양상
2. 염증반응과 관련된 고체온
3. 기침으로 인한 호흡근 사용과 관련된 피로
4. 구토로 인한 식욕부진과 관련된 영양불균형
5. 질병관리와 관련된 지식부족
간호사정
자료
주관적
“아이가 숨 쉬는걸 어려워해요(보호자)”
객관적
- 호흡 보조근을 쓰며 호흡하는 모습이 관찰됨.
- RR:36회/분, HR:124회/분
- ABGA결과
(PaO2: 60mmHg, PaCO2: 35mmHg, ph: 7.46)
- 호흡 시 Wheezing sound가 들림.
간호진단
비정상적인 호흡과 관련된 비효율적 호흡양상
간호계획
1. V/S을 4시간마다 측정한다.
2. 호흡곤란 증상을 사정한다.
3. 반좌위를 취해준다.
4. 효과적으로 기침하는 방법을 교육한다.
5. 대상자에게 휴식시간을 제공한다.
참고 자료
없음