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성인간호 임상실습 급성신우신염 casestudy(케이스스터디) 간호진단3개 간호과정1개

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최초등록일 2021.08.18 최종저작일 2020.05
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성인간호 임상실습 급성신우신염 casestudy(케이스스터디) 간호진단3개 간호과정1개
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    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성 및 목적

    2. 본론
    1) 문헌고찰(해부, 병리, 생리 포함)
    2) 간호사정

    3. 결론

    4. 참고문헌

    본문내용

    1) 연구의 필요성 및 목적
    급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 일찍 치료하면 2~3일내에 호전이 되지만 치료가 늦어지면 패혈증으로 진행될 수 있기 때문에 주의가 필요하다.
    사례 대상자는 2020년 10월 14일 본원의 응급실을 경유하여 급성 신우신염으로 진단을 받고 입원하였다. 입원 당시 대상자의 주호소는 dysuria와 배뇨시 작열감이다.
    이 질환은 여성이 남성보다 요도가 짧아 쉽게 감염된다. 고령의 환자나 임산부, 면역력이 저하된 환자에게서 발생 확률이 높다. 특히, 40~50대 여성, 즉 폐경기에 들어서면서 호르몬 균형이 깨지게 되는데 이로인해 방광염을 예방해주는 락토바실러스균의 숫자가 줄면서 방광염 빈도가 잦아지고, 요실금이나 배뇨 장애가 많이 생기면서 급성 신우신염의 발병률이 증가한다.
    반복되는 요로감염은 해부학적이나 기능적인 비뇨기계 이상 외에도 생활 습관에 기인할 수 있다. 그러므로 생활 습관을 교정하여 반복 감염을 예방 할 수 있다.
    하여 본 대상자의 질환에 대한 문헌고찰과 연구를 통해 급성 신우신염에 관하여 깊이 학습 할 수 있으며, 더불어 해당 질환을 가진 환자의 간호에 대해서 알아보고자 한다.

    1) 문헌고찰(해부, 병리, 생리 포함)
    급성 신우신염 (Acute Pyelonephritis)
    : 신우와 콩팥잔을 포함하는 상부요로감염이다. 급성과 만성의 두 가지 형태가 있으며 숙주의 저항력이 감소되어 발생하는 원발성 질환이지만 다른 곳의 감염과정이 파급되어 나타나기도 한다.

    A. 원인
    방광이 주된 감염원이다.
    급성 신우신염은 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 된다. 세균은 상행 이동하여 요관을 거쳐 콩팥으로 퍼진다. 혈액과 림프순환이 이러한 세균의 통로가 되기도 한다. ’E.coli‘가 하부요로감염의 가장 주된 원인균이다.

    참고자료

    · 윤은자, 이은자, 김숙영 외 공저, 성인간호학Ⅱ, p1371-1465, 수문사, 2019
    · 길숙영, Nursing diagnosis 간호진단, 군자출판사, 2019
    · 서울대학교병원 N의학정보, 급성신우신염
    · http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000365
    · 서울대학교병원 N의학정보, 빈뇨&야간뇨
    · https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927440&cid=51007&categoryId=51007
    · 매일경제[건강뉴스], ’갑자기 옆구리 아프고 혈뇨?‘
    · https://n.news.naver.com/article/009/0004633408
    · 네이버뉴스, 급성신우신염 “40-50대 여성 주의”
    · https://n.news.naver.com/article/310/0000042856
    · Lab tests online
    · https://labtestsonline.kr/
    · 약학정보원
    · http://www.health.kr/main.asp
    · 국민건강보험
    · http://m.nhis.or.kr/hybWeb/main_web.html
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