허혈성 심장질환(심혈관성 심장질환, 관상동맥 심장질환) 문헌고찰

소개

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목차

1. 원인
2. 분류
3. 진단
4. 치료
5. 간호

본문내용

허혈성 심장질환(심혈관성 심장질환, 관상동맥 심장질환)
심장근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 죽상경화증으로 좁아지거나 막혀 심근 수축에 필요한 산소를 적절하게 공급하지 못해 발생하는 관상동맥질환이다.

1. 원인
허혈성 심장질환의 주요 원인은 죽상 경화증이다. 죽상경화증은 동맥의 내막에 죽상판이 발생하여 혈관을 좁히거나 막아 혈관 내막이 약간 두꺼워지면서 황색 줄무늬 또는 점과 같은 지방선조가 나타난다. 이때부터 혈관내 지단백의 침착이 시작되어 염증반응을 일으켜 변환되어 지방층이 형성되고 죽종의 죽상판으로 더욱 커져 혈관내강이 좁아지고 혈관중막의 평활근 세포가 증식한다. 섬유층으로 둘러싸여 혈관구조의 손상이 더욱 심해져 혈구가 파괴되고 혈소판이 혈관 내벽에 쌓이며 혈전이 형성된다 그 결과 동맥벽에 유착되고 동맥내강은 더욱 좁아지고 혈관 폐색이 일어난다. 혈관벽에 기름기가 생기거나 칼슘이 침착하면 혈관 벽이 단단해져서 탄력을 잃게 되고 혈관이 약화된다. 관상동맥은 죽상경화증의 발생에 취약하며 죽상경화증은 대부분 관상동맥 혈관의 분지부에서 많이 발생한다.

<중 략>

5. 간호
1) 허혈성 장애 대상자 간호
위험관리-위험확인
심혈관질환이 있어도 사회생활을 잘 할 수 있으며, 수명을 다할 수 있음을 알려준다. 그러기 위해서는 흡연, 고지방식, 스트레스 등과 같은 위험요인을 확인하여 생활습관을 개선하도록 지도한다. 허혈성 심장질환의 가족력이 있다면 관상동맥질환 발생 위험성이 증가하므로 고지혈증, 고혈압, 당뇨와 같은 치료 가능한 질환을 확인하여 교정하고 정상 체중을 유지하도록 한다.
활동 및 운동 증진- 교육: 처방된 활동/운동
규칙적인 운동으로 운동내성을 증진시킨다. 운동은 최대 심박동수의 80% 수준으로 등장성 운동(isotonic exercise)을 하도록 권한다. 일상 활동에 대한 개인의 내성이 하루 중 어떻게 변하는지를 확인하여 아침과 식후, 추운 날씨에는 활동량을 줄이거나 식습관을 바꾸어 조금씩 자주 섭취하도록 한다.

참고자료

· 없음